Kuinka hoidetaan rintakehää?

Käämin rinnalla viitataan rintakehän eheyden vakavaan rikkomiseen useammasta kuin yhdestä vierekkäisestä katkaistusta kylkiluodosta , jotka rikkoutuvat useammassa kuin yhdessä paikassa. Sen sijaan, että rintakehän normaali muoto jäisi jäykästi, rintakehän rintakehän segmentti heilahteli edestakaisin rintakehän vastakkaiseen suuntaan.

Puhallusta kutsutaan paradoksaaliseksi liikkeeksi .

Kun potilas hengittää ja rintakehä laajenee, pehmennetty segmentti uppoaa sisäänpäin. Toisaalta, kun potilas kuolee ja rintakehän uudet sopimukset, pehmennetty segmentti kohoaa ulospäin.

Tämä on vaarallinen vamma, joka vaatii hätätapauksia. Jos sitä ei hoideta viipymättä, kimmoisa rinnassa voi johtaa kutistuneeseen keuhkaan ( pneumotorax ) tai sydänverenkiertoon (sydämen tamponaatio). Yleisimmin yleinen kouristusten rintakehä ja kylkiluiden murtumat ovat iäkkäillä potilailla kuin nuoremmilla potilailla. Ole erityisen varovainen arvioitaessa vanhempia potilaita, jotka ovat pudonneet tai mahdollisesti loukkaantuneet rintakehänsä.

Kärsivälin hoito

  1. Pysy turvassa . Jos et ole potilas, käytä yleisiä varotoimenpiteitä ja käytä henkilökohtaisia ​​suojavarusteita, jos niitä on saatavilla. Varmista, että mikä tahansa aiheuttama potilaan vamma ei enää ole uhka.
  2. Soita 911 . Jos 911-operaattori antaa ohjeita, noudata näitä ohjeita ja sivuuttaa tämän sivun. Jos 911 ei ole käytettävissä, ota potilas hätätilanteessa mahdollisimman pian.
  1. Stabiloidaan kimmoinen rintakehä . Käytä tyynyä paineen kohdistamiseen. Pyyhkysegmentin pitäminen paikoillaan estää liikkumista päinvastaiseen suuntaan kuin ympäröivä lihas ja luu. Jos se ei liiku, se ei aiheuta enemmän vahinkoa sydämelle, keuhkoille ja ympäröiville kudoksille.
    • Jos tyyny ei ole käytettävissä, lähes kaikki tekee vyötäröllä rintakehä. Rullaa takki tai huopa. Jos mitään ei ole saatavilla, ainakin potilaan on mentävä rintakehän kärsivälle puolelle estääkseen sitä liikkumasta.
    • Riippumatta siitä, miten pehmeä rinnassa hoidetaan, se loukkaantuu, todennäköisesti pahempaa kuin mitä potilas on koskaan kohdannut. Yli tuskan kipu lääkkeet eivät aio tehdä paljon tämän tason ja voimakkaampi särkylääkkeet eivät ole hyvä ajatus, kunnes hätätilanteiden lääketieteellinen apu on käytettävissä tarjota täyden valikoiman hätäkäsittelyä. Älä koskaan ota - tai anna toiselle potilaalle - jonkun toisen reseptilääkkeitä.
    • Varmista aina, että potilailla, joilla on kimmoisa rintakehä, päästä sairaanhoitoon. Epäonnistuminen hoidolle pehmeälle rinnalle voi johtaa keuhkokuumeeseen ja muihin hengenvaaraviin olosuhteisiin.

Lähteet:

> Balas MC, Casey CM, Happ MB. Kriittisesti sairaiden kattava arviointi ja hoito. Teoksessa: Boltz M, Capezuti E, Fulmer T, Zwicker D, toimittaja (t). Evidence-based geriatric nursing protokollia parhaita käytäntöjä. 4. laitos New York (NY): Springerin julkaisutoimisto; S. 600-27.

Henry, Mark C. ja Edward R. Stapleton. EMT Prehospital Care . 3. Ed. 2004. Mosby / Jems

Pettiford, BL, JD Luketich ja RJ Landreneau. "Käämimäisen rinnan hoito." Thorac Surg Clin . 2007 Feb; 17 (1): 25-33