Propofol , jota myydään nimellä Diprivan, sisältää sekä munien lesitiiniä että soijaöljyä . Siksi monet lääkärit ovat huolissaan siitä, että ei ole turvallisia allergioita ihmisille näille elintarvikkeille, erityisesti munasalenteri.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että propofolin vaikutukset näyttävät olevan turvallisia useimmissa munien allergisissa ihmisissä. On kuitenkin yksittäisiä tapauksia koskevia raportteja vakavista allergisista reaktioista, jotka ovat ilmenneet lääkkeen käytön jälkeen potilailla, joilla on mahdollisesti anafylaktisia allergioita .
Propofolin käyttö anestesiassa
Propofol on voimakas anestesia, jonka ansiosta voit rentoutua ja nukkua hidastaen aivojen toimintaa ja hermostoa. Se annetaan neulan kautta laskimoon, ja kun saat sen, et luultavasti muista mitään - sinä nukahtaa hyvin nopeasti.
Lääkkeitä käytetään myös tehohoitoyksiköissä rauhoittavien ihmisten rauhoittamiseksi ja hätäistiloissa lyhyen, kivuliaan menettelyn anestesiaan . Sitä ei käytetä sairaalan ulkopuolella, koska se on erittäin vaarallista ilman asianmukaista seurantaa ja koulutusta. Itse asiassa propofol oli lääke, joka tappoi laulaja Michael Jackson.
Propofolista on tullut yksi anestesiologien suosituimmista lääkkeistä käytettäväksi sekä tilanteissa, joissa potilas tarvitsee vain nukkua muutamia minuutteja (esimerkiksi saada aikaan kivulias menettely, kuten siveltyjen olakkeiden palauttaminen) ja tilanteissa, joissa pidempää anestesiaa vaaditaan.
Se vaatii erittäin tarkkaa seurantaa, koska se voi estää hengityksen.
Propofol ja munasaleriat
Kuten edellä on todettu, propofolin sisältämä muna-lesitiini on sen nykyisessä kaavassa. Lesitiini on eräänlainen rasva eikä proteiini, ja useimmat munasaleriarvet liittyvät proteiiniin eikä rasvaan munissa.
Propofolin lääkeainesisällössä kuitenkin todetaan, että ihmiset, joilla on allergiaa jollekin lääkkeen ainesosalle, eivät saa käyttää lääkitystä, ja on ollut useita tapauksia, joissa on ilmennyt allergisia reaktioita, jotka saattavat johtua propofolista.
Sanottiin, että lääkärit ovat tutkineet propofolin käyttöä munissa allergisilla ihmisillä ja ovat tavanneet sen olevan yleensä turvallisia.
Yksi australialaisessa tutkimuksessa tarkasteli tapauksia, joissa oli 28 munasolujen allergiaa sairastavia lapsia, joilla kumulatiivisesti oli 43 propofolia. Kaksi lapsesta oli aiemmin ollut anafylaktisia reaktioita munista. Ei ollut anafylaktista allergista reaktiota seitsemänvuotiaan poikasta, joka oli allerginen munille sekä maitoa , pähkinöitä ja seesamiä . Reaktio tapahtui 15 minuuttia propofolin käytön jälkeen, ja poika reagoi myös ihon prick-testiin propofolin kanssa. Kirjoittajat päättelivät, että propofolin todennäköisyys on turvallinen useimmissa munien allergioissa.
Toisessa tutkimuksessa tarkasteltiin tapauksia, joissa munasolujen, soijapavun tai maapähkinöiden positiivisten ihokasvutestien aikuisilla oli propofolia. Se ei löytänyt mitään yhteyttä allergisten reaktioiden ja propofolin välillä.
Bottom Line
Näiden tutkimusten perusteella propofol näyttää olevan turvallinen useimmissa munan allergiaoireissa olevissa ihmisissä. Sinun on kuitenkin keskusteltava lääkärisi kanssa , jos olet allerginen munille, varsinkin jos olet aiemmin ollut anafylaktisia reaktioita munista. Munuaisaallerian vakavuudesta riippuen lääkärisi voi suositella toista anestesia-lääkettä.
Lähteet:
Asserhøj LL et ai. Ei ole näyttöä propofolin käytön vasta-aiheista aikuisilla, jotka ovat allergisia munasolulle, soijalle tai maapähkinälle. British Journal of Anesthesia. 2016 Jan; 116 (1): 77-82.
Diprivan 1%. Diprivan-monografia, jonka on antanut lääkeaineiden valmistaja AstraZeneca. Elokuu 2005.
Hepner, DL, MD ja MC Castells, MD PhD. Anafylaksia Perioperatiivisen ajanjakson aikana. Anestesia ja analgesia. Nov 2003. Voi. 97 nro 5.
Hofer K et ai. Mahdollinen anafylaksia propofolin jälkeen lapsella, jolla on ruoka-aineallergia. Annals of Pharmacotherapy. 37 (3): 398-401, 2003.
Murphy A et ai. Allergiset reaktiot propofolille munasolamelleisille lapsille. Anestesia ja analgesia. 2011 Jul; 113 (1): 140-4.