Kuinka vaikeaa elämää pidentää terveydenhuollon päätöksiä

Resurssit, joiden avulla voit tehdä kovaa päätöstä elämää pidentävästä terveydenhuollosta

Koko elämän aikana lääketieteelliset päätökset ovat varsin helppoja. Jos sairastuisimme, menemme lääkärille ja hoidetaan. Kuuntelemme lääkäriä ja teemme sen, mitä hän ehdottaa, koska se voi vain parantaa meitä. Kun vanhenee, nämä päätökset kuitenkin vähenevät ja kuivuvat. Ihmiset elävät pidempään ja usein useilla pitkäaikaisilla sairauksilla. Hoidot alkavat tarjota vain rajallisia hyötyjä ja usein niillä on tuskallisia tai raskaita sivuvaikutuksia.

Nyt hoidon etuja ja rasituksia on punnittava ja päätökset tehdään henkilökohtaisten tavoitteiden pohjalta.

Näiden päätösten vaikeuden lisääminen on terveydenhuollon edistäminen. Tuulettimet , CPR ja syöttöputket ovat auttaneet ihmisiä selviämään vakavista onnettomuuksista ja sairauksista, joita ei olisi ollut vuosien varrella. Koska kroonisesta sairaudesta tai hengenvaarallisista sairauksista kärsivillä ihmisillä on paljon vähemmän mahdollisuuksia hyötyä tästä tekniikasta, heidän on tärkeää keskustella elämäsi pitkittyvistä hoidoista heidän perheidensä ja lääkärin kanssa.

Hoitojen tavoitteet

Aloituspaikka, kun ajatellaan elinajan pidentämistä, on tunnistaa hoidon suunnitellut tavoitteet. Lääketieteelliseen hoitoon on olemassa kolme mahdollista tavoitetta:

  1. Parantaa. Tämä on standardi, johon olemme tottuneet. Lähes kaikki terveydenhuolto on suunnattu tähän tavoitteeseen. Sairastamme, menemme lääkärin hoitoon ja toivottavasti meidät paranee.
  2. Vakauttaminen. Joskus meitä ei voida parantaa. Monet sairaudet ovat parantumattomia, mutta ne voidaan vakauttaa asianmukaisella lääketieteellisellä hoidolla. Diabetes on hyvä esimerkki tästä. Diabetekselle ei ole tunnettua parannuskeinoa, mutta diabeettinen potilas voi valvoa verensokereita ja ottaa insuliinihoitoja hyvin toimimaan. Joku, jolla on krooninen keuhkosairaus, voi olla jatkuvaa happihoitoa ja ottaa useita lääkkeitä auttaakseen heitä hengittämään, mutta silti ylläpitää hänelle hyväksyttävää toimintatasoa.
  1. Vain mukavuus. Tämä on palliatiivinen hoito tai hospice lähestymistapa hoitoon. Tämä on tavallisesti hoidon tavoite silloin, kun potilas tai heidän nimetty terveydenhuollon päätöksentekijä päättää, että aggressiivisella hoidolla ei enää ole mitään pysyvää hyötyä. Elämänlaatu tukee määrää ja painopiste tulee mukavuutta sen sijaan, että se paranisi. Tämä on alkua valmistautua mukavaan ja arvokkaaseen kuolemaan.

Joskus nämä hoidon tavoitteet voivat olla olemassa. Elämän rajoittava sairaus voi olla parantumaton, mutta voi syntyä toinen sairaus, jota voidaan helposti hoitaa. Henkilö, joka on hospicehoidossa parantumattoman syövän hoidossa, voidaan silti hoitaa esimerkiksi virtsatieinfektion tai keuhkokuumeen parantamiseksi.

Mitä elämänlaatu tarkoittaa sinulle?

Elämänlaatu tarkoittaa jotain erilaista kaikille. Se on hyvin henkilökohtainen päätös tehdä, kun hoidot eivät enää vaikuta elämänlaatuun, vaan todella poistavat sen. Jotkut ihmiset ovat halukkaita uhraamaan heidän mukavuuttaan ja nautintoaan mahdollisuudesta elää vielä muutama kuukausi, vaikka kyseistä aikaa käytetään sairaalassa. Muut voivat päättää viettää viimeisen kuukaudensa kotona rakkaansa, vaikka se merkitsisi, että ne saattavat kuolla hieman aikaisemmin. Ei ole "oikeaa vastausta" kaikille, vain "oikea" vastaus sinulle.

Plan Ahead - Mutta ole joustava

Terveydenhuollon tavoitteena on varhaisessa vaiheessa ja valintojen tekeminen on tärkeää. Voit käyttää etukäteisdirektiiviä ja nimetä kestävän valtakirjan terveydenhuollon päätöksentekoon, jos sinusta ei pääse. Yhtä tärkeää on uudelleenarvioida tavoite, kun asiat muuttuvat. Varhaisessa vakavassa sairaudessa, tavoitteesi voi olla tehdä kaikki mahdollinen löytää parannuskeino.

Sairauden etenemisen myötä tämä tavoite voi muuttua ja voit halutessasi muokata kaikkia oikeudellisia asiakirjoja näiden muutosten huomioon ottamiseksi.

Valitettavasti jopa selkeän tavoitteen kannalta päätöksiä harvoin leikataan ja kuivataan. Vaikeat terveydenhoitopäätökset eivät ole pelkästään loogisten mielemme mukaisia. Tunteellisilla ja hengellisillä sivuillamme on suuri vaikutus vaikeiden päätösten tekoon, jotka voivat joskus muokata muutoin selkeää valintaa. Vaikeat päätökset ovat niin kutsuttuja, koska juuri he ovat - vaikeita.