Yleiskatsaus kilpirauhasen vajaatoiminnasta
Kilpirauhasen vajaatoiminta on ehto, jossa kilpirauhasesi - pieni, perhonen muotoinen rauha kaulassa - ei tuota riittävästi kilpirauhashormonia. Sitä kutsutaan joskus nimellä "ei-aktiivinen" kilpirauhasvaurio. Kilpirauhasen vajaatoiminta hidastaa ihmisen aineenvaihduntaa, mikä johtaa oireisiin kuten painonnousu, hidas, kylmän tunne ja paljon muuta. Yksinkertainen kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH) voi testata kilpirauhasen vajaatoimintaa, ja kilpirauhashormonikorvaushoito voi hoitaa sitä.
Tietäen hypothyroidismista, myös siitä, miltä tuntuu olla kilpirauhasen ongelma, ja miten se diagnosoidaan ja hoidetaan, olet valmis ja itsesi varma, kun aloitat kilpirauhasen matkan.
> Tarkastellaan kilpirauhasen anatomiaa, joka sijaitsee henkitorven yläpuolella.
oireet
Kilpirauhasi käyttää ruokavalion jodia kilpirauhashormonin aikaansaamiseksi. Kun kilpirauhashormoni on puutteellinen, elimistössäsi on vaikeuksia käyttää energiaa ja pysyä lämpimänä.
-
Alaryhmän kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito raskauden aikana
-
Kilpirauhasen vajaatoiminta ja migreeni: Linkin ymmärtäminen
Myös lihakset, aivot ja muut elimet saattavat olla vaikeuksia toimia.
Kilpirauhasen vajaatoiminta ja oireet ovat vaihtelevia ja voivat olla hienovarainen, jopa erehdys stressiin tai muuhun lääketieteelliseen ongelmaan.
Seuraavassa tarkastellaan lähemmin joitain oireita henkilö, jolla on alhainen kilpirauhasen kokemus:
- Tunne väsynyt ja väsynyt, vaikka pitkä unta
- Tunne masentunut tai sininen
- Painon saavuttaminen huolimatta terveellisestä ruokavaliosta ja liikunnasta
- Kokemalla "aivojen sumu" ja keskittymisvaikeuksia
- Tunne tuntuu kylmältä, kun toiset tuntevat kuumilta
- Huomaa hiukset, jotka ovat karkeita ja kuivia, rikkinäisiä, hauraita tai putoavia
- Huomaa iho, joka on karkea, kuiva, hilseilevä ja paksu, etenkin jalkojesi pohjat
- Epätavallisen alhainen pulssi tai verenpaine
- Hidas tai hidas refleksi
- Puffiness kasvot, erityisesti silmien ympärillä
- Korkeat kolesterolitasot, jotka eivät reagoi kolesterolia alentaviin lääkkeisiin
- Epäsäännölliset kuukautiskierrot
- Kokemuksia lihaskrampit
syyt
On olemassa useita terveydellisiä ongelmia ja olosuhteita, jotka aiheuttavat kilpirauhasen vajaatoimintaa .
Autoimmuunisairaus Hashimoto's thyroiditis on yleisin kilpirauhasen vajaatoiminnan syy Yhdysvalloissa. Tässä taudissa vasta-aineet hyökkäävät kilpirauhaseen, mikä ei kykene toimimaan kunnolla.
Post-kirurginen kilpirauhasen vajaatoiminta viittaa riittämättömiin kilpirauhashormoniin, joka johtuu kilpirauhasen tai sen osan kirurgisesta poistamisesta. Kirurgia kilpirauhasessa tunnetaan tiroidectomyksi.
Säteilyn aiheuttama kilpirauhasen vajaatoiminta voi ilmetä radioaktiivisen jodin (RAI) hoidosta, jota käytetään hypertyreoosi- ja kilpirauhassyövän hoitoon. Altistuminen säteilyhöyrykäsittelyille pään ja kaulan suhteen tai ydinonnettomuuksien, kuten Tshernobylin tai Fukushiman, radioaktiivinen laskeuma voi myös aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa.
Kun synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta tulee vastasyntyneille maailmaan ilman kilpirauhasen tai osittaisen kilpirauhanen.
Kilpirauhasen vajaatoiminta voi myös johtua tiettyjen lääkkeiden (joita kutsutaan lääkkeen aiheuttamaan kilpirauhasen vajaatoimintaan ). Vaikka tämä ei ole kattava luettelo, jotkut yleisemmin tunnetut lääkkeet sisältävät:
- litium
- amiodaroni
- Interferonialfa
- Interleukiini-2
Kilpirauhasen vajaatoiminta voi ilmetä liian pienen jodin kulutuksen ( jodipuutos kilpirauhasen vajaatoiminta ) tai jos liiallinen jodi kulutetaan (kutsutaan jodin aiheuttamaa kilpirauhasen vajaatoimintaa ).
Toissijaisessa tai keskushermoston kilpirauhasen vajaatoiminnassa aivolisäke (joka sijaitsee aivoissasi) on vaurioitunut (kasvaimesta, säteilystä tai leikkauksesta) eikä se voi aiheuttaa kilpirauhasten tuottamaan kilpirauhashormonia.
Harvinaisesti kilpirauhasen vajaatoiminta (esim. Sarkoidoosi tai hemokromatoosi) voi tallentaa kilpirauhasen aineita (kuten granulomeja tai rautaa vastaavasti) vähentämällä sen kykyä toimia.
Diagnoosi
Kilpirauhasen vajaatoiminta edellyttää kliinistä tutkimusta ja verikokeita.
Kliininen tutkimus
Kilpirauhasen kliinisen tutkimuksen lisäksi , joka sisältää kilpirauhasen manuaalisen ja silmämääräisen tarkastelun, lääkäri tekee myös fyysistä tutkimusta kilpirauhasen vajaatoiminnan havaitsemiseksi. Osa näistä merkkejä ovat kuiva, karkea iho, hidas syke, hidas reflekseja ja turvotus.
Verikokeita
Kilpirauhasen vajaatoiminnan diagnosoinnissa käytetty pääverikoke on kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH) -testi. Tämä testi mittaa TSH: n, aivolisäkkeen hormoni. TSH nousee, kun se havaitsee kilpirauhashormonin alhainen taso ja laskee, kun se havaitsee ylimääräisen kilpirauhashormonin. Laboratoriot ovat määrittäneet vertailualueen, ja vertailualueen yläpuolella olevia tasoja pidetään mahdollisesti kilpirauhasen vajaatoiminnan osoituksena.
Lisäksi mitattavat todelliset verenkierrossa käytettävät kilpirauhashormonit, vapaa tyroksiini (vapaa T4) ja vapaa triiodothyronine (vapaa T3) , sitoutumattomat ja käytettävissä olevat tasot. Näihin kahteen hormonikokeeseen on vertailuarvoja ja vertailualueen alapuolella olevia tasoja (jotka osoittavat, että ei ole riittävästi vapaata T4: ää ja / tai vapaa T3-proteiinia) pidetään kilpirauhasen vajaatoiminnan osoituksena.
hoito
Kilpirauhasen toimintaa hoidetaan kilpirauhashormonikorvaushoidoilla, joka on lääkitys, joka korvaa puuttuvan kilpirauhashormonin elimistössä.
levotyroksiini
Yleisimmin ennalta määrätty kilpirauhashormonikorvaushoito tunnetaan yleisesti levotyroksiiniksi, joka on kilpirauhashormonin tiroksiinin (T4) synteettinen muoto.
Liothyronine
T3-hormonin synteettinen muoto tunnetaan myös nimellä liothyronine. Sitä lisätään joskus levotyroksiiniksi osana hoitoa, joka tunnetaan nimellä T4 / T3-yhdistelmähoito, vaikka monet käytännöt ovat ristiriidassa monien endokrinologien ja valtaväylioperaattoreiden kanssa.
Luonnollinen kuivattu kilpirauhas
Lopuksi on hormonikorvaushoito nimeltä luonnollinen kuivattu kilpirauha, joskus lyhennettynä NDT tai kutsutaan "kilpirauhasuutetta". NDT sisältää sekä T4: n että T3: n luonnollisia muotoja. Vaikka se on ollut saatavilla jo yli vuosisadan ajan, ja se on edelleen käytössä, se on valtiollisen lääketieteellisen yhteisön kiistanalainen ja se on määrätty useammin integroivilla, toimivilla ja kokonaisvaltaisilla lääkäreillä verrattuna endokrinologioihin ja perinteisiin lääkäreihin.
Eri endokrinologisten organisaatioiden viralliset ohjeet pitävät levotyroksiinia edullisena hoitona ja estävät sekä T4 / T3-yhdistelmähoitoa että NDT: n käyttöä.
Word From
Onko sinulla (tai rakastettusi) äskettäin diagnosoitu kilpirauhasen vajaatoiminta, tai sitä parhaillaan hoidetaan parhaillaan, mutta silti ei tunne oikein, tiedä, ettet ole yksin. Jatka etsiä kilpirauhasen taudin tuntemusta ja pysy luovuutta, kun liikutat tätä joskus verotettavaa matkaa.
Muista myös, että hyvin kilpirauhasen vajaatoiminta ei ole pelkästään lääkitys. On myös tärkeää syödä hyvin, saada tarpeeksi lepoa, tehdä aikaa liikuntaa ja leikkiä ja hallita stressiä. Ja vaikka tuntisit olevasi taistelussa liukkaalla taistelulla lääkäreiden, hoitojen ja heikentävien oireiden kanssa, älä anna periksi. Löydät lopulta vastaukset, joiden avulla voit elää hyvin ja tuntea olosi hyvin.
> Lähteet:
> American Thyroid Association. (nd). Kilpirauhasen vajaatoiminta (underactive).
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbarin Kilpirauha, 10. painos. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber J et. ai. Kliiniset käytännön ohjeet kilpirauhasen vajaatoiminnalle aikuisilla: USA: n kliinisten endokrinologien ja American Thyroid Association -yhdistys ry. Endocr Prac t. 2012 marraskuu-joulukuu; 18 (6): 988-1028.