Ihottunut kahteen kivuliaaseen sairauteen
Primaarisen päänsärky-häiriön kaltainen - kuten migreenin tai jännitystyyppisen päänsärky - on tarpeeksi raskaita. Valitettavasti monet päänsärky sairastuvat myös muihin lääketieteellisiin sairauksiin. Yksi sairaus, jolle on tunnusomaista kipu ja väsymys - kutsutaan fibromyalgiksi - joskus rinnakkain päänsärkyhäiriöiden kanssa. Tämän yhteyden ymmärtäminen voi vaikuttaa siihen, miten voit hallita oireitasi ja miten lääkäri käsittelee sinua.
Mikä on fibromyalgia?
Fibromyalgia (FM) on sairaus, joka aiheuttaa diffuusi, yleistynyt tuki- ja liikuntaelinten kipu ja merkittävä väsymys. Fibromyalgian sairastuneille kerrotaan yleisesti, että heillä on tapana flunssa tai että he "satuttavat kaikkialla".
Kuinka fibromyalgia diagnosoidaan?
Vuoden 2010 American College of Reumatologian tai ACR kriteerit, fibromyalgia on krooninen kipu kunto tuntematonta syytä ominaista seuraavat:
- Laaja-alainen kipuindeksi (WPI) ≥ 7 ja vakavuusaste (SS) -asteikko ≥ 5 TAI WPI 3-6 ja SS-asteikko ≥ 9.
- Oireet, joita toinen sairaus ei selitä.
Lääkärin dokumentoi laajalle levinnyt kipuindeksi (WPI) ja pistemäärä on 0-19, joka perustuu potilaiden määrän viimeisten viikkojen aikana kärsivien sivustojen lukumäärään (esim. Vasen olkapään vyö, oikea olkapään vyö, vasen lantio, oikea lantio ). Oireettomuusaste (SS) -asteikko on luku 0-12, joka sisältää 3 oireiden vakavuuden (väsymys, aamuisin puhumattakaan herääminen, kognitiiviset oireet) sekä somaattisten tai "ruumiin" oireiden laajuuden.
Tietenkin lääkärisi sulkee pois muut lääketieteelliset sairaudet, jotka voivat samalla aiheuttaa laajaa lihaskipua, kuten kilpirauhasen sairautta, nivelreumaa , masennusta tai tulehduksellisia myopatioita.
Fyysisessä kokeessa potilailla voi olla useita lihassärkyä olevia alueita, mutta tyypillisesti normaali neurologinen ja yhteinen tutkimus.
Lääkärin määräämät laboratoriotestit ovat tavallisesti normaaleja, eivätkä ne viittaa lääketieteelliseen häiriöön, joka voi jäljittää fibromyalgiaa. Lihaksen kipua ja väsymystä lisäksi muita fibromyalgian oireita ovat:
- Psykologiset häiriöt, erityisesti masennus ja ahdistuneisuus
- Nukkumisvaikeudet (esim. "Minusta tuntuu olevan loppunut koko yön nukkumisen jälkeen.")
- Muistin menetys
- Tension-tyypin päänsärky
Jotkut fibromyalgian omaavat henkilöt kärsivät myös muista kipuihin liittyvistä sairauksista kuten:
- Ärtyvän suolen oireyhtymä
- Krooninen lantionkipu
- Kivulias virtsarakon oireyhtymä, joka tunnetaan interstitiaalisena kystiitti
Onko linkki fibromyalgian ja päänsärkyjen välillä?
Joo. Eräässä 889 potilaan päänsärkyä käsittelevässä Journal of Päänsärky- ja Kipu- tutkimuksessa 20%: lla fibromyalgiaa - mukaan lukien 35% jännitys-tyyppisissä päänsärkyissä ja 44% kroonisten jännitystyyppisten päänsärkyjen yhteydessä .
Lopuksi, toisessa neurologian tutkimuksessa , joka kohdistui migreenipopulaatioon, 35,6% muuttaneesta migreenistä kärsivistä potilaista oli fibromyalgiaa ja 22% episodisilla migreeneillä oli fibromyalgia.
Nämä tulokset viittaavat positiiviseen linkkiin tai yhdistämiseen päänsärkyjen ja fibromyalgian välillä. Muista, että yhdistys ei tarkoita, että yksi sairaus aiheuttaa toisen.
Sekä päänsäryt ja fibromyalgia ovat monimutkaisia sairauksia - joten niiden välisen yhteyden tarkka luonne on tällä hetkellä melko epäselvä.
Kuka on todennäköisempää kärsimään päänsärkyhäiriöstä fibromyalgian lisäksi?
Päänsärkyhäiriön läsnäolo fibromyalgian kanssa on todennäköisempää, jos yksilöllä on suuri määrä päänvaivaa ja lihaksen arkuus päänahan ympärillä. Ahdistuneisuus ja unihäiriöt saattavat myös altistaa fibromyalgian ihmisille kehittää päänsärkyä.
Kokonaiskuva
Ei ole harvinaista, että fibromyalgian kärsivillä ihmisillä on myös päänsärkyhäiriö ja päinvastoin.
Jos sinulla on molempia, lääkäri voi räätälöidä hoitosuunnitelmasi tehokkaasti hoitamaan molemmat sairaudet. Pysy aktiivisena terveydenhuollossa.
Lähteet
de Tommaso M et ai. Kliiniset ominaisuudet päänsärkypotilailla, joilla on fibromyalgian komorbiditeetti. J Päänsärky Kipu. Joulukuu 2011; 12 (6): 629-638.
Ifergane G, Buskila D, Simiseshvely N, Zeev K, & Cohen H. Fibromyalgian oireyhtymän esiintyvyys migreenipotilailla. Cephalalgia . 2005; 26: 451-456
Marcus DA, Bernstein C ja Rudy TE. Fibromyalgia ja päänsärky: epidemiologinen tutkimus tukevat migreeniä osana fibromyalgian oireyhtymää. Clin Rheumatol. 2005 Nov; 24 (6): 595-601.
Mease P. Fibromyalgian oireyhtymä: kliinisen esityksen, patogeneesin, lopputuloksen ja hoidon tarkistaminen [julkaistu korjaus on julkaisussa J Rheumatol Suppl. 2005; 32: 2063]. J Rheumatol Suppl. 2005; 75: 6-21. - Katso lisää osoitteesta: http://www.rheumatologynetwork.com/fibromyalgia/new-and-modified-fibromyalgia-diagnostic-criteria#sthash.pDSLAz72.dpuf
Peres MF, Young WB, Kaup AO, Zukerman E ja Silberstein SD. Fibromyalgia on yleinen potilailla, joilla on muuttunut migreeni. Neurologia . 2001; 57: 1326-1328
Tommaso M et ai. Fibromyalgian komorbiditeetti ensisijaisissa päänsärkyissä. Cephalalgia . 2009; 29: 453-464.
Wolfe F et ai. Fibromyalgian kriteerit ja vakavuusasteikot kliinisiin ja epidemiologisiin tutkimuksiin: Fibromyalgian ACR-diagnostiikan perusteet. J Rheumatol. 2011; 38: 1113-1122.
VASTUUVAPAUSLAUSEKE: Tämän sivuston tiedot ovat vain koulutustarkoituksia. Sitä ei saa käyttää lisensoidun lääkärin henkilökohtaisen hoidon korvikkeena. Ota yhteys lääkäriin kaikista mahdollisista oireista tai lääketieteellisistä sairauksista .