Provera on hormoni, joka suojaa kohdusta ja säätelee kuukautisia
Proveraa voidaan määrätä useista syistä, useimmiten raskaiden kuukautisten tai keskeytettyjen ajanjaksojen (amenorrea) hoitamiseksi, jotka johtuvat perustana olevasta hormoniongelmasta. Provera (medroksiprogesteroni) on progesteronin synteettinen muoto - hormoni, joka luonnostaan tuotetaan ovulaation jälkeen (kun munasarja vapautetaan munasarjasta).
Lisäksi Proveraa käytetään joskus estrogeenin kanssa menopausaalisiin liittyvien oireiden (esim. Kuumailmien) hoidossa postmenopausaalisilla naisilla, joilla on kohtu.
Tässä tapauksessa Proveran tarkoitus on estää kohdunvuoren paksuuntuminen, joka voi johtaa kohdun syöpään. Proveraa voidaan käyttää progesteronin haaste-testiin.
Provera ja Amenorrhea
Toissijainen amenorrea ilmenee, kun nainen pysähtyy säännöllisin väliajoin yli kolme kuukautta (kun he olivat säännöllisiä) tai yli kuusi kuukautta (jos he olivat epäsäännöllisiä). Toissijainen amenorrea on useita potentiaalisia syitä, kuten:
- raskaus
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Polystyvin munasarjasyndrooma
- Korkea prolaktiinitaso
- Hypototalinen amenorrea: tila, joka voi kehittyä stressin, liiallisen laihtumisen tai raskauden vuoksi
Jotta löydettäisiin syy naisen toissijaiseen amenorreaan, lääkäri määrää useita testejä, kuten raskaustesti, veren hormonitasot ja progesteronin haaste-testi (kutsutaan myös progesteronin poistamistestiksi).
Progesteronin haaste-testissä naiselle voidaan määrätä 5 mg tai 10 milligrammaa Proveraa viidestä kymmeneen päivään nähdäksesi, onko hänellä emätin verenvuotoa.
Jos nainen ei koe emättimen verenvuotoa kahden viikon kuluessa Proveran ottamisesta, niin joko hänellä on hyvin alhainen estrogeenipitoisuus hänen kehossaan tai hänellä on ulosvirtausyhdistelmä, kuten Ashermanin oireyhtymä.
Jos nainen kokee vaginan verenvuotoa (joka yleensä tapahtuu kolmen tai seitsemän päivän kuluessa Proveran pysäyttämisestä), hänellä on riittävästi estrogeenia kehossaan, joten hänen amenorrea ei johdu ovulaatiosta (nimeltään anovulaatio).
Tällöin lääkäri tekee sitten lisää testejä selvittääkseen sen anovulaation syyn.
Provera ja epänormaali äyriäinen verenvuoto
Jos naisella on krooninen anovulaatio, hän voi kehittää epänormaalia kohdun verenvuotoa, joka on joko epäsäännöllistä tai liiallista kuukautisvuotoa. Kroonisen anovulaation ongelma on se, että se voi johtaa kohdun limakalvon kasvaimeen, jota kutsutaan endometriumin hyperplasiaksi , joka voi kehittyä kohdun syöpään.
Polykystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS) on klassinen esimerkki sairaudesta, joka usein aiheuttaa epäsäännöllistä kuukautisia kroonisesta anovulaatiosta. Polykystinen munasarja -oireyhtymä on yleisin hormonitoiminnan häiriö naisilla, joilla on lapsi-ikä. PCOS: n kaksi tunnusmerkkiä ovat epäsäännölliset jaksot ja runsas androgeenitaso (kuten testosteroni), jotka edistävät aknen ja hirsutismin kehittymistä. Metaboliset ongelmat, kuten lihavuus ja insuliiniresistenssi, ovat myös yleisiä PCOS: ssa.
Yleensä estrogeeni-progestiinihoitoaine (esim. "Pilleri") suositellaan naisille, joilla on PCOS-hoito, säännellään naisen kuukautiskiertoa, suojellaan kohdun limakalvoa liiallisesta kasvusta ja hoidetaan myös korkean androgeenipitoisuuden vaikutuksia esimerkiksi akne).
Naisille, jotka eivät voi ottaa tai päättävät olla yhdistettynä estrogeenin ja progestiinihoidon ehkäisyyn, Provera on vaihtoehto.
Provera toimii ehkäisemällä kudoksen liiallista kasvua kohdun sisävuoressa.
Provera ja hormonikorvaushoito
Proveraa voidaan myös käyttää yhdessä estrogeenin kanssa postmenopausaalisilla, kohtuun vaikuttavilla naisilla. Estrogeenin ja progesteronin yhdistelmää kutsutaan hormonikorvaushoidoksi ja sen tarkoitus on vaihdella vaihdevuodet aiheuttavat oireet, kuten kuumat aallot.
Estrogeenin lisäksi progesteronin tarkoitus on estää kohtilan paksuuntuminen. Siksi progesteronia annetaan vain naisille, joilla on vielä kohtu. Joko Proveraa tai luonnollista progesteronia (yleisemmin) on määrätty.
Hormonikorvaushoitoa on käytettävä alhaisimmalla tehokkaalla annoksella ja mahdollisimman lyhyessä ajassa olettaen, että naisen riski ja hormonikorvaushoitoa edistävät hyödyt on perusteellisesti punnittu ja käsitelty.
Lisäksi on tärkeää muistaa, että minkä tahansa emätinverenvuotoa postmenopausaalisella, kohturomukilla olevalla naisella on arvioitava, jotta se ei estä syöpää.
Mitä odottaa Proveran ottamisesta?
Koska Provera on hormoni, se voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Yleisimpiä ovat päänsäryt, pahoinvointi, rintojen arkuus ja mielialan muutokset. Nämä haittavaikutukset saattavat häipyä muutamassa päivässä Proveran ottamisen jälkeen.
Muita haittavaikutuksia voivat olla:
- Kuukautisten verenvuodon tai virtauksen muutos
- finni
- Painon nousu
- Väsymys- tai unihäiriöt
On tärkeää huomata, että Provera on vasta-aiheinen raskauden aikana, joten muista kertoa lääkärillesi, jos luulet olevasi raskaana. Joskus lääkärisi vaatii, että otat joko veren tai virtsan raskaustestin ennen tämän lääkityksen ottamista.
Lisäksi Provera ei itsessään ole luotettava ehkäisymenetelmä, vaikka se on hormoni. Jos käytät Proveraa, varmista, että käytät ehkäisymenetelmää (esim. Kondomia) estääkseen raskauden.
Tutustu kaikkiin lääketieteellisiin ongelmiin ja lääkkeisiin lääkärisi kanssa ennen Proveran ottamista. Raskauden lisäksi on muita vasta-aiheita Proveran ottamisen lisäksi sivuvaikutusten lisäksi, erityisesti jos se on yhdistetty estrogeenin kanssa.
Word From
Proveran määrittämisen yleisin tarkoitus on auttaa lääkäriä diagnosoimaan tai hoitamaan kuukautiskierron ongelmia, kuten epänormaali verenvuoto tai kausien puuttuminen. Sitä käytetään myös estämään kohdun limakalvon lisääntyminen postmenopausaalisilla naisilla, jotka myös käyttävät estrogeenia. Se voi olla monimutkaista ymmärtää, miksi käytät tietyn hormonin, kuten Provera. Muista esittää kysymyksiä tai huolenaiheita lääkärisi kanssa.
> Lähteet:
> Kaunitz AM. Epänormaalin uteraanien verenvuodon hallinta. In: UpToDate, Barbieri RL (Ed), UpToDate, Waltham, M
> Ndefo UA, Eaton A, vihreä MR. Polystykoosin munasarjasyndrooma: hoitovaihtoehtojen tarkastelu, jossa keskitytään farmakologisiin lähestymistapoihin. Apteekki ja terapeuttiset aineet. 2013 Jun; 38 (6): 336 - 338, 348, 355.
> Provera (Medroxyprogesterone Acetate). Pfizer. https://www.pfizer.com/products/product-detail/provera.
> Sweet MG, Madsen KP. Arvioitu ja hallitsematon epämuodostumaisen verenvuodon premenopausaalisilla naisilla. Amerikkalainen perhelääkäri. 2012 1. tammikuuta; 85 (1): 35-43.