Pigmentaarinen dispersio-oireyhtymä (PDS) on tavanomaisen silmätutkimuksen aikana usein havaittu häiriö. PDS esiintyy, kun pigmentin taustalla oleva pigmentti, silmäsi värillinen osa, vapautuu hitaasti sisäiseen nesteeseen, joka täyttää silmän etuosan. Tämä neste, jota kutsutaan vesipitoiseksi huumoriksi, kuljettaa pigmenttiä syklisesti silmän etupuolen kautta ja ulos silmän tyhjennyskanavalle, jota kutsutaan trabekulaariseksi verkkokalvoksi.
Jos riittävästi pigmenttiä vapautuu, se voi alkaa kytkeä tämän tyhjennyskanavan ja estää nesteen virran oikein. Kun näin tapahtuu, silmän sisällä oleva paine voi kasvaa ja aiheuttaa pigmenttistä glaukoomaa.
oireet
PDS-oireita aiheuttavat todennäköisesti äkilliset silmänpaineen nousut. Tila voi aiheuttaa oireita, mukaan lukien seuraavat:
- Näön hämärtyminen
- Värilliset halot valojen ympärillä
- Lievä silmäkipu
Riskitekijät
Vaikka kuka tahansa voi kehittää PDS: ää, se näyttää olevan paljon yleisempi nuoremmissa, valkoisissa uroksissa 20-40-vuotiaiden välillä. Mielenkiintoista on, että useimmat PDS: tä kehittävät ihmiset ovat lähiaikoina.
syyt
PDS on aiheuttanut ylimääräinen pigmentti, joka kelluu ympäri silmää, joka on vapautettu irisen takapuolelta. Joillakin ihmisillä on ainutlaatuinen silmän anatomia, joka saa linssialueiden hieroa hioasti irisn taakse. Linssin zonules ovat ohuita kuituja, jotka pitävät silmän kiteisen linssin paikallaan iiris-takaa.
Iris ja linssi muuttuvat muotoilemalla, ja zirkonia vastaan iri ja pigmentti alkaa hiutaltaa.
Diagnoosi
Koska pigmentti kelluu ympäriinsä, se kertyy sarveiskalvon takapintaan pystysuoraan kuvioon. Silmäseurannassa tämä pigmenttinen laskeuma tunnetaan nimellä "Krukenberg's Spindle". Koska tämä pigmentti irtoaa irisen takapuolelta, lääkäri voi myös nähdä "iris-värin." Tämä tarkoittaa, että lääkäri näkee viilto-oireita iirisissä, joissa valo kulkee pigmentin puutteen vuoksi.
Gonioskopian avulla hän voi tarkkailla liiallista pigmenttiä, joka on sijoitettu silmän tyhjennyskanavaan. Silmänpaine voi olla tai ei saa nousta. Jos potilas on kehittänyt pigmentaarisen glaukooman, myös glaukooman merkkejä voidaan havaita.
Mitä muuta sinun pitäisi tietää
On tärkeää huomata, että kaikki ihmiset, joilla on PDS, eivät kehitä pigmentaarista glaukoomaa. Silmänpaine voi vaihdella laajalti potilailla, joilla on PDS tai pigmentaarinen glaukooma. Vain noin 30% PDS-potilaista kehittää pigmentaarinen glaukooma. Älä ole yllättynyt, jos lääkäri kysyy sinulle liikuntotavoista. PDS-oireet näyttävät esiintyvän enemmän liikunnan aikana. Uskotaan, että voimakas liikunta voi aiheuttaa enemmän pigmenttiä. Kun enemmän pigmenttiä vapautuu, silmänpaine voi nousta ja aiheuttaa niihin liittyviä oireita.
Parasta, mitä voit tehdä, on palata lääkärin ohjeiden mukaan vuosittain tai useammin. Pigmentaarinen glaukooma, toisin kuin yleisempi "avoimen kulman glaukooma", pitäisi diagnosoida nopeasti ja käsitellä aggressiivisesti.
Lähde
Alexander, Larry J. Primary Care of Posterior Segment, toinen painos. Appleton & Lange, 1994.