Nuori vs. myöhäinen Parkinsonin tauti

Et ole koskaan liian nuori ...

Parkinsonin tauti kuuluu yleisimpiin myöhäisikäisiin neurodegeneratiivisiin sairauksiin, jotka vaikuttavat noin 1,5%: sta 2,0%: iin yli 60-vuotiaista väestöstä. Parkinsonin taudin puhkeaminen (ennen 40-vuotiaita) esiintyy 5-10 prosentilla ihmisistä, joista 20 prosenttia on alle 50-vuotiaita.

Riippumatta iän alkamisesta, olemme kaikki yhdistyneet jossain määrin samanlaiseen elämänkokemukseen kuin Parkinsonin tuo, mutta niillä, joilla on YOPD voi kohdata hyvin erilaisia ​​esteitä, diagnoosista sairauden etenemiseen ja vaste hoitoon taudin kestoon - joilla on YOPD on elettävä kauemmin tämän diagnoosin komplikaatioiden kanssa.

Ei vähennä millään tavoin haasteita, joilla myöhäisessä vaiheessa olevat taudit kohtaavat - diagnoosi myöhemmin elämässä johtaa lukuisiin ainutlaatuisiin kysymyksiin. Joten vaikka diagnoosi voidaan jakaa, kokemus siitä, kuinka tämä sairaus ilmenee, voi olla monin tavoin erilainen.

Nuorten puhkeamisen taustat

Ensinnäkin niillä, joilla on nuori sairaus, eivät välttämättä ole samat kuin heidän vanhemmat kollegansa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että taudin nuorissa esiintyneissä muodoissa potilaat todennäköisimmin esiintyvät jäykkyydellä ja kipuilla; kouristukset ja dystoninen poskurointi esiintyvät useammin kuin niillä, joilla on myöhään alkava sairaus. Tämä on todennäköistä, miksi useimmilla nuoremmilla potilailla esiintyvään taipumuksen alkuvaiheessa varsin yleinen tendonitis-diagnoosi, joka liittyy erityisesti yläraajaan. Osittain johtuen oireiden epätyypillisestä esiintymisestä sekä siitä, että lääkäreillä on yhä taipumus sulkea pois Parkinsonin tauti potilaan nuorempana, tutkimukset ovat osoittaneet, että lääkärit tarvitsevat pidempään diagnosoimaan varhaisvaiheiset potilaat.

Eräässä erityisessä tutkimuksessa tämä diagnoosiin liittyvä aikaeroaika oli keskimäärin 15 kuukautta pidempään nuoremmille potilaille.

YOPD-potilailla on myös suurempi riski PD: n ei-motorisista oireista (kuten unihäiriö, masennus, ahdistuneisuus, ummetus, matala energia, virtsanäytteet, apatia jne.), Vaikka niillä on alhaisempi dementia.

Alussa esiintyvät potilaat kärsivät myös dystonian lisääntyneestä määrästä aluksi ja hoidon aikana,

Hoidon osalta nuoremmilla potilailla on lisääntynyt dyskinesiopeus L-DOPA-hoidon johdosta. YOPD-potilaat todennäköisemmin kehittävät hoitoon liittyviä komplikaatioita, kuten moottorin heilahteluja ja dyskinesioita aikaisemmin sairautensa aikana. Schrag et. ai. todettiin, että 100% YOPD-tutkimushenkilöistä tutkimuksessaan oli kehittänyt komplikaatioita 10 vuoden kuluessa tai vähemmän diagnoosista.

Mitä tulee sairauden kulkuun, saatavilla olevat todisteet viittaavat siihen, että PD-potilaat, joilla on nuorempi ikä, ovat myös hitaammin sairauden etenemistä. Yhdessä tutkimuksessa YOPD-potilaat pitivät huomattavasti kauemmin (2,9 vuotta) saavuttaakseen H & Y-vaiheen 1 oireiden puhkeamisen verrattuna myöhästyneisiin potilaisiin (1,7 vuotta) (Jankovic et al.).

Sulkevat ajatukset

Siksi YOPD-ryhmälle on ainutlaatuisia lääketieteellisiä ja hallinnollisia haasteita. Oireiden hallinta ei ole vaikeaa, mutta myös Nuorten Parkinson-taudin (YOPD) potilailla on psykososiaalisia ongelmia, jotka aiheuttavat enemmän haasteita. Tutkimukset ovat osoittaneet, että nuorempi iän alkamisvaiheessa liittyi merkittävästi huonompiin elämänlaadun tasoihin.

Nuorempi puhkeaminen oli myös masennustilanteesta riippumaton heikko emotionaalinen hyvinvointi.

Yopen kanssa diagnosoidut henkilöt diagnosoidaan elämästään eniten tuottavina vuosina heidän uransa huippupisteessä, kun he ovat itsenäisiä taloudellisesti, kasvattaen perheitä, usein nuoria perheitä, jotka itse elävät kiireistä elämän aikataulua. Asiat, jotka muuten eivät voi olla suuria esteitä, nostetaan - työllisyyden, taloudellisen turvallisuuden, suhteiden, vanhempien ja tulevien tavoitteiden ympärille. Nämä psykososiaaliset ongelmat vaativat yhtä paljon huomiota kuin lääketieteelliset ongelmat; ne vaikuttavat negatiivisesti potilaan ja perheen emotionaaliseen vakauteen ja häiritsevät kaikkia suhteita.

YOPD-potilaat voivat hyötyä hoidostaan tiimiin , jotta he voivat käsitellä kaikkia huolenaiheita ja parantaa elämänlaatua.

> Lähteet:

> Rana, Abdul Qayyum, > Ishraq > Siddiqui ja Muhammad Saad Yousuf. "Haasteita Parkinsonin taudin puhkeamisen diagnoosissa". Journal of Neurological Sciences 323.1-2 (2012): 113 - 16. Tulosta.

> Schrag, A. "Dyskinesiat ja moottorien vaihtelut Parkinsonin taudissa: Yhteisöpohjainen tutkimus." Brain 123,11 (2000): 2297 - 305. Tulosta.

> Silver, Greg A., BBA, Kevin D. Vuong, MA ja Joseph Jankovic, MD. Young-Onset vs. myöhäisikäinen Parkinsonin tauti: kliiniset ominaisuudet ja taudin eteneminen . Baylor College of Medicine . Np, nd Web.