Joissakin tieteellisissä tutkimuksissa on ehdotettu yhteyttä migreenin ja auran sekä patentin foramen ovalen tai PFO: n välillä , joka on suhteellisen yleinen synnynnäinen sydämen vajaatoiminta. Tämän oletetun linkin kautta lääketieteellisessä yhteisössä syntyi kiista siitä, pitäisikö PFO: t suljetaan aivohalvauksen ja migreenien estämiseksi - ja yleinen konsensus nyt suhtautuu suuresti kohti "ei".
Mikä on Patent Foramen Ovale (PFO)?
Foramen ovalle on eteerisen septumin reikä - lihaksen seinämä, joka sijaitsee vasemman ja oikean atrian tai sydämen ylemmän kammion välissä. Tämä reikä muodostaa uteroon ja sulkeutuu pian omasta syntymän jälkeen. Noin neljäsosasta väestöstä reikä pysyy avoimena. Kun reikä on septumissa, ei-hapetettu veri sydämen oikealta puolelta voi päästä sydämen vasemmalle puolelle ja sekoittaa happipitoisen veren kanssa. Tätä kutsutaan veren vasemmalta vasemmalta. Tämä reikä voi myös antaa pienet hyytymiset kulkeutua sydämestä aivoihin aiheuttaen ohimeneviä iskemiauhkia (TIA) tai aivohalvauksia.
Onko linkki PFO: n ja migreenin välillä?
Vanhemmat tutkimukset viittasivat siihen, että migreeniin, joilla oli aura, oli todennäköisemmin PFO ja samoin, joilla on PFO: ta, kärsivät todennäköisemmin auras-migreeniin.
Joten miten on sydämesi reikä mahdollisesti liittynyt migreenikohtauksiin?
Jotkut asiantuntijat ehdottivat, että happipitoisen ja happamattoman veren sekoittuminen sydämessä oli tekemisissä sen kanssa. Toiset uskoivat, että pienet hyytymät kulkivat sydämen oikealta puolelta vasemmalle foramen ovalen läpi ja että nämä pienet hyytymät kulkivat aivoihin, joissa he aiheuttivat migreenikohtauksia.
On tärkeää huomata, että kumpikaan näistä ehdotuksista ei ole todistettu - ne ovat enintään epämääräisiä oletuksia.
Kaikki tämä on sanottu, useimmat päänsärky ja migreenin asiantuntijat nyt väittävät, että näitä tutkimuksia ei ole suunniteltu asianmukaisesti ja että ei ole olemassa hyvää tieteellistä näyttöä siitä, että PFO: n ja migreenin välinen yhteys on olemassa.
Hanki PFO suljettu
Tähän mennessä tutkimustutkimukset eivät tue sen hyötyä. Myös PFO-sulkeminen ei ole vähäinen menettely. On olemassa vakavia potentiaalisia haittavaikutuksia, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, rintakipu, sydämen epänormaalit rytmit, verenvuoto ja vakava sydänvaiva, jota kutsutaan sydämen tamponeadiksi , mikä voi johtaa kuolemaan.
Tällä tavoin PFO-sulkeminen ei ole tavanomainen tai rutiininomainen migreenihoito tällä hetkellä. Yhdessä tämän kanssa, testaus PFO: n kanssa sydänkammioon (sydänkammioiden ultraääni) ei ole rutiininomainen käytäntö migreeniin.
Word From
Migreeniyhteisön jännitys noin PFO: n sulkemisesta migreenin hoitoon (erityisesti ne, jotka eivät ole vastanneet lääkkeisiin) on nyt kuollut useimpien asiantuntijoiden keskuudessa. Vaikka menettely on ehkä toiminut muutamille migreenireille (joko tutkimuksissa tai anecdotally), tieteellinen näyttö ei yksinkertaisesti ole olemassa sen varmistamiseksi.
Plus, PFO: n sulkeminen ei ole hyväntahtoinen prosessi - se on riskialtista, ja on olemassa paljon turvallisempia ja järkevämpiä vaihtoehtoja ihmisen migreenin hoitoon.
Lähteet:
> Koppen, H., et ai. (2009). Ei merkkejä patentin foramen ovalle sulkemisesta migreenissä. Alankomaat Heart Journal, 7 (9): 320-21.
Lip, PZ, & Lip, GY (2014). Patentti foramen ovalle ja migreenikohtauksille: järjestelmällinen katsaus. American Journal of Medicine, toukokuu, 127 (5): 411-20.
Scwedt, TJ American Päänsärky Society: Patent Foramen Ovale ja Migreeni .
Reisman, M., & Fuller, C..J. (2009) Onko patentin foramen ovale sulkeminen tarkoitettu migreeni ?: patentin foramen ovale sulkeminen migreenin. Circulation: Sydän- ja verisuonitaudit, 2: 468-474.
Tariq N, Tepper SJ, Kriegler JS. Patentti foramen ovale ja migreeni: keskustelun lopettaminen - katsaus. Päänsärky . 2016 Mar; 56 (3): 462 - 78.