Miten mumpua diagnosoidaan

Sikojen diagnosointi perustuu kliinisiin oireisiin, erityisesti kaulan ja alemman kasvon alueen turvotukseen, joka on sikotauti-infektion tavaramerkki.

Lisäksi on joitain diagnostisia testejä, jotka voivat auttaa vahvistamaan diagnoosi. Veritietokokeet ja suuontelon kautta saadut syljenäytteet ovat hyödyllisimpiä. Imaging -testit voivat olla hyödyllisiä arvioitaessa joitain sikotauti-komplikaatioita.

Itsetarkastukset / kotona tehtävät testaukset

Jos sinä tai lapsesi eivät ole saaneet sikotauteen immunisointia, on vahva riski sairastua infektioon. Jos joko sinä tai lapsesi on vaarassa kehittää sikotauti, sinun on tutustuttava tilan varhaisiin oireisiin, jotta voit tunnistaa sen ja välttää sen levittämisen muille. Näihin voi kuulua kuumetta, päänsärkyä, turvotusta niskaan, lihaskipuja, kipua syömisen tai nielemisen aikana tai vain yleisesti ahdistuneita.

Labs ja testit

On olemassa useita testejä, jotka voivat tunnistaa viruksen elimistössä. Verikokeilla voidaan myös tunnistaa vasta-aineet, joita kehosi muodostaa viruksen torjumiseksi.

Buccal Swab Polymerase Chain Reaction (PCR)

Läpinäkyvä alue on syvälle suuhusi, takana olevien hampaiden takana. Kuulokepuikko on kokoelma sylkeä ja mahdollisesti kudoksen kaavinta kyseiseltä alueelta.

Kerätyn syljen voi testata viruksen RNA: n läsnäolo, joka on sikamuksen viruksen geneettinen materiaali.

Geneettinen testi, jota kutsutaan PCR-testiksi, osoittaa täsmällisesti, minkä tyyppinen virus kerätään sylkiin.

Vasta-aineetestit

Keho muodostaa vasta-aineita vastauksena infektioon. Koska sikotuksen immunisaatio laukaisee vasta-aineen muodostumisen, sinulla voi olla vasta-aineita sikotautivirukseen, jos sinulla on immunisoitu tai jos sinulla on ollut infektio ja menestynyt onnistuneesti.

Yksinkertainen verikokeessa voi havaita vasta-aineet veressäsi, ja se voi myös erottaa, onko sinulla immuuni virukseen vai onko sinulla aktiivinen infektio. Jos sinulla on veressäsi olevat seerumin IgG-vasta-aineet, tämä osoittaa, että sinulla on immuunijärjestelmä sikotautille. Jos sinulla on aktiivinen infektio, testit näyttävät IgM-vasta-aineita.

Salivarikulttuuri

Sikiökulttuuri on testi, jossa syljen talteen otettu neste otetaan laboratorioksi arvioimaan itse viruksen kasvua. Lääkärisi on helppo saada sylkeä suustasi pyyhkäisemällä ihon alue, kuten PCR-testi.

Kulttuuri vie aikaa viruksen kasvun näyttämiseen, ja testin positiivinen kesto voi kestää 2-3 viikkoa.

Selkäydinnesteiden näyte ja kulttuuri

Jos sinä tai lapsellasi on mahdollinen sikaruton aiheuttama aivokalvontulehdus tai enkefaliitti, lääketieteellinen tiimi voi joutua tekemään lannerangan punktion näytteen ottamiseksi aivo-selkäydinnesteestä (CSF), joka ympäröi aivoja.

Lannerangan punktuuri , jota kutsutaan myös selkäydinnestoksi, on testi, jossa lääkäri pistää neulan selän selkärangan alueelle keräämällä näyte aivosi ja selkäydin ympäröivästä nesteestä. Tämä neste voi näyttää lisääntyneitä valkosoluja ja proteiinia ja joskus glukoosin vähenemistä, mikä viittaa infektioon, mutta ei nimenomaan tarkoita sitä, että sinulla on sikotauti.

Kuitenkin, jos sikotautivirus kasvaa CSF-viljelyssä, tämä on erittäin viitoittavaa siitä, että sinulla on menossa suu- ja sikiösairaus tai aivokalvontulehdus.

Haiman entsyymitestaus

Jos sinulla on haimatulehdus komplikaationa sikotautosta, verikokeissa saattaa esiintyä joitain erityisiä poikkeavuuksia, jotka osoittavat haiman aiheuttamaa haittavaikutusta. Haiman entsyymit-amylaasi, lipaasi ja elastaasi-1-voi olla kohonnut, jos sinulla on haimatulehduksen aiheuttama haimatulehdus.

Imaging

Yleensä kuvantamistutkimukset eivät ole osa sikotautien rutiinitutkimusta. Kuitenkin joitain komplikaatioita sikotauti, kuvantamistutkimukset voivat olla hyödyllisiä.

Kaula CT

Jos niskan turvotuksen syy on epäselvä, saatat tarvita kaulan CT-tutkimusta tunnistamaan muita mahdollisia kaulan turvotuksen syitä, kuten trauma, paiseet tai harvinaisissa tapauksissa syöpä.

Aivojen CT tai MRI

Jos sinulla on enkefaliitti sikotautosta, sinulla voi olla vakavia oireita, kuten kohtauksia, jotka edellyttävät lisäarviointia aivojen kuvantamisessa. Jos sinulla on neurologisia oireita, lääkäri saattaa joutua näkemään aivojen CT-tarkistuksen ennen lannerangan pistämistä.

Vatsakipu tai ultraääni

Jos sinulla on haimatulehduksen oireita tai oireita, lääkärisi saattaa joutua tilaamaan vatsaontelon tai ultraäänen parantamaan tilanneasi ja selvittämään, onko sinulla todisteita muista vatsaontelon tulehduksista tai taudeista.

Testisoluinen ultraääni

Jos sinulla on kouristuksen turvotus, yksi sikotauti-infektion komplikaatioista, lääkäri voi määrätä kuvantamistestin selvittääkseen, onko muuta turvotusta aiheuttava ongelma ja tarvitsetko lääketieteellisiä tai kirurgisia toimenpiteitä.

Differentiaalinen diagnoosi

Mumpu aiheuttaa useita oireita, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin muut olosuhteet. Koska sikotauti on suhteellisen harvinaista, lääkärisi todennäköisesti harkitsee oireiden muita oireita.

Virusinfektio

Monet virusinfektiot aiheuttavat päänsärkyä, kuumeisuutta, väsymystä ja lihaskipuja. Parotidien raajojen turvotus on sikotauton ominaispiirre, mutta monet infektiot voivat aiheuttaa niskaan ja kainaloihin imusolmukkeiden turvotusta.

Yleensä useimpien virusinfektioiden aiheuttama turvotus ei ole yhtä näkyvä kuin sikotauti. Vasta-ainetestit, PCR-testi ja viljelmät voivat erottaa yhden viruksen toiselta.

Bakteeritulehdus

Useimmat bakteeri-infektiot, jotka vaikuttavat hengitysteihin, voivat aiheuttaa samoja oireita kuin sikotauti, ja ne aiheuttavat usein myös imusolmukkeiden laajentumisia. Bakteeri-infektioita voidaan kuitenkin yleensä hoitaa antibiooteilla, joten lääkärisi todennäköisesti suorittaa testejä bakteerien tunnistamiseksi, jos infektioasi pidetään erittäin todennäköisenä bakteeri-infektiona.

Paise

Paise on suljettu infektio, joka voi kehittyä trauman, bakteeri-infektion tai harvoin virusinfektion takia. Sikojen turvotus ja kipu yhdessä kuumeen kanssa voi jäljitellä paiseita. Fyysinen tutkimus tai kuvantamistesti voi auttaa erottamaan eron.

Kaula Trauma

Nielemisen turvotus, joka esiintyy sikotauton kanssa, voi näyttää turvotukselta traumaattisen vamman jälkeen. Jos et voi kertoa, onko lapsesi loukkaantunut vai onko tartunta, on olemassa muutamia tapoja, joilla lapsesi lääkärit tietävät eron.

Lääketieteellinen historia voi olla hyödyllistä, mutta toisinaan hyvin aktiiviset lapset eivät voi muistaa pudota tai satuttaa itseään. Lämpötilan, päänsärkyjen, väsymyksen ja yleistyneiden lihaskivojen esiintyminen viittaa siihen, että lapsellasi on sikotauti. Jos turvotusalueella on liiallista kipua, mustelmia tai vammojen merkkejä muualla kehossa, tämä viittaa siihen, että trauma voi olla turvotuksen syy kuin sikotauti.

Syöpä

Sikojen turvotus voi olla epäsymmetrinen ja turvotus voi olla ensimmäinen syöpä. Lääkäri voi määrätä kuvantamistestejä ja mahdollisesti biopsiaa selvittääksesi turvotuksen syyn. Älä ole huolissasi, jos nämä testit tilataan - jos jotain, he auttavat sulkemaan pois syöpädiagnoosin.

Testisyntyinen vääntö

Testisulkeuma ja tulehdus saattavat vaatia kiireellistä hoitoa. Selkärangan vääntö, joka on anatominen vääntyminen tai estäminen siittiön johto, on yksi yleisimpiä ja hoidettavissa syistä kivesten turvotusta.

Kivun vääntymisen merkit ja oireet saattavat näyttää samanlaisilta kuin sikotauti aiheuttama kivesten turvotus. Jos lääkäri on huolissaan siitä, että kiveksesi turvotus on jotain sikotaudin lisäksi, saatat tarvita kuvantamistestiä erottaaksesi syyt ja selvittämään, tarvitsetko kiireellistä hoitoa.

> Lähteet:

> Cheung L, Henderson AH, Banfield G, Carswell A. Kahdenväliset eristetyt submandibulaarinen turvotusmaksut. BMJ Case Rep. 2017 5. kesäkuuta 2017. pii: bcr-2017-220103. doi: 10,1136 / bcr-2017-220103.

> Magurano F, Baggieri M, Marchi A, Bucci P, Rezza G, Nicoletti L. Sumpun kliininen diagnostinen epävarmuus.