Medicare julkisti päivitykset Medicare-vähennyskelpoisille, yhteisrahoituksille ja vakuutusmaksuille vuodelle 2016. Tämä antaa yksityiskohtaiset tiedot vuosipalkkioiden korotuksista ja Medicare-potilaiden vähennyskelpoisten potilaiden vähennyksistä seuraavana vuonna.
Aivan kuin FYI, mainitsin lyhyen yhteenvedon vähennyskelpoisista ja yhteisrahoitusmaksuista. Näitä tietoja voidaan käyttää ilmoittamaan potilaille Medicare-etuisuutesi sekä keräämään etukäteen maksut Medicare-potilastasi.
Varmista, että laskutushenkilöstö ja toimistosi henkilökunta ovat tietoisia näistä muutoksista.
Medicare Part A sairausvakuutus
Medicare A-osa (sairausvakuutus): Useimmat ihmiset saavat osan A heti 65-vuotiaana ilman palkkion maksamista. Ainoa asia, joka estäisi henkilöä osallistumasta osaan A, ei maksa Medicare-veroja, kun he tai puoliso työskentelevät.
Medicare Part A: ta kutsutaan sairausvakuutukseksi, koska se auttaa maksamaan potilaan hoidosta sairaalahoidon, kriittisen pääsyn sairaalassa, ammattitaitoisessa sairaalassa (SNF), hospiceissa ja kotihoidon hoidossa. Joitakin Medicare Part A -palveluita ovat:
Lääkärin oleskelu
Ammattitaitoiset hoito- ja kuntoutuspalvelut, tarvikkeet ja ateriat
Hospice-hoito ja tuki (paitsi kotihoito)
Kotiterveydenhuollon palvelut, vain osa-aikaiset hoitotyöt, fyysiset, ammatilliset ja puheterapiat, kestävät lääketieteelliset laitteet ja tarvikkeet
Medicare Part A maksaa DRG (Diagnosis Related Groups). DRG: eille luokitellaan luokitus, joka perustuu ICD-9-diagnoosikoodien, CPT- ja HCPCS-menettelykoodien, komplikaatioiden tai olosuhteiden yhdistelmään, jotka koskevat sisäänpääsyä, vastuuvapautta, ikä ja sukupuoli. DRG-maksut perustuvat myös tiettyyn ajanjaksoon, joka on riittävän hoidon kannalta välttämättömien päivien keskimääräinen lukumäärä.
vähennyskelpoinen
Vähennys per osake-aika, 1 288,00 dollaria
rinnakkaisvakuutus
Päivinä 1-60, 0,00 dollaria päivässä
Päivinä 61-90, 322,00 dollaria päivässä
Päivinä 91-150, 644,00 dollaria per elinikäraja-päivä
Ammattitaitoinen hoitotyö
Päivinä 21 - 100, 161,00 dollaria päivässä
vakuutusmaksutulo
Base Premium - 411 dollaria. 00 kuukaudessa
Base Premium plus 10% lisämaksu - 447,70 dollaria kuukaudessa
Base Premium 45%: n alennuksella - 226,00 dollaria kuukaudessa (30-39 neljännes kattavuudesta)
Base Premium 45% alennus ja 10% lisämaksu - 246,40 dollaria kuukaudessa
Medicare Osa B: n täydennysvakuutus
Medicare Part B (täydentävä sairausvakuutus): Tämä osa Medicare -operaatiota on vapaaehtoinen potilaille, joille he saavuttavat 65-vuotiaita ja veloittavat kuukausipalkkion. Osa B kattaa useimmat palvelut, jotka eivät kuulu A-osaan.
Lääkärin vierailut
Ambulatoriset sairaalapalvelut
Ambulatorinen fyysinen, ammatillinen ja puheterapia
Kliiniset laboratoriopalvelut
Ehkäisevä hoito
Kestävät lääketieteelliset laitteet (DME)
Lääketieteelliset tarvikkeet, silmälasit ja proteesit
Ambulanssipalvelut
Täydellinen luettelo tuotteista on osoitteessa CMS.gov.
Medicare Part B maksaa maksun aikataulusta. Palkkio-ohjelma on täydellinen luettelo Medicare-palvelun käytöstä perittävistä maksuista.
vähennyskelpoinen
Vähennettävissä vuodessa, 166,00 dollaria
rinnakkaisvakuutus
20% yhteisrahoituksesta
vakuutusmaksutulo
Jätetty vaarattomaksi - 104,90 dollaria kuukaudessa
Ei voi olla vaaraton - 121,80 dollaria
On tärkeää ymmärtää Medicare-laskutusvaatimukset, jotka voivat olla hieman monimutkaisia. Harkitse osallistumista koulutustilaisuuksiin ja mahdollisuuksiin. Palveluntarjoajien on varmistettava, että lääkevalmisteiden laatimisesta ja lähettämisestä vastaavat henkilöt ovat tietoisia asianmukaisista ohjeista ja määräyksistä.
Saatavilla on useita myyjiä saadakseen ajan tasalla olevia tietoja potilaan Medicare-etuuksista ja nykyisestä tilasta.
Potilaan kelpoisuus
Korvaushistoria
hyötyjä
Medicare Secondary Payer (MSP) -tiedot
MSP: n ilmoittautumispäivät
Medicare Advantage -tiedot
Medicare Advantage ilmoittautumispäivät
Lisätietoja laskutuksesta Medicare
Lääketieteellisiä toimistotyöntekijöitä on 365 päivää siitä päivästä, jolloin potilas on maksettu Medicare-maksun maksamiseen. Medicare-maksut suoritetaan yleensä lääketieteelliselle toimistolle 13 kalenteripäivää päivästä, jona Medicare saa puhtaan vaatimuksen.