Miten hoidetaan nonerosive reflux -tauti (NERD)

GERD: n tyyppi, joka ei osoita näkyvää vaurioita ruokatorveen

Ruoansulatuskanavan refluksitauti (GERD) ilmenee, kun alempi ruokatorven sulkijalihas (LES) ei sulkeudu kunnolla, joten mahalaukun sisältö vuotaa tai palaa refluksi ruokatorveen.

Joillekin potilaille GERD voi aiheuttaa erosivea ruokatorvitulehdusta , mikä aiheuttaa tulehduksen, eroosion ja haavaumien muodostumisen ruokatorveen. Eroosias esofagiitti voidaan nähdä endoskoopilla - väline, jolla on valo ja kamera, joka mahdollistaa lääkärin visualisoimalla henkilön ruoansulatusjärjestelmän.

Mutta monilla ihmisillä on ns. Nonerosive reflux -tauti, tai NERD. NERD: llä ihmiset kokevat tyypillisiä GERD-oireita, joita aiheutuu happamassa refluksoinnissa, mutta niillä ei ole näkyviä ruokatorven vammoja.

NERD: n hoito on samanlainen kuin erosive GERD. Oireiden vakavuudesta riippuen hoito voi koskea yhtä tai useampaa seuraavista: elämäntapamuutokset, lääkkeet tai leikkaus.

Lifestyle muutokset NERD: n hoitoon

American College of Gastroenterology, elämäntapaan tottumukset ovat osa hallita happamat refluksitaudit.

NERD-hoitoon tarkoitetut lääkkeet

Lääkäri voi suositella yli-the-counter antasideja, jotka toimivat neutraloimalla happoa vatsaan tai lääkkeitä, jotka lopettavat happaman tuotannon.

Leikkaus hoitoon NERD

American College of Gastroenterologian mukaan kirurgiset valinnat GERD: n ihmisille ovat laparoskooppinen fundoplikaatio tai bariatrinen leikkaus henkilöllä, joka on liikalihavia.

Laparoscopic fundoplication, vatsa ylempi alue on kääritty noin alemman osan ruokatorven.

Päätös leikkauksen tekemisestä on monimutkainen ja vaatii harkittuja keskusteluja henkilön ja hänen lääkäreiden välillä.

> Lähteet:

> Hershcovici T, Fass R. Nonerosive refluksitauti (NERD) - päivitys. J Neurogastroenterol Motil. 2010 Jan; 16 (1): 8-21.

> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Ohjeita gastroesofageaalisen refluksitaudin diagnosointiin ja hoitoon. Am J Gastroenterol 2013; 108: 308-28.

> Kahrilas PJ. (Maaliskuu 2016). Ruoansulatuskanavan refluksitaudin hoito aikuisilla. In: UpToDate, Talley NJ (Ed), UpToDate, Waltham, MA.

> Sigterman KE, van Pinxteren B, Bonis PA, Lau J, Numans ME. Lyhytkestoinen hoito protonipumpun estäjien, H2-reseptoriantagonistien ja prokinetiikan kanssa gastroesofageaalisen refluksitaudin kaltaisten oireiden ja endoskopia-negatiivisen refluksitaudin kanssa. Cochrane Database Syst Rev. 2013 31.5. (5): CD002095.