Onko METH-menetelmä parempi vaihtoehto?
Pyydä lääkäriltä, sairaanhoitajalta, apuammattilääkäriä tai urheilullista kouluttajaa, mitä tehdä kiertyneelle nilkulle ja olet todennäköisesti kuullut samat neuvoja: lepää, jätä se, kääri se ja nosta sitä. Se on hoitojärjestelmä, joka tunnetaan nimellä RICE-Rest, Ice, Compress, Elevate .
Vuosikymmeniä RICE on ollut kulta-standardi ortopedisten vammojen, kuten pieniä vääntymisiä ja kantoja. Jopa murtumille tehdään RICE-hoito, kunnes ne voidaan kirurgisesti korjata tai pysyvästi immobilisoida, yleensä kipsiseoksella.
Kaikki tietävät sen. Kaikki tekevät sen.
Mutta toimiiko se?
RISI Vähentää verenkiertoa
Rice-nimen, erityisesti jääosan, todisteet ovat parhaimmillaan sketchy. Potilaan mukavuuden kannalta on järkevää. Jääilyttää vahinkoa ympäröivän alueen ja vähentää kipua, epäilemättä. Valitettavasti syy, että kylmä aiheuttaa puutumista, on se, että keho ei halua menettää lämpöä ulkopuolelle ja välttää veren poissa alueesta, jossa jäätä käytetään.
Rice-hoidon muut osat on myös suunniteltu vähentämään veren virtausta alueelle. Rest vähentää verenkiertoa pysymällä liikkumattomina. Yksi tavoista, jolla keho auttaa liikkumaan veren ympärillä, on lihasliikkeiden kautta - ei vain sydän. Kun liikutamme, venytämme ja puristamme lihaksia, puristamme veren kapillaareja ja laskimoita. Rentoudu lihaksia ja rentoudu verenkiertoa.
Pakkaus on sama. Soveltaen ulkoista painetta kudoksiin, rajoitamme veren virtausta alueelle.
Pidä puolet sienestä nyrkissä ja laita koko asia veden alla. Pakattu osa ei ime vettä, mutta osa, joka on alttiina, tulee. Juuri niin kapillaarit toimivat.
Korkeus ohjaa verenvirtausta painovoimalla. Pidättämällä aluetta sydämen tason yläpuolelle, vähennämme veren pumpun painetta.
Yhdistettynä kaikkiin muihin RICE-komponenteihin alennettua painetta vähentää virtausta.
Kaikki tämä on hienoa katkaista veripistettä. Se vähentää turvotusta ja pitää alueen hieman tunnottomana elpymisen kipu. Valitettavasti se voi myös aiheuttaa elpymisen kestää kauemmin.
Kannusta paranemista
Verenkierto on välttämätöntä parantamiseksi. Kehomme on hajotettava vahingoittuneita soluja ja uudistettava raaka-aineita käyttäen. Se on kuin rakennuspaikka. Meidän on pidettävä liikennettä virtaavana, jotta jätteet ja roskat voidaan siirtää sekä toimittaa ravinteita ja energiaa. Katso, mitä rakennuspaikka tekee, jos tiet estetään. Mitään ei tapahdu. Koko prosessi kestää kauemmin. Tämä on juuri se, mitä keho tekee, kun verenkiertoa ei sallita alueelle.
Verenkierron pienentämisen sijasta paraneminen vaatii verenkiertoa. Näyttää siltä, että jos se jätetään omiin laitteisiinsa, keho on melko hyvä itse paranemisessa. Tämä ei tarkoita, ettemme voi tehdä mitään auttaaksemme. Nykyaikainen lääketiede on osoittanut, että voimme varmasti johtaa paranemista ja auttaa loukkaantuneen alueen palauttamista ennalta vahinkoon. Jos edistämme oikeaa hallitsevaa verenkiertoa ja kuntoutusta, voimme ehkä parantaa prosessia.
Se edellyttää, että lopetamme verenkierron heikentymisen mukavuuden nimissä ja kannustamme oikeaa verenkiertoa parantaa parantumista.
METH Method-Movement, Elevation, Traction ja Heat
METH on nousemassa uudeksi RICE: ksi. Se on Lyhennys Movement, Elevation, Traction ja Heat. Tällä hetkellä näyttää siltä, että aiomme tehdä päinvastoin kuin olemme tekemässä vuosia. Näin ei toimi. Kuumuus kylmän sijaan? Vähän. Liikkuminen lepoajan sijaan? Joo. Mutta se ei tarkoita sitä, että meidän pitäisi heittää vauva kylvyn kanssa. Osa Rizen toimista on edelleen voimassa. Aiomme edelleen nostaa vahinkoa verenkierron hallitsemiseksi, älä vain pysäytä sitä.
Ensinnäkin, lopeta veren virtaus loukkaantuneille alueille. Se vain tekee koko asia vetää ja se asettaa potilaan riski lisävahingoista johtuen vähentynyt tunne alueella. Hallitaan verenkiertoa ja kannustetaan sitä oikealla tavalla.
Liike tarkoittaa mitä se sanoo. Auta potilasta saamaan jonkin verran liikkeitä takaisin loukkaantuneelle alueelle. Jos puhumme nilkasta, jotkut jousitus- ja jatkoharjoitukset ovat parhaita. Älä laita liikaa painoarvoa, mutta älä vältä painonsiirtoa kokonaan. Kuuntele kehoa. Syystä he kutsuvat sitä "sietämätöntä" kipua (ainakin sinä voit ajatella sitä). Kannustaa lihaksia muistaa, miten heidän pitäisi liikkua.
Korota vammoja, kun lepää. Se ei ole kaiken aikaa tarpeellinen, mutta voit vapaasti laittaa kouristetun nilkan tuolille sen sijaan, että annat sen levätä maahan, kun istut pöydälläsi. Vasemmalle omille laitteille, vahinko paisuu enemmän kuin haluat. Kaikki tämä turvotus ei ole hyvä. Haluat edistää verenkiertoa, älä käänny nilkkaa tai rannea makkaraa.
Vetovoima on fysioterapeuttien käyttämä menetelmä, jolla edistetään paranemista. Se tarkoittaa periaatteessa varovasti vetämistä nivelellä. On olemassa erilaisia tekniikoita, eikä sitä todellakaan pitäisi tehdä tosissa ilman koulutusta. Pieni kuitenkin menee pitkälle. Voit jäädä jalkakäytäväsi hieman jalkasi nilkan nyrjähdystapauksessa. Kuvittele erityisen tiukka pari saappaat pois. Kun kyseessä on ranneontelo, voit vetää veton itseäsi tarttumalla jotain kiinteää (kuten metallinen suojakaide) ja vetämällä takaisin ranteen venyttämiseen. Älä pudota. Veto-olosuhteiden on oltava mahdollisimman vähäiset helpottamiseksi. Älä vedä pidempään kuin muutaman sekunnin ajan ja vapauta hitaasti. Jos se aiheuttaa enemmän kipua kuin antaa helpotusta, älä tee sitä.
Lämpö on aina ollut ympärillä. Vaikka olet tilannut RICE: lle, sinulle on todennäköisesti sanottu vaihavan lämpöä muutaman päivän kuluttua. Katsotaanpa kohta, lämpö tuntuu hyvältä. Se varmasti rohkaisee verenkiertoa sen sijaan, että se tukahduttaisi sitä. Aivan kuten jäällä, älä liioittele sitä. Lämpöä ei pidä käyttää yli 30 minuuttia kerrallaan eikä sen tarvitse olla kovin kuuma. Älä polta itseäsi. Pieni menee pitkälle.
Rice vs. METH: Mikä on paras?
Siellä on kilpailevia suuntaviivoja nyrjähdysten hoidossa (kaksi on lueteltu alla olevissa lähteissä), eikä ole yksimielisyyttä. Aivan koska RICE oli helppo muistaa, se ei tee siitä oikeaa hoitoa kaikille pienille ortopedisille vammoille. Kuten useimmat ensiapupalvelut , RICE kehitti aikataulun mukaisen tekniikan "Tein sen tällä tavoin, koska opettaja kertoi minulle" eikä todellista tieteellistä tutkimusta.
Jään käyttö paranemismekanismina on huono ajatus. Se sanoi, että sillä on edelleen tehtävänsä. Vähentäminen turvotus on tärkeää murtumien ennen laittaa valettu. Mitä enemmän rikkoutunut käsivarsi tai jalka on turvonnut, kun valo jatkuu, sitä entistä löysempi valettu tulee, kun paraneminen jatkuu. Jää auttaa sitä.
METH ei ole tarkoitettu korkealuokkaisiin (vakaviin) vääntymiin. Jos et voi siirtää sitä tai painaa sitä, kannattaa matkaa lääkäriin. Anna hänen päättää, kuumaa tai kylmää.
> Lähteet:
> Kerkhoffs GM, van den Bekerom M, vanhimmat LAM , et ai. Nilkkavälineiden diagnoosi, hoito ja ehkäisy: näyttöön perustuva kliininen opas. Br J Sports Med 2012; 46: 854 - 860.
> National Guideline Clearinghouse (NGC). Ohjearvon yhteenveto: nilkan vakaus ja liikunnan koordinaatiorajoitukset: nilkan nivelsideet: kliiniset käytännöt, jotka liittyvät American Fizicoterapian ortopedisen osaston kansainväliseen toimintaan, vammaisuuteen ja terveyteen. Kohdassa: National Guideline Clearinghouse (NGC) [verkkosivusto]. Rockville (MD): Terveydenhuollon tutkimuksen ja laadun virasto (AHRQ); 2013 syyskuu 01.
> Ramaraju, D. & Schenk, W. (2006). Nyrkkeilyn traktorin kiilamekanismi. Englannin kirurgian kuninkaallisen kirurgian vuosikirjat , 88 (6), 589-590. http://doi.org/10.1308/003588406X130714a
> Tseng CY, Lee JP, Tsai YS, Lee SD, Kao CL, Liu TC, Lai C, Harris MB, Kuo CH. Ajankohtainen jäähdytys (jähmettyminen) viivästyttää talteenottoa epäkeskisen liikunnan aiheuttamasta lihasvaurioista. J Vahvuus Cond Res. 2013 toukokuu; 27 (5): 1354-61.