Mielenkiintoinen päällekkäisyys tietyissä oireissa, kuten väsymys ja kipu
Ihmiset, joilla on Hashimoton autoimmuuni kilpirauhasen sairaus, kärsivät usein huomattavista väsymyksistä ja väsymyksistä. Vaikka nämä oireet ovat yleisiä Hashimotossa, ne voivat olla myös muita sairauksia, kuten kroonista väsymysoireyhtymää tai fibromyalgiaa.
Tarkastellaan tarkemmin näitä kolmea häiriötä, mukaan lukien niiden oireiden päällekkäisyys ja myös niiden perimmäinen syy.
oireet
Krooninen väsymysoireyhtymä
Kroonisen väsymysoireyhtymän ensisijainen oire on väsymätön väsymys - niin paljon, että pienimmän fyysisen rasituksen voi laittaa henkilö nukkumaan päivien ajan (siksi tätä oireyhtymää kutsutaan myös systeemiseksi rasituksen intoleranssiksi).
Muita kroonisen väsymysoireyhtymän oireita ovat ajattelu- ja muistiongelmat, unihäiriöt, nivelten ärsytys ja kipeä imusolmukkeet, erityisesti kaulan ja kainaloiden alueella.
fibromyalgia
Vaikka väsymys esiintyy usein fibromyalgiassa, ensisijainen valitus on yleinen tuki- ja liikuntaelinten kipu. Muita oireita ovat kognitiiviset häiriöt, masennus ja / tai ahdistus, päänsäryt ja parestesiat.
Hashimoton
Hashimoton kanssa kilpirauhasen toiminta ei riitä tuottamaan riittävästi kilpirauhashormonia aineenvaihdunnan säätelyyn.
Alleaktiivisen kilpirauhasen oireet sisältävät yleensä väsymyksen, lihas- ja nivelkipu sekä yhden tai useamman muun oireen, kuten:
- Liiallinen painonnousu
- Hiusten oheneminen tai menetys
- Kuiva ja karkea iho
- Ummetus
- Turvotus ja nesteen kertyminen
- Masentunut
- Kuukautisten epäsäännöllisyys
Diagnoosi
Krooninen väsymysoireyhtymä
Kroonisen väsymysoireyhtymän yhteydessä ei ole virallista verta tai kuvantamistutkimusta, jolla voidaan tehdä vakava diagnoosi. Sen sijaan lääkärit yleensä sulkevat pois muut taustat, ennen kuin tehdään krooninen väsymysoireyhtymän diagnoosi.
Toisin sanoen se on diagnoosi syrjäytymisestä, kun muita "testattavia" olosuhteita, kuten kilpirauhasen tauti tai infektio, on suljettu pois.
fibromyalgia
Fibromyalgian diagnoosi edellyttää perusteellista " huutomerkit " -tutkimusta, joka edellyttää tiettyjen lihasten painamista, kuten pakenen ylempää osaa. Kuten kroonisen väsymysoireyhtymän kohdalla, muiden lääketieteellisten tilojen, kuten kilpirauhasen taudin tai tulehduksellisen lihas- taudin, on ensin suljettava pois.
Hashimoton
Toisin kuin krooninen väsymysoireyhtymä ja fibromyalgia, Hashimoton diagnoosi on yleensä yksinkertaisempaa. Tämä johtuu siitä, että voidaan käyttää herkkiä verikokeita, kuten kilpirauhasen toimintaa ja kilpirauhasen vasta-aineita.
Tästä huolimatta huolimatta konkreettisista lääketieteellisistä testeistä kilpirauhasen ongelmien diagnosoinnissa on edelleen virheellinen diagnoosi. Esimerkiksi Hashimotot saattavat olla väärin diagnosoitu masennukseksi, stressiksi tai "naisiksi" hormonaalisille ongelmille, kuten premenstruaaliselle oireyhtymälle , masennuksen jälkeiselle masennukselle tai vaihdevuodet oireille.
Nämä samat väärät diagnoosit voidaan soveltaa niille, joilla on todella krooninen väsymysoireyhtymä tai fibromyalgia.
Toinen valvonta, joka voi ilmetä, on, kun henkilöllä on useampi kuin yksi sairaus. Esimerkiksi ei ole harvinaista, että krooninen väsymysoireyhtymä ja fibromyalgia ovat samanaikaisia.
Itse asiassa vanhemman tutkimuksen mukaan noin 70 prosenttia fibromyalgian ihmisistä täyttää kroonisen väsymysoireyhtymän kriteerit.
On myös mahdollista, että fibromyalgia ja Hashimoton tapahtuvat yhdessä. Tässä esimerkissä, koska lihaskipu voi olla osa Hashimoton, on järkevää käsitellä henkilön alitajuista kilpirautaa ja sitten nähdä, jos heidän kipunsa paranee. Jos muut kilpirauhanen oireet paranevat, mutta kärsivät, on harkittava vaihtoehtoista diagnoosia (kuten fibromyalgia).
Syy
Siihen asti, kunnes lopullinen tutkimus on tehty kroonisen väsymysoireyhtymän, fibromyalgian ja Hashimoton mukaan, on olemassa monia hypoteeseja näiden tautien syyksi.
Jotkut lääketieteelliset tutkijat uskovat, että virus (kuten Epstein-Barr-virus) on näiden tautien, erityisesti kroonisen väsymysoireyhtymän ytimessä.
Muut tutkijat uskovat, että bakteeri-infektio, stressi, onnettomuus (kuten auto-onnettomuus) tai muu trauma voivat kroonisesti aktivoida immuunijärjestelmää . Immuunijärjestelmä, joka tavallisesti palaa normaaliksi infektioon menestyksen jälkeen, jää edelleen hyperaktiiviseen tilaan.
Toiset ovat ehdottaneet yhden autoimmuunisairauden, kuten nivelreuman tai lupuksen, kehittymisen, jolloin saattavat sairastua kroonisen väsymysoireyhtymän, fibromyalgian tai Hashimoto-hoidon alkamisesta. Silti muut asiantuntijat uskovat, että hormonaalinen ongelma, kuten alhainen kortisolitaso, voi olla tärkeä rooli erityisesti kroonisen väsymysoireyhtymän kehittymisen kannalta.
Lopuksi, tietyt asiantuntijat etsivät itsestään autoimmuuni kilpirauhasen tautia itseään ehkä jonkin kroonisen väsymysoireyhtymän ja fibromyalgian oireiden perimmäisenä syynä tai ehkä itse sairauksien perussyynä.
Word From
Jos olet huolissasi sinulla on krooninen väsymysoireyhtymä, fibromyalgia tai Hashimoto (tai useampi kuin yksi), ota yhteyttä lääkäriin asianmukaisesta arvioinnista ja diagnoosista.
Lisäksi, jos sinulle on diagnosoitu jokin näistä sairauksista, ja sinulla on edelleen ärsyttäviä oireita, kuten väsymystä tai kipua, muista käydä lääkärisi kanssa uudelleen.
Loppujen lopuksi pysy lujasti terveydenhuollossa ja yritä olla kärsivällinen myös. Usein ihmisen "terveyteen" tarinan on puhjennut useampaan kuin yhteen lääkäriin.
> Lähteet:
> Gluckman SJ. (2017). Kroonisen väsymysoireyhtymän kliiniset ominaisuudet ja diagnoosi (systemaattinen rasituksen intoleranssitauti). Aronson MD, toim. Ajantasalla. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Goldenberg DL. (2017). Aikuisten fibromyalgian kliiniset oireet ja diagnoosi. Schur PH, toim. Ajantasalla. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Hailioglu S, Ekinci B, Uzkeser H, Sevimli H, Carlioglu A, Macit PM. Fibromyalgia kilpirauhasen autoimmuniteettia sairastavilla potilailla: esiintyvyys ja suhde taudin aktiivisuuteen. Clin Rheumatol. 2017, 36 (7): 1617-21.