Päänsärkyjen päiväkirjan hyödyntäminen perustuen suuriin tutkimuksiin
Ei ole harvinaista, että päänsärkyalan asiantuntijat suosittelevat potilaitaan käyttävät päänsärkyä päiväkirjoissa tunnistamaan päänsärky-laukaisijat. Mutta entä päänsärkypäiväkirja, joka auttaa lääkäriä diagnosoimaan henkilön päänsärkyhäiriö, onko tämä todella hyödyllinen?
Yksi suuri päänsärky tutkia hienosti tätä kysymystä.
Päänsärkypäiväkirja Suunnittelu
Eräässä kansainvälisessä Cephalalgiassa tehdyssä tutkimuksessa annettiin perusdiagnostiikkapääpäiväkirja tai BDHD yli 600 potilasta yhdeksästä maasta Euroopassa ja Latinalaisessa Amerikassa.
Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää päiväkirjan käyttökelpoisuus päänsäryn , migreenin ja päänsärkyhäiriöiden diagnosoinnissa, jotka määriteltiin päiväkirjassa käyttäen kriteerejä päänsärkyjen kansainvälisen luokituksen toisesta painoksesta.
BDHD koostui 15 kysymyksestä. Seuraavassa on muutamia esimerkkikysymyksiä:
- "Tunne ennen kuin se alkoi, huomasitko silmän häiriöitä, kuten vilkkuvat valot, siksak-linjat tai sokeat pisteet?"
- "Onko liikuntaa (kuten kävely yläkertaan) päänsärky pahentaa?"
- "Teitkö jotain vai onko mitään tapahtunut, joka voi aiheuttaa hyökkäyksen?"
Tässä tutkimuksessa potilaiden ryhmää (ryhmä 1) pyydettiin täydentämään BDHD-hoitoa vähintään kuukausi ennen lääkärin nimittämistä, kun taas toinen ryhmä (ryhmä 2) ei saanut BDHD: ta. Potilaat tapasivat sitten lääkärin historiaa ja fyysistä tutkimusta varten.
Päänsärkypäiväkirjaa koskevat tutkimustulokset
Lähes kaikki potilaat ja lääkärit, jotka osallistuivat, ilmoittivat BDHD: n helposti ymmärrettäväksi. Useimmat potilaat löysivät myös päiväkirjan, varsinkin kun he olivat tietoisia siitä, milloin he käyttivät lääkkeitä päänsäryn hoitamiseen.
Päiväkirja ei ollut yhtä hyödyllistä ymmärtää päänsärkyä tai päättää, milloin päänsärky hoidetaan.
Yhdessä potilaan lääkärin haastattelun kanssa BDHD: n katsottiin olevan "riittävän lähes 96 prosenttia potilaiden diagnoosista". Lisäksi BDHD: n käyttö kasvatti todennäköisyyttä, että potilaalle diagnosoitiin enemmän kuin yksi päänsärkyhäiriö, joka on yleistä päänsärkyklinikoissa vierailevien potilaiden keskuudessa.
Mielenkiintoisin on, että kun vain päiväkirjoista tehdyt diagnoosit verrattiin pelkästään lääkäreiden haastatteluihin tehtyihin diagnooseihin, niiden välillä oli erittäin korkea sovintopiste.
Joten ... Pitäisikö päiväkirja korvata tohtorin vierailun?
Ehdottomasti ei. Se, että yksimielisten päiväkirjojen ja lääkärin ja potilaan välisen haastattelun välinen diagnoosi oli yksiselitteinen, ei merkitse sitä, että päiväkirjaa olisi käytettävä lääkärinkäynnin sijasta.
Yhden lääketieteen harjoittama neurologinen tentti on kriittinen poissulkemassa vakavia päänsäryksiä, jotka voivat jäljitellä ensisijaisia päänsärkyä, kuten migreeniä. Toiseksi potilaan omat sanat tapaamisen aikana voivat antaa lisävihjeitä diagnoosiin, ja kuten neurologinen tentti, ovat elintärkeitä auttamaan lääkäriä poistamaan vakavampia päänsärkyä aiheuttavia syitä.
Lisää kysymyksiä Headache Diariesista
On edelleen kysymyksiä siitä, miten päänsäryn päiväkirjoja voidaan käyttää parhaiten:
- Pitäisikö erilliset päiväkirjat auttaa henkilöä tunnistamaan päänsärky laukaisee vs diagnosoida eräänlaista päänsärkyä
- Pitäisikö lasten käyttää päänsärkyä?
- Onko käsin kirjoitettujen ja sähköisten päiväkirjojen välillä hyötyä?
- Onko yhden kuukauden aikakehys sopiva päänsärkijäksi? Onko tarpeeksi aikaa diagnosoida krooninen päänsärky? Olisiko pidempi aikarajoitus liian raskaille päänsärkypotilaille?
Bottom Line
Päänsärkypäiväkirja voi olla hyödyllistä henkilön päänsärkyhäiriön diagnosoinnissa ja hoidossa. Jaa päiväkirjaasi lääkärisi kanssa optimoimaan päänsärkyäsi.
Lähteet:
Jensen, R. et ai. (2011). Basic Diagnostic Päänsärky Diary (BDHD) on hyvin hyväksytty ja hyödyllinen päänsärkyä. Multicentre-eurooppalainen ja latinalaisamerikkalainen tutkimus. Cephalalgia, Nov; 31 (15): 1549 - 60.
American Päänsärky Society. (2011) Päänsärky Diaries.
VASTUUVAPAUSLAUSEKE: Tämän sivuston tiedot ovat vain tiedoksi. Sitä ei saa käyttää lisensoidun lääkärin henkilökohtaisen hoidon korvikkeena. Ota yhteyttä lääkäriin kaikista näihin oireisiin tai sairauksiin liittyvistä neuvoista, diagnoosista ja hoidosta .