Jos perheessäsi on ruuan tai ympäristön allergioita, vauva voi olla vaarassa kehittää ruoka-allergioita .
Aiemmin lääkärit suosittelivat pitkiä viiveitä tiettyjen elintarvikkeiden tuomisessa vaara-aikoihin. Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että allergeenisten elintarvikkeiden käyttöönoton viivästyminen voi tosiasiallisesti lisätä riskiä kehittää vakavia ruoka-allergioita.
Vuonna 2008 American Academy of Pediatrics (AAP) muutti ohjeitaan solujen tuomiseksi vauvoille ja vauvoille, jotka ovat vaarassa ruoka-aineallergiasta . AAP suosittelee nyt yksinoikeutta imetyksen tai hypoallergeenisen kaavan ensimmäisten 4-6 kuukauden ikäisiksi, sitten kiinteiden elintarvikkeiden asteittainen käyttöönotto yksi kerrallaan.
Ensimmäiset neljä kuukautta
Vastasyntyneesi tarvitsee vain nestemäistä ravintoa. AAP suosittelee yksinomaan imettävän vauvaa tai imettää vauvan hypoallergeenista kaavaa .
Sekä maitopohjaisten että soijapohjaisten äidinmaidonkorvikkeiden on todettu lisäävän riskiä kehittää ruoka-aineallergioita riskialttiilla vauvoilla. Jos et voi imettää tai jos vauva reagoi äidinmaidon ruoka-aineisiin proteiineihin, keskustele vauvan lapsenlääkärin kanssa lapsesi reseptilääkkeestä.
Ei ole todisteita siitä, että tiettyjen elintarvikkeiden välttäminen imetyksen aikana estäisi ruoka-aineallergioita tai vähentäisi vauvan kehittymistä ruoka-aineallergiasta.
On kuitenkin tehty joitakin tutkimuksia, jotka ovat todenneet, että atopiasta dermatiitissa olevilla vauvoilla voi olla vähemmän flare-ups, kun heidän äitinsä välttää joitakin elintarvikkeita, kuten munia ja lehmänmaitoa.
Neljästä kuuteen kuukauteen
Kun vauva pystyy istumaan pystyssä tukemalla ja kiinnostunut kiinteistä elintarvikkeista, joita muut syövät, hän on valmis ensimmäisiin kiinteisiin elintarvikkeisiinsa .
Aluksi ruokkikaa vain yksi tai kaksi ruokalusikallista ohennettua viljaa tai puhdistettua ruokaa kerran tai kahdesti päivässä.
Ruuan allergioiden vaaraa tarvitseville vauvoille on tärkeää esitellä elintarvikkeita yksi kerrallaan. AAP suosittelee uuden ruoan käyttöönottoa kolme päivää ennen siirtymistä uusiin elintarvikkeisiin, jotta voit seurata mahdollisia viivästyneitä reaktioita elintarvikkeisiin.
AAP suosittelee hedelmien, vihannesten ja viljakasvien tuomista ensin. NIAID: n kliiniset ruoka-aineallergiakäytännöt kertovat, ettei ole olemassa lääketieteellisiä todisteita mahdollisesti allergeenisten elintarvikkeiden, kuten suurien allergeenien, kuten munien, maapähkinöiden tai vehnän, viemisen viivästymisestä.
On olemassa joitakin tutkimuksia, jotka osoittavat, että mahdollisesti allergiaa aiheuttavien elintarvikkeiden käyttöönoton viivästyminen yli kuuden kuukauden ikäisenä voi todella lisätä mahdollisuuksia kehittää allergiaa myöhemmin lapsuudessa. Keskustele pediatrian kanssa suunnitelmistasi kiintoaineiden käyttöönotosta.
Kuten edellä totesin, AAP suosittelee elintarvikkeiden tuomista yhteen kerrallaan. Kuitenkin useimmat jarred baby purees ja vauva vilja on useita ainesosia. Saatat ehkä löytää muutamia ensimmäisiä elintarvikkeita, jotka sisältävät vain yhtä ruokaa, mutta ei ole mitään takeita siitä, että elintarvike ei ole ristikontaminaatti tuotantolaitoksessa.
Uusin ruoka-aineen turvallisin tapa lapsesi käyttöön on tehdä oma vauvanruoka, jotta voit hallita tuotantoa ja tietää, mitä ruoka on.
Kuusi-yhdeksän kuukautta
Kun vauva laajentaa ruokavaliota, on helppo menettää seurantaa siitä, mitä elintarvikkeita olet ottanut käyttöön ja mitä elintarvikkeita voi olla ongelma. Pidä luettelo, joka on nauhoitettu syötettyjen elintarvikkeiden jääkaappiin ja mitä tahansa havaittuja reaktioita. Jos uskot, että jokin ruoka on saattanut aiheuttaa röyhtäilyä, ruoansulatuskanavan oireita tai ekseemaa, lopeta ruokien ruokinta 4-6 viikon ajan ja yritä sitten ottaa ruokaa uudelleen käyttöön. Sinä havaitut reaktiot saattavat olla sattumaa - vauva on saattanut kylmän tai suututella sinä aikana, kun otit elintarvikkeen ensimmäistä kertaa.
Kun vauva on sisällyttänyt ruoan ruokaansa, se on turvallista sekoittaa ruokaa muiden elintarvikkeiden kanssa, joiden tiedät olevan turvallisia. Muutaman kuukauden sisällä kiinteiden elintarvikkeiden aloittamisesta vauva voi syödä monenlaisia elintarvikkeita, kuten:
- Rintamaito tai kaava
- Liha
- munat
- Kalastaa
- Hedelmiä ja kasviksia
- Viljanjyvät
- Tofua tai muita soijaruoat
- Ruoat, jotka sisältävät maapähkinä- tai pähkinä-ainesosia (mutta ei kokonaisia pähkinöitä)
Yhdeksän - kaksitoista kuukautta
Vauva voi alkaa syödä sormenjälkiä noin kahdeksan tai yhdeksän kuukauden ajan. Jotkut suosikki varhaiset sormenjäljet ovat banaaneja, teething keksejä, paloja kypsennetty bataatti ja O-muotoinen vilja.
Jos vauva ei ole kehittänyt ruoka-allergioita, voit aloittaa ruokkimalla pieniä osia elintarvikkeista, joita muut perheet syövät. Jos sinulla on ruokamylly, voit yksinkertaisesti hioa muutaman rkl perhepäivän illallista. Muussa tapauksessa voit erottaa ruoat, joita vauva voi käsitellä, kuten jotkut nuudelit tai osa paistettua perunaa.
On turvallista ruokkia vauvaa pieniä määriä juustoa tai jogurttia, mutta älä anna hänelle lehmänmaitoa juomaan ennen ensimmäistä syntymäpäivää.
Jos vauva on kehittänyt ruoka-aineallergian, voi olla haasteena löytää piristyneitä keksejä ja muita valmiita sormenjälkiä. Sinun täytyy oppia lukemaan elintarvikekirjeitä varmistaaksesi, että valmisruoat ovat turvallisia lapsellesi.
Elintarvikkeiden pitäisi viivästyä, kunnes vauva on saavuttanut 12 kuukautta
Jotkut elintarvikkeet tulisi viivästyttää ennen vauvan ensimmäistä syntymäpäivää, ravitsemuksellisista tai elintarvikkeiden turvallisuussyistä. Ne sisältävät:
- Lehmänmaito : Lehmänmaito on ravitsemuksellisesti erilainen kuin äidinmaito tai äidinmaidonkorvike, joka on tehty ihmisen maidosta. Vauvan lehmänmaidon ruokinta voi aiheuttaa ravitsemuksellisia puutteita. Vauvan ensimmäisen syntymäpäivän jälkeen voit ruokkia häntä koko lehmänmaidosta osana tasapainoista ruokavaliota.
- Hunaja: Hunaja voi sisältää botulismia itiöitä, ja vauvan vatsasi ei ole riittävän hapanta tuhotakseen itiöt (vanhemmat lapset ja aikuiset vatsat ovat riittävän hapokkaita tämän tekemiseen).
- Pähkinät tai maapähkinät: Koko pähkinät ovat tukehtumisvaara vauvoille ja pikkulapsille. Maapähkinävoi voi tukehtua vaaraa alle 2-vuotiaille lapsille. Jos sukututkimus on vaikea pähkinä tai maapähkinäallergia, keskustele lastenlääkäri kanssa lääkärin vastaanotolla suun kautta annettavan ruoka-haasteen kanssa ennen maapähkinä- tai pähkinävoidetta.
- Muita tukehtumisvaaraa , kuten popcornia, kokonaisia viinirypäleitä, hot dog -kuvia, juustokuutioita, kypsentämättömiä vihanneksia tai hedelmiä tai tahmeita elintarvikkeita kuten maapähkinävoita.
Ristiriitaisten neuvojen käsittely
Maapähkinät ja maapähkinävoi tukehtivat vauvoille, mutta jotkut tutkimukset osoittavat, että näiden elintarvikkeiden viemisen viivästyminen yli kuuden kuukauden ikäisenä voi lisätä riskiä maapähkinäallergian kehittämisestä. Mikä on asianomainen vanhempi tekemään?
Koska uusia tutkimuksia julkaistaan jatkuvasti, ruokintaohjeet voivat muuttua vuosi vuodelta. Paras tapa käsitellä ristiriitaisia neuvoja on puhua lapsesi pediatrian tai pediatrisen allergian kanssa. Hän voi ottaa huomioon lapsesi sairaushistorian ja riskitason kehittääkseen ruoka-aineallergioita sekä viimeisimpiä ruokintaohjeita ja antaa sinulle henkilökohtaisia neuvoja solujen tuomisesta vauvalle.
Lähteet:
American Academy of Pediatrics. Siirtyminen kiinteille elintarvikkeille. http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/pages/Switching-To-Solid-Foods.aspx?nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-0000-0000-000000000000&nfstatusdescription=ERROR% 3a + ei + pvm + merkki
Greer FR, Sicherer SH, Burks AW; American Academy of Pediatrics Nutrition Committee; American Academy of Pediatrics Allergia- ja Immunologian osasto. Varhaisten ravitsemuksellisten vaikutusten vaikutukset imeväisten ja lasten lapsilla tapahtuvan atooppisen taudin kehittymiseen: äidin ruokavalion rajoittaminen, imetys, täydentävien elintarvikkeiden käyttöönottoajankohta ja hydrolysoidut kaavat. Pediatrics. 2008 Jan; 121 (1): 183-91.
Koplin, J, et ai. Voiko maidon aikaista käyttöönottoa estää munasalenteriä imeväisillä? Väestöperusteinen tutkimus. Journal of Allergia ja kliininen immunologia. Volume 126, Issue 4. Lokakuu 2010
NIAID-Sponsored Expert Panel. Elintarvike-allergioiden diagnosointiin ja hallintaan liittyvät ohjeet Yhdysvalloissa: NIAID-sponsoroidun asiantuntijapaneelin raportti. Journal of Allergia ja kliininen immunologia. Volume 126, Issue 6, December 2010
Nwaru BI, et ai. Ikä ikiomaisten elintarvikkeiden käyttöön ensimmäisen vuoden aikana ja allerginen herkistyminen 5-vuotiaana . Pediatrics 2010; 125: 50-9.
Poole JA, et ai. > Ensimmäinen altistuminen viljahiutaleille ja vehnän allergioiden riski. Pediatrics 2006; 117: 2175-82.
Thygarajan A, Burks AW. American Academy of Pediatrics suosituksia varhaisten ravitsemuksellisten vaikutusten vaikutuksista atopisen taudin kehittymiseen. Curr Opin Pediatr. 2008 Dec; 20 (6): 698-702.