Verenpaineen lukemisen tulkinta lapsille on hieman monimutkaisempi kuin aikuisilla. Vaikka aikuisten verenpaineen lukemat voidaan helposti verrata yksinkertaisesti julkaistuihin arvoihin, jotka katsotaan normaaleiksi ja epänormaaleiksi, niin helppo vertailu ei ole mahdollista lapsille. Koska lasten keho muuttuu niin nopeasti elämässä, verenpaineen lukemat on säädettävä korkeuden, iän, painon ja sukupuolen mukaan.
Näitä säädettyjä lukemia verrataan sitten monimutkaisiin taulukoihin, joissa luetellaan "prosenttiluvut". Prosenttiluvut kertovat lääkärille, kuinka mitattu verenpaine vertautuu muihin lapsiin katsomalla yhdistettyjä verenpainearvot miljoonista lapsista.
Esimerkiksi jos lääkärisi kertoo, että lapsesi verenpaine on 65. prosenttipisteessä, 35% samanikäisistä, korkeista, painosta ja sukupuolista olevista lapsista on korkeampaa kuin lapsesi. Useimmissa tapauksissa verenpaineita, jotka ovat noin 50-90 prosentin, katsotaan olevan normaalin alueella, kun taas korkeammat tai alemmat arvot voivat ilmaista tarpeen lääketieteellisiin toimenpiteisiin.
Miten tulkita lapsen verenpaineen lukemia
Disease Control Centers (CDC) ylläpitää tietoja, joita käytetään virallisten verenpaineen prosentti- kaavioiden tuottamiseen, ja kaikki tiedot ovat vapaasti yleisön saatavilla.
Saatavilla myös ladattavaksi (PDF-muoto) yksittäisten korkeuden, painon ja painoindeksin (BMI) mittaukset prosentteittain.
- Korkeus ikäkaavion mukaan
- Pojat
- Tytöt
- Paino ikäkaavion mukaan
- Pojat
- Tytöt
- BMI Age Chartsin mukaan
- Pojat
- Tytöt
Tämä raakatieto, joka on kerätty useista tieteellisistä ja kliinisistä tutkimushankkeista, joita kutsutaan nimellä National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), antaa sinulle mahdollisuuden nähdä, miten lapsesi fyysiset tilastot vertaavat Yhdysvaltojen kansallisia keskiarvoja.
Hyödyllisempiä ovat kuitenkin standardoidut verenpaineen prosenttialuekartat, jotka on koottu käyttäen raakaa NHANES-dataa. Koottu verenpaineen prosentti-kaavioita on ladattavissa alla olevien linkkien kautta:
Jos haluat käyttää vakiotaulukkoja, varmista ensin, että valitset oikean uros- tai naaraskartan. Selaa vasemmalle pystysuoralle sarakkeelle etsiäksesi rivi, joka vastaa lapsesi ikärajaa. Huomaa, että jokaisella iällä on yksittäiset rivit 90 ja 95. prosenttiyksikköön verenpaineeseen. Pystysuorat sarakkeet edustavat kukin korkeusmääriä. Korkeuskäyrän, jolla on 90- tai 95. prosenttiyksikön ikäkohtainen verenpaineen rivi, vastaa vasemmanpuoleisen verenpaineen prosenttiarvon numeerinen arvo.
Tämä prosessi kuulostaa monimutkaisemmalta kuin se todellisuudessa on. Yritetään esimerkkiä. Sano, että sinulla on 4-vuotias poika, joka on 103 cm pitkä (40,5 tuumaa tai noin 3,5 m). Ensin tarkastellaan CDC: n korkeutta ikäkaavion avulla, jotta löydettäisiin lapsesi korkeusmääritelmä. 4-vuotiaan poikanen, jonka korkeus on 103 cm, olisi noin 75. korkeuspisteytti (etsi kohta, missä ikä ja korkeus leikkaavat ja valitse lähinnä oleva käyrä).
Nyt verenpaineen prosentti-kaavion avulla voit löytää raja-arvot 90- ja 95. prosenttipaineiden verenpaineille neljän vuoden ikäisessä pojassa, joka on 75. korkeudessa. Verenpainekaavion käyttäminen antaa nämä arvot esimerkilliselle lapsellemme:
- 90. percentili verenpaine = 109/65
- 95. prosenttilukuinen verenpaine = 113/69
Yritä selvittää näiden esimerkkien 90- ja 95-prosenttinen verenpaine (vastaukset tämän artikkelin lopussa):
- 10-vuotiaan pojan 90. korkeudessa
- 5-vuotiaan tytön, joka on 116 cm pitkä
Kun olet työskennellyt näiden kaavioiden kanssa, näet, että kaikkien tarvittavien tietojen yhteensovittaminen voi olla monimutkaista.
Vaikka prosessi ei ole kovin vaikea, se voi olla hämmentävää ja aikaa vievää. Näistä syistä on parasta jättää tehtävä selvittää lapsesi verenpaineen virallinen tulkinta koulutetulle terveydenhuollon ammattilaiselle.
Esimerkkejä vastauksista:
10-vuotiaan poika 90-luvun korkeudessa:
- 90. verenpaineen prosenttiosuus = 118/77
- 95. prosenttipohjainen verenpaine = 122/81
5-vuotiaan tytön, joka on 116 cm pitkä:
- Korkeus prosentteina = 95
- 90. verenpaine = 109/69
- 95. prosenttilukuinen verenpaine = 113/73
Lähteet
> Kolmas kansallinen terveys- ja ravitsemustutkimustutkimus, 1988-1994.
http://www.cdc.gov/nchs/products/elec_prods/subject/nhanes3.htm
> Lurbe, E, Sorof, JM, Daniels, SR. Ambulatorisen verenpaineen valvonnan kliiniset ja tutkimusnäkökohdat lapsilla. J Pediatr 2004; 144: 7.
> Dasgupta, K, O'Loughlin, J., Chen, S, et ai. Sukupuolen erojen ilmaantuminen korkean systolisen verenpaineen esiintyvyyteen: pituussuuntaisen nuorten kohortin analyysi. Kierto 2006; 114: 2663.
> Rosner, B, Prineas, RJ, Loggie, JM, Daniels, SR. Lasten ja nuorten verenpaineen nomogrammit, korkeus, sukupuoli ja ikä, Yhdysvalloissa. J Pediatr 1993; 123: 871.
> DHHS, PHS, NIH, National Heart, Lung ja Blood Institute. Korkean verenpaineen lapsilla ja nuorilla tehdyssä työryhmäraportissa (1987) päivitetty: Korkean verenpainekoulutuksen työryhmäraportti. NIH-julkaisu 96-3790; 1996; 7-9.