Onko lapsellasi nuorten idiopaattinen niveltulehdus?
Niveltulehdus vs. Aches and Pains
Lapset saavat niveltulehduksen . Itse asiassa Arthritis-säätiön mukaan noin 300 000 lapsesta Yhdysvalloissa on kroonista niveltulehdusta tai nuorten idiopaattista niveltulehdusta (JIA).
Onneksi on paljon yleisempiä, että lapsilla on särkyjä ja kipuja, joita ei aiheuta niveltulehdus, varsinkin kun heillä on kasvavia kipuja. Silti niveltulehdus on usein ensimmäinen asia, jota monet vanhemmat ajattelevat, kun lapsilla on nivelsärky.
Tämän vuoksi on tärkeää ymmärtää nuorten idiopaattisen niveltulehduksen merkkejä ja oireita, jotta voit välttää tarpeettomia testejä ja saada lapsesi diagnosoitu, jos hänellä on todellakin JIA.
Yksi tärkeimmistä asioista on, että kun lääkärit puhuvat niveltulehduksesta, he eivät vain viittaa kipuihin. Artritiitin todellinen määritelmä sisältää niveltulehduksen ja yleensä sisältää turvotusta ja / tai kipua liikkeen kanssa ja rajoitettu liikealue. Jos lapsellasi on vain kipua ilman tulehdusta, sitä kutsutaan niveltulehdukseksi.
Nuoruus, jolla lapsilla on niveltulehdus, varsinkin jos se on pienessä liitoksessa, saattaa joskus olla hienovarainen, mikä voi vaikeuttaa nuorten idiopaattisen niveltulehduksen diagnoosia. Ja vaikka monet vanhemmat ajattelevat, että voit diagnosoida lapsi, jolla on nuoren idiopaattisen niveltulehduksen muutamilla nopeilla verikokeilla, mutta hyödyllisiä nämä testit eivät voi tehdä diagnoosia itsestään.
Ne voivat jopa hämmentää asioita joskus.
Joten kun haluat nähdä lapsesi, jos lapsellasi on kipuja ja kärsimyksiä, joita olet huolissasi, älä ole yllättynyt, jos hän kertoo, että lapsellasi ei ole JIA: tä, ellei hänellä ole joitain alla mainittuja oireita.
Nuorten niveltulehduksen tyypit
Nuorten niveltulehdus ei todellisuudessa ole vain yksi ehto.
Monet asiat voivat aiheuttaa niveltulehdusta lapsilla, mukaan lukien infektiot (septinen niveltulehdus), reaktiot infektioihin (reaktiivinen niveltulehdus) ja muut olosuhteet (SLE, HSP jne.).
Myös nuorten idiopaattinen niveltulehdus on monenlaisia , kuten:
- Systeeminen niveltulehdus
- Oligoartriitti - vain 1 - 4 niveltä vaikuttaa kuuden ensimmäisen kuukauden aikana
- Polyartriitti voi olla joko reumaattinen tekijä negatiivinen tai positiivinen - viisi tai useampaa niveltä vaikuttaa kuuden ensimmäisen kuukauden aikana
- Psoriaattinen niveltulehdus
- Entsytiittiin liittyvä niveltulehdus - on tulehdusta, jossa jänne työntyy luuhun
- Erottamaton niveltulehdus
Mitä tapahtui JRA: lle tai nuorille nivelreumalle? Tämä on vanhentunut termi, joka korvattiin, kun viimeisimmät luokitussäännöt kehitettiin vuonna 2001.
Nuorten niveltulehduksen oireet
Nuorten idiopaattisten niveltulehdusten oireet ja merkit voivat olla:
- Yhteinen turvotus
- Nivelkipu
- Yhteinen jäykkyys, joka on tavallisesti huonompi aamulla
- Korkea kuume (systeeminen JIA)
- Lohi-värinen ihottuma (systeeminen JIA)
- Turvotut imusolmukkeet (systeeminen JIA)
- Turvotut sormet ja kynsien pitting (psoriaattinen JIA)
- Alaselän kipu (enthesitis-liittyvä niveltulehdus)
- Silmäin tulehdus (oligoartriitti)
Tärkeintä on diagnosoida JIA, että lapsen tulisi olla nuorempi kuin 16-vuotiaana niveltulehduksen puhkeamisessa ja hänen tulisi olla vähintään kuuden viikon yhteinen turvotus.
Nuorten niveltulehduksen diagnoosi
Joten miten lapset, joilla on nuoren idiopaattisen artriitin diagnosoitu?
Valitettavasti et voi vain tilata verikokeita ja tietää, onko lapsella JIA. Monet testit ovat epäspesifisiä. Esimerkiksi erytrosyyttien sedimentaatioaste (ESR) -testi yksinkertaisesti sanoo, että tulehdus on läsnä kehossa, mutta ei kerro, onko se peräisin JIA: sta tai infektiosta. Ja monet lapsilla, joilla on JIA, on normaali antinukleaarinen vasta-aine (ANA) -testi, jota usein pidetään "artriittitestinä".
Testiohjelman sijaan on lapsen kuvio-oireita ja muutama kohdistettu koe, joka todennäköisesti auttaa lastentautia ja / tai lasten reumatologia diagnosoimaan lapsesi JIA: lla.
Nuorten niveltulehduksen hoito
Vaikka nuorille idiopaattisille niveltulehduksille ei ole parannuskeinoa, on monia hoitoja, jotka voivat auttaa hallitsemaan oireita ja ehkäisemään oireita, kuten ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (EG, aspiriini, ibuprofeeni ja naprokseeni), sairautta modifioivia reumalääkkeitä (EG , metotreksaatti ), prednisoni ja biologiset aineet (EG, etanersepti, infliksimabi ja adalimumabi).
Fysikaalinen hoito ja työterapia ovat muita hoitoja, joita lapset, joilla on usein vaikeuksia.
Mitä sinun tarvitsee tietää
Muita nuorten idiopaattisen niveltulehduksen tuntemista ovat seuraavat:
- JIA: n oletetaan olevan sekä geneettisiä että ympäristöön liittyviä syitä.
- Oligoarticular JIA on yleisin JIA-tyyppi ja sen huippupitoisuus on 2-4 vuotiaiden ikä.
- Iridocyclitis (silmän tulehdus) on vakava komplikaatio JIA: sta. JIA: n lapset näkevät tyypillisesti pediatrisen silmälääkärin varmistaakseen, että he eivät kehitä silmän tulehdusta.
- Lapsia, joilla on JIA, on seurattava kasvuongelmista.
Pediatrinen reumatologi voi auttaa diagnosoimaan ja hoitamaan lapsesi JIA: n kanssa.
Lähteet:
Espinosa, Maria. Nuorten idiopaattinen niveltulehdus. Pediatrics in Review 2012; 33: 303-313.