Makulaarinen turvotus on turvotusta tai nesteretentiota verkkokalvon erikoisosassa, jota kutsutaan makulaksi . Makula sijaitsee silmän takaosassa ja antaa meille selkeän, keskitetyn näkemyksen. Se on osa verkkokalvoa, jota käytämme, kun pyrimme visiomme tarkastelemaan tavoitetta. Nestettä voi kerääntyä makulaan epänormaaleista vuotavista verisuonten pinnasta. Kun makulan turvotus ilmenee, keskusta näkyy vääristyneenä tai pienentyneenä.
syyt
Makulaarinen turvotus voi olla monien muiden ehtojen merkki tai oire. Diabetes on yleisimpiä makulaarisen turvotuksen syy. Makulaarinen turvotus on myös yleistä ihmisissä, joilla on verenpaineen hallitsematon. Tietyt silmäsairaudet, kuten retinitis pigmentosa ja uveiitti, voivat myös aiheuttaa makulan turvotusta. Makulaarinen turvotus voi olla myös silmäleikkauksen komplikaatio. Tietyt lääkkeet, joita käytetään glaukooman, kuten latanoprostin (Xalatan) hoitoon, on myös tiedetty aiheuttavan makulan turvotusta.
Diagnoosi
Lääkäri ensin kuuntelee valituksiasi ja herättää lääketieteellisiä tietoja, kuten diabeteksen tai silmäleikkauksen. Seuraavaksi he mittaavat näkökyvyn ottamalla sinut kattamaan yhden silmän ja lukemalla kirjaimia silmäkartalla. Tyypillisesti makulaarinen turvotus saa näköä hämärtymään. Lääkärit voivat myös antaa sinulle testin nimeltä Amsler Grid nähdäksesi, näkyykö näkösi paitsi hämärtynyt myös vääristynyt. Erityisiä silmätippoja annostellaan oppilasi laajentamiseksi siten, että silmän sisäpuoli voidaan visualisoida.
Makulaarinen turvotus on monissa tapauksissa nähtävissä vain katsomalla makulasi rihmamikroskoopilla. Kuitenkin hienompaa tapausta on vaikea nähdä. Tässä tapauksessa MMA: a suoritetaan. MMA: lta saatu kuva voi antaa lääkäreille mahdollisuuden tarkastella verkkokalvon yksittäisiä kerroksia. Optinen koherenssi Tomografia on ei-invasiivinen testi, joka käyttää valoa kuvien saamiseksi, joissa makulan turvotus näkyy hyvin helposti.
Joskus lääkärit voivat myös käyttää väriaine-injektointitestiä, jotta veren virtaus voidaan analysoida makulan kautta.
hoito
Makulaarinen turvotus käsitellään eri tavoin riippuen syystä. Esimerkiksi jos hallitsematon diabetes tai korkea verenpaine on syy, hoito voi olla tarkoitus hallita näitä olosuhteita ensin. Kuitenkin, jos oireet ovat vakavia tai jos lääkäri on huolissaan siitä, että turvotus voi aiheuttaa näköhäviöitä tai vaurioita, sitä hoidetaan lääkkeillä tai injektioilla.
Usein ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID) on määrätty silmätippojen muodossa. Tätä voi joutua pitämään useita viikkoja ja joskus jopa kuukausia turvotuksen hallintaan. Lääkärit määrittävät myös kortikosteroidit ajankohtaisen silmänpudotuksen tai oraalisten pillereiden muodossa. Kortikosteroideja voidaan myös injektoida silmän ympärille tai sen ympärille.
Toinen lääkeaineen luokka, nimeltään anti-VEGF (vaskulaarinen endoteelin kasvutekijä), pistetään suoraan silmään. Tämä melko uusi lääkeaineryhmä kutistaa olemassa olevia epänormaaleja verisuonia ja estää uusien vuotamien verisuonten kasvua.