Miten Proctalgia Fugax diagnosoidaan

Lyhyet kouristukset kouristuksellasi peräsuolen alueella voivat johtua proktalgian kaltaisesta tilasta. Tämä on yleinen ruoansulatuskanavan (GI) häiriö, joka vaikuttaa aikuisiin ja on yleisempi naisilla.

Jos sinulla on kipua peräaukossa, keskustele lääkärisi kanssa. Proktalgia-fugaksin oireet ovat kuitenkin hyvin määriteltyjä ja se ei yleensä ole ehto välittää.

Mikä on Proctalgia Fugax?

Proktalgia tarkoittaa ankkurista kipua ilman tunnistettavia syitä. Krooninen proktalgia voi ilmetä proktalgiafugaksina, levatoranin oireyhtymänä tai määrittelemättömänä anorektaalisena kipuna. Tämä on Rooman IV-kriteerien mukaista GI-häiriöiden suhteen, ja aiemmassa versiossa oli erillinen diagnoosi kroonisesta proktalgiasta .

Proctalgia fugax on tila, jossa henkilö kokee äkillisiä ja vaikeita peräsuolen kipuja. Kipu on hämärtynyt, koska se voi kestää muutaman sekunnin tai muutaman minuutin ennen kuin se lähtee kokonaan.

Vaikka sitä ei ole täysin ymmärretty, kivun syy voi johtua lantionpohjan, peräsuolen tai peräaukon sphincter- lihasten kouristuksista. On myös joitain viitteitä siitä, että primaarihermon puristus peräaukon ja sukupuolielinten alueella - nimeltään pudendal hermo - voi aiheuttaa niin lyhyitä ja ajoittaisia ​​kipuja.

Useimmille proktalgia-fugaksille, nämä hyökkäykset ovat melko harvinaisia ​​ja esiintyy alle viisi kertaa vuodessa.

Proktalgia-fugaksin arvioidaan vaikuttavan missä tahansa 4-18 prosenttiin väestöstä. Vaikka se vaikuttaa sekä miehiin että naisiin, se on hieman yleisempi naisilla. Se vaikuttaa tyypillisesti 30-60-vuotiaisiin.

oireet

Proktalgia-fugaksen kipu on koettu ano- tai peräsuolessa. Saatat kohdata tämän kipua kipuna tai kouristuksena ja jotkut ihmiset kuvaavat sitä kipu tai pistävä kipu.

Kipu voimakkuus voi vaihdella laajasti ja tyypillisesti ei säteile anorektaalisen alueen ulkopuolelle.

syyt

Melko usein kipu ilmenee sinisestä ja potilaat eivät todellakaan voi rajoittaa liipaisinta. Kuitenkin muina aikoina voi olla tunnistettavissa olevia laukaisijoita, kuten ummetusta tai kun sinulla on normaali suolenliike. Se voi myös esiintyä seksin aikana tai sen jälkeen tai kun sinulla on aikaa. Joillekin ihmisille se esiintyy ahdistuksen tai stressin aikana.

Proktalgia fugax voi esiintyä sen jälkeen, kun on tehty sklerooterapia hemorrhoid tai hysterectomy . Ihmiset, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS), voivat myös olla suuremmassa vaarassa joutua proktalgian kouristuksiin.

Diagnoosi

Funktionaalisena ruoansulatuskanavan häiriö (FGD), proktalgia-fugaksia diagnosoidaan vasta sen jälkeen, kun kaikki muut sairausmahdollisuudet on suljettu pois. Lääkäri tekee lääkärintarkastuksen. Ne voivat myös suositella diagnostisia testejä, jotka ovat tarkoituksenmukaisia ​​varmistamaan, ettei ole mitään vakavammin vääriä.

On mahdollista, että he voivat kysyä myös psykologisesta terveydestänne. On joitain viitteitä siitä, että masennus ja ahdistuneisuus voivat aiheuttaa proktalgiaa fugaksia joillakin ihmisillä.

FGD: nä todetaan, että proktalgiafugaksi on diagnosoitu Rooman IV kriteerien perusteella määriteltyjen oireiden ja kriteerien perusteella.

Näiden kriteerien täyttäminen:

  1. Sinun on raportoitava oireita vähintään 12 viikkoa toistuvista kiputilanteista peräsuolella. Näiden ei välttämättä tarvitse olla peräkkäisiä.
  2. Jaksojen on oltava erittäin lyhyitä - ei enempää kuin muutamia minuutteja.
  3. Sinun ei tarvitse kokea mitään kipua tällä alueella episodien välillä.

hoito

Koska proktalgian fugaksin oireet ovat niin ohikiitäviä, ei ole paljon tarvetta oireenmukaiseen hoitoon. Tyypillisesti lääkäreitä kannustetaan tukemaan ja selittämään oireyhtymän luonnetta, jotta mielesi olisi helppoa.

Jotkut suosituksista, joita he suosittelevat, voivat olla lämpimiä kylpyjä rentouttamaan lihaksia.

Diltiatseemin (yleinen verenpainelääke) ja ajankohtaisen glyseryylinitraatin kaltaisten lääkkeiden tehokkuus ei ole vielä riittävästi todisteita proktalgiafugaksille.

Lähteet:

Foxx-Orenstein AE, Umar SB, Crowell MD. Yleiset anorektaaliset häiriöt. Gastroenterologia & Hepatologia. 2014; 10 (5): 294-301.

Jeyarajah S, Purkayastha S. Proctalgia Fugax. Canadian Medical Association Journal. 2013; 185: 417.

Schmulson MJ, Drossman DA. Mikä on uutta Rooman IV lehdessä neurogastroenterologian ja motiliteetin. 2017; 23 (2): 151-163.