"Onneton kolmikko" viittaa nyrjähdysvaurioon, johon liittyy kolme polven rakenteita. Nämä rakenteet ovat keskivälinen sidekalvon ligamentti, anteriorinen ristisilmasolva ja mediallinen meniskus. Onneton kolmikko on vakava vamma, ja se on nimetty sellaiseksi, koska urheilijan, joka kärsii siitä, tulee tyypillisesti todella onneton. Vahingon vakavuus johtaa tyypillisesti leikkaukseen täysin oikein.
Mikä aiheuttaa tyytymättömän kolmion?
Epäonnisen kolmoishäiriön mekanismi tapahtuu, kun polviin kohdistuva sivuttainen voima vastaanotetaan, kun jalka on kiinnitetty maahan. Tämä asettaa polven nousevan valguksen tai sieppauksen ja pyörimisjännityksen, joka johtaa näiden kolmen rakenteen liialliseen leviämiseen. Kun polven nivelsiteet epäonnistuvat, lisääntynyt stressi voidaan yhtäkkiä asettaa keskiaikaan meniskiksi aiheuttaen loukkaantumisen tai repäisyn.
Hyvä esimerkki onnettomasta kolmioista on jalkapallon pelaamisen aikana, kun urheilija osuu polven ulkopuolelle seisomaan asentoon maassa istutetulla jalalla.
Jokainen rakenne onnettomassa kolmio
Kolme rakenteessa loukkaantui onnettomassa kolmioissa, joihin sisältyvät medialvakalvon ligamentti, anteriorinen ristiinnaulilääke ja mediallinen meniskus. Jokaisen näistä ligamenttien toiminnan ymmärtäminen on tärkeätä, kun ymmärrät rehabin, kun kärsit onnettomasta kolmosta.
- Anteriorinen ristisolmeli : Eturaajojen ristisilmiö tai ACL on voimakas ligamentti polvessa, joka auttaa pitämään luurangasi suoraan reisiluun alle. ACL vastustaa leikkausvoimia polvillasi, estäen pyörimisen ja etummaisen tai eteenpäin liikuttavan luuta luun polven alta. Se on tärkeä toimija polven vakauden ylläpitämisessä, kun henkilö hyppää ja laskee tai juoksee ja leikkaa tai pysähtyy yhtäkkiä.
- Medialähtelylibaani: Medialähtävä nivelsite, tai MCL, kestää voimia polven ulkosivulta. Se estää irtoamisen polvinivelen sisäpuolella. MCL on iso, paksu ligamentti, ja se usein paranee ilman leikkausta, kun se on kaventunut.
- Mediallinen meniskus: Medialinen meniskus on rustorakenne polvinivelessä. Se yhdessä lateraalisen meniskin kanssa on vastuussa iskunvaimennuksesta polvinivelen kautta. Väliaikainen meniskin vammo voi tehdä perustoimintoja kuten kävely, juoksu tai portaiden kiipeily erittäin kivulias.
Fyysinen terapia kokemattoman onnettomuuden jälkeen
Jos sinulla on onneton kolmikko, saatat hyötyä fysioterapiasta . Terapiassa on keskityttävä palauttamaan normaali liike ja toiminta polvillasi. Fysioterapeutti voi käyttää terapeuttisia toimintamuotoja kuten jäätä, ultraääntä tai sähköistä stimulaatiota, joka auttaa hallitsemaan kipua. Modaliteettitutkimuksen tutkiminen osoittaa erilaisia tuloksia; jotkut tutkimukset osoittavat parannuksia esimerkiksi ultraäänellä tai e-stimilla, kun taas toisilla ei ole mitään hyötyä näiden käytäntöjen käytöstä.
Sähköistä stimulaatiota kutsutaan nimellä NMES, jota voidaan käyttää parantamaan quadriceps-lihastesi sopimusta sen jälkeen, kun olet kärsinyt onnettomasta kolmosta.
Kaikilla polvivammoilla neloset taipuvat pysäyttämään, kun parantuminen tapahtuu, mikä on sairaus, joka tunnetaan nimellä quadriceps-inhibitio. Tämä tapahtuu kipua ja turvotusta polvinivelessä. Nyrkkeilyn käyttö on äärimmäisen tärkeää, ja PT voi käyttää NMESiä tämän tehtävän suorittamiseen.
Tyypillisesti turvotus polven ympärillä saattaa rajoittaa sen liikkumisaluetta (ROM), kun kärsit onnettomista kolmioista. Fysioterapia-polven ROM-harjoituksia voidaan suorittaa normaalin liikkumisen palauttamiseksi yhteyteen.
Koska onneton kolmio liittyy kahden ligamentin repeytymiseen, polvet todennäköisesti tuntuvat erittäin epävakailta.
Tasapainoa ja perinnettä parantavia harjoituksia voidaan sisällyttää fysioterapiaohjelmaan. Tähän voi kuulua:
- Yksijalka seisoo
- BAPS-kortin käyttö
- BOSU seisoo
- Wobble aluksella käyttö
Leikkaus tehdään usein korjaamaan nivelsiteitä ja meniskiä polvillasi, jos sinulla on onneton kolmikko. Leikkauksen jälkeen olet todennäköisesti vaati fyysistä terapiaa, joka auttaa palauttamaan normaalin liikkumisen ja voiman polvillasi. Fysioterapeutti voi auttaa sinua palauttamaan toiminnallisen liikkuvuuden ja auttamaan sinua palaamaan edelliseen toimintamallin tasoon.
Word From
Onneton kolmikko on vakava vamma, ja jos epäilet, että sinulla on se, sinun on nähtävä lääkärisi heti. Työskentely lääkärisi ja fyysisen terapeutin kanssa voi auttaa sinua nopeasti ja turvallisesti palauttaa kärsimyksen jälkeen onnettomasta kolmikko.
> Lähde:
> Koffel, E., Krebs, EE, Arbisi, PA, Erbes, CR ja Polusny, MA (2016). Onneton kolmikko: Kipu, unihäiriöt ja oireiden sisäistäminen. Kliininen psykologinen tiede , 4 (1), 96 - 106.