Tutkimus löytää hyvin harvat lääkärit Steriloivat stetoskoopit ennen tutkimusta
Jokaisen perusterveydenhuollon lääkäri käyttää stetoskooppeja ja on kaupankäynnin yleismaailmallinen väline. Kuitenkin harvoilla lääkäreillä on paljon ajatuksia niiden steriloimiseksi.
Vaikka stetoskooppihygieniasta on puhuttu vuosikymmeniä, stetoskooppi hygieniaa ei ole kiinnitetty juuri lainkaan. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että vain harvat tai ei lainkaan lääkärit steriloivat stetoskooppiensa ennen potilaiden tutkimista.
Lähemmäksi katsomaan Dirty Stethoscopes
Yli 28 tutkimuksessa keskimääräinen stetoskoopin kontaminaatioaste bakteereilla oli 85 prosenttia ja vaihteli 47 prosentista 100 prosenttiin. Toisin sanoen valtaosa stetoskooppeista noutaa bakteereja.
Vaikka suurin osa stetoskooppeista löydetyistä bakteereista ei ole patologisia tai eivät aiheuta sairauksia, on huolestuttavaa, että steriloitumattomat stetoskoopit sisältävät Staphylococcus aureuksen , Pseudomonas aeruginosan , vankomysiiniresistenttien enterokokkien ja Clostridium difficilen , jotka kaikki aiheuttavat tautia.
Lisäksi tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä bakteerit voidaan siirtää stetoskoopista ihoon. Eräs äskettäinen tutkimus osoitti, että fyysisen kokeen aikana stetoskooppi muuttuu samoin bakteereiksi saastuneeksi kuin myös lääkärin hallitseva käsi. Toisin sanoen, jos lääkäri käyttää oikeaa kättä tutkimaan sinua, tämä käsi on yhtä saastunut bakteereista kuin stetoskooppi.
Tähän mennessä tutkimuksia ei ole tutkittu yhdistyneiden stetoskooppien ja terveydenhoitoon liittyvien infektioiden välillä.
Kuinka usein stetoskoopit puhdistetaan vaikuttaa niiden saastumisnopeuteen bakteereilla. Tutkimukset osoittavat, että usein desinfiointi putosi saastumisnopeuksista 84 prosentista 33 prosenttiin.
Tärkeintä on, että puhdistus vähentää merkittävästi kontaminoitumisastetta MRSA: lla , joka on antibioottiresistentti organismi.
Erityisesti 100 prosenttia dekontaminoituneesta stetoskoopista muuttuu uudelleen bakteereiksi sen jälkeen, kun ne ovat altistuneet viiteen tai useampaan potilaaseen.
Tutkimus osoittaa myös, että terveydenhuollon tarjoajat, jotka säännöllisesti pestä kätensä potilaiden näkemisen välillä, ovat myös alhaisemmat stetoskooppikontaminaation.
Stetoskooppi Hygienia
On suositeltavaa, että ei-kriittiset lääkinnälliset laitteet, kuten stetoskoopit, puhdistetaan etyyli- tai isopropyylialkoholilla. Alkoholipohjaista käsienpuhdistusainetta, jota lääkärit käyttävät pesemään kätensä, voidaan käyttää myös stetoskooppien desinfioimiseen.
Parhaan tuloksen saavuttamiseksi tulee käsihygienian ja stetoskoopin hygienia yhdistää. Eräs edullinen menetelmä stetoskoopin dekontaminaatiolle käsittää ensin stetoskoopin kalvon peittämisen alkoholipohjaisella käsiharjalla, ja sitten käsihygieniaan, kun stetoskooppi kuivuu.
Vaihtoehtoisesti voidaan käyttää etanolipohjaisia käsinpuhdistusaineita, alkoholipyyhkeitä tai alkoholipohjaista käsien vaahtoa stetoskooppien puhdistamiseksi.
Vuoden 2017 tutkimuksessa Holleck ja kirjoittajat tutkivat stetoskooppihygienian määrää talon henkilökunnan, lääketieteen opiskelijoiden ja lääkäreiden keskuudessa. Tämän pilottiohjelman aikana osallistujat saivat koulutusta stetoskooppi hygienian käytöstä PowerPoint-esityksellä, lehtisiä lähetettiin muistuttamaan kaikkia puhdistamaan stetoskooppejaan ja siivoustarvikkeet saatettiin helposti saataville.
Tutkimuksen osanottajat seurasivat salaa huoneiden ulkopuolelta käsihygienian ja stetoskoopin hygienian ilmetessä. Koulutuksen ja koulutuksen jälkeen kukaan ei havaittu stetoskooppien desinfioimiseksi. Toisin sanoen, vaikka he olivat koulutettuja puhdistamaan stetoskoopinsa, kukaan ei tehnyt sitä.
Ollakseen oikeudenmukainen, tämä tutkimus oli pieni. Intervention jälkeen vain 41 ihmistä havaittiin stetoskooppihygienian käytännöille. Nämä havainnot ovat kuitenkin samansuuntaisia muiden tutkimusten kanssa, joissa tutkitaan stetoskooppihygienian määrää. Erityisesti eräässä toisessa tutkimuksessa todettiin, että vain 4,6 prosenttia kolmessa akateemisessa keskuksessa työskentelevistä harjoittelijoista desinfioi stetoskoopinsa 11 kuukauden aikana.
Holleckin ja muiden kirjoittajien mukaan:
Huolimatta rajoituksista olemme sitä mieltä, että tämä korostaa tärkeän, mutta usein huomiotta jääneen infektioiden hallintaa, kun havaitaan, kuinka harvoin stetoskooppihygienia tehdään, ja ehdottaa, että vakiokoulutus ei ehkä ole vastaus. Uskomme, että stetoskooppihygienia olisi sisällytettävä kaikkiin sairaalan käsihygieniaa koskeviin aloitteisiin. Ehkä vastuullisuutta voidaan lisätä nimeämällä tiimin jäsen, kuten vanhempi asuva lääkäri, joka on joukkueenjohtaja ja mestari muistuttamaan ja huolehtimaan stetoskoopin ja käsihygienian suorittamisesta.
Word From
On selvää, että hyvin harvat lääkärit puhdistavat stetoskoopinsa ennen kuin he tutkivat potilasta. Vaikka useimmat bakteerit, jotka löytyvät stetoskooppeista, eivät aiheuta sairauksia, vaarallisemmat bakteerit (ja virukset) tekevät myös tiensä stetoskooppeihin. Tämä bakteeri voidaan siirtää stetoskoopista ihoon ja se voi toimia infektion lähteenä.
Jos huomaat, että lääkärisi tai muu terveydenhuollon tarjoaja ei ole onnistunut puhdistamaan kätensä tai stetoskoopinsa, sinun on pyydettävä, että he tekevät niin. Lääkärit ovat kiireisiä ihmisiä, ja on hyvin todennäköistä, että he unohtavat puhdistaa stetoskoopinsa säännöllisesti. Muistatte lääkäriltä tai muulta terveydenhuollon tarjoajalta asianmukaista hygieniaasi, jotta voit ehkäistä infektioita.
Lääkäreiden ja muiden terveydenhuollon ammattilaisten on ymmärrettävä, että stetoskoopit voivat olla yhtä kontaminoituja kuin kädet ja ne on desinfioitava jokaisen käytön jälkeen. Näin voidaan parantaa potilaan hoitoa ja rajoittaa infektion leviämisriskiä - erityisesti antibioottiresistenteillä bakteereilla, kuten MRSA: lla.
> Lähteet:
> Bukharie, HA, et ai. Stetoskooppien bakteerikontaminaatio. J Family Community Med. 2004; 11: 31-33.
> O'Flaherty, N, Fenelon, L. Stetoskooppi ja terveydenhoitoon liittyvä infektio: käärme nurmikolla tai viaton sivilisaattori? Lehden sairaalahäiriöistä. 2015; 91: 1-7.
> Holleck, Jürgen L. et ai. Voiko koulutus vaikuttaa stetoskooppihygieniaan? American Journal of Infektiokontrolli. 2017; 45: 811 - 812.
> Varotoimenpiteet MRSA: n leviämisen estämiseksi. CDC. www.cdc.gov.