Ruoka-aineallergiat ovat yhä yleisempiä: noin 8 prosenttia lapsista ja 5 prosenttia aikuisista kärsii vähintään yhdestä ruoka-allergiasta. Ihmisille voi olla vaikeaa välttää ruoka-aineallergeeni, ja altistuminen allergisille reaktioille on tavallista ihmisille, joilla on ruoka-aineallergiat. Yhdysvaltojen Food Allergen Labeling and Consumer Protection Act 2004 ( FALCPA ) edellytti kuitenkin, että elintarvikkeiden merkinnät sisältävät pakattujen elintarvikkeiden kahdeksan yleisimpiä elintarvikeallergeeneja, kuten munaa, maitoa, soijaa, vehnää, maapähkinää, pähkinää, kalaa ja äyriäisiä .
Vaikka tämä lainsäädäntö auttaa ihmisiä tunnistamaan elintarvikkeita piilotettujen elintarvikkeiden allergeeneilla, on olemassa toinen mahdollinen vaara. Elintarvikeproteiineja sisältävät lääkkeet, jotka voivat aiheuttaa allergisia reaktioita .
Farmaseuttiset tuotteet sisältävät täyteaineita, jotka ovat valmistusprosessissa tarvittavat inaktiiviset ainesosat ja auttavat lääkeaineiden stabiilisuutta ja toimintaa. Monet täyteaineet ovat elintarvikkeita, jotka voivat aiheuttaa allergisia reaktioita tietyissä ihmisissä, joilla on ruoka-aineallergiat. Tämän seurauksena monet ihmiset, joilla on ruoka-aineallergiat, välttävät yleensä tiettyjä lääkkeitä peläten piilotetun ruoka-allergeenin aiheuttavan allergisen reaktion. Seuraavassa on luettelo yleisistä elintarvikeallergeeneista ja niihin liittyvistä lääkkeistä, jotka sisältävät tärkeitä apuaineita:
Muna
Jotkut lääkkeet käyttävät munasalitiinia apuaineena, joka sisältää jotain muna-proteiinia. Kuitenkin munasalitiinihoidon allergiset reaktiot ovat harvinaisia munasalenteriä sairastavilla ihmisillä.
Laskimonsisäiset lipidiemulsiot sisältävät munasoluja ja soijalesitiiniä, ja allergiset reaktiot aiheuttavat todennäköisemmin soijakomponentin eikä munaproteiinin. Propofol on anestesia, jota käytetään leikkauksen aikana ja tiedetään hyvin aiheuttavan allergisia reaktioita. Propofolissa on soija- ja munaproteiinia, mutta useimmat ihmiset, joilla on munasalenteri, voivat turvallisesti saada lääkityksen.
Ihokokeet voidaan suorittaa propofolille ihmisille, jotka ovat kokeneet allergisen reaktion tämän lääkityksen ottamisen seurauksena.
Kalastaa
Protamiinia saadaan lohen kivestä ja sitä käytetään eräiden insuliinien ainesosina sekä keino kääntää hepariinin antikoagulanttivaikutukset. Vaikka allergisia reaktioita on raportoitu protamiinia saaneilla ihmisillä, kalan allergiasta kärsivillä ei näytä olevan suurempaa reaktioriskiä. Ihmiset, joilla on kalaallergia, voivat turvallisesti vastaanottaa protamiinia sisältäviä lääkkeitä. Kalaöljyä käytetään tarjoamaan korkeita omega-3-rasvahappoja sydänsairauksien ehkäisemiseksi. Koska kalaöljyä jalostetaan, se ei sisällä kala-proteiinia ja se voidaan turvallisesti ottaa kaloille allergialle.
Gelatiini
Gelatiini saadaan lehmien ja sikojen sidekudoksesta ja sisältää näistä eläimistä peräisin olevia proteiineja. Allergiset reaktiot gelatiiniin ovat yleisiä, erityisesti injektoiduissa lääkkeissä ja rokotteissa. Gelatiinia sisältävät pillerit ja kapselit harvoin aiheuttavat allergisia reaktioita henkilöillä, joilla on gelatiiniallergia. Suppositorit sisältävät gelatiinikapseleita on tiedetty aiheuttavan allergisia reaktioita henkilöillä, joilla on gelatiiniallergia. Gelatiinia sisältävä erytropoietiini- infuusio voi aiheuttaa allergisia reaktioita henkilöille, joilla on gelatiiniherkkyys.
Gelfoam-sienet, joiden tarkoituksena on pysäyttää verenvuoto leikkauksen aikana, sisältävät gelatiinia ja ne on liitetty allergisiin reaktioihin henkilöillä, joilla on gelatiiniallergia. Gelatiini, joka esiintyy erilaisissa suonensisäisissä nesteissä, tunnetaan hyvin aiheuttavan allergisia reaktioita henkilöillä, joilla on gelatiiniallergia, vaikka niitä ei käytetä Yhdysvalloissa.
Maito
Useimmilla maidon allergiasta kärsivillä ihmisillä ei ole allergisia reaktioita sellaisten lääkkeiden ottamisen vuoksi, jotka sisältävät pieniä määriä maitoproteiinia. Siksi yleensä nämä lääkkeet voidaan turvallisesti ottaa ihmisillä, joilla on maitoallergia. Näihin lääkkeisiin kuuluvat kaseiinipohjaiset probiootit, laktoosi, joka sisältää astman inhalaattoreita (kuten Advair Diskus , Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler ja Asmanex) ja laktoosi, joka löytyy metyyliprednisoloni-injektioista ( kortikosteroidi ).
Muut farmaseuttisen laadun omaavan laktoosin ja siihen liittyvien molekyylien muodot ovat harvoin saastuneita maitoproteiineilla, vaikka ne voivat aiheuttaa allergisia reaktioita ihmisille, joilla on maitoallergia, kun ne ovat.
Maapähkinä
Maapähkinäöljyä käytetään dimercaprolissa , progesteronikapseleissa ja valproaalisissa kapseleissa . Koska puhdasta maapähkinäöljyä jalostetaan, se ei sisällä maapähkinäproteiinia eikä aiheuta allergisia reaktioita maapähkinäallergiassa olevissa ihmisissä.
Mäntymutteri
Männynpähkinät ovat mäntyjen, jotka ovat kolofonin lähde, joka tunnetaan myös nimellä kolofonia. Kolofonia käytetään hampaanvärisenä, vaikka se ei näytä aiheuttavan allergisia reaktioita männynruoka-allergiassa. Rosin / kolofonia tiedetään aiheuttavan kosketusihottumaa tietyissä ihmisissä, mutta tämä reaktio ei tapahtuisi ihmisillä, jotka ovat yksinkertaisesti allergisia pinjansiemeneille.
Seesamin siemen
Monet lääkkeet sisältävät seesamiöljyä, vaikka lääkeainetta sisältävä seesamiöljy ei sisällä seesamin proteiinia, toisin kuin elintarvikekäyttöinen seesamiöljy. Tämä tarkoittaa sitä, että seesamiöljyä sisältäviä lääkkeitä, kuten progesteronia , on oltava turvallisia ihmisille, joilla on seesamiallergiaa.
äyriäinen
Glukosamiinia saadaan simpukoiden kuoreista, joita on raportoitu pienessä määrin ihmisiä aiheuttavan allergisia reaktioita simpukkavammojen ihmisissä. Kuitenkin useita tutkimuksia, joissa kymmeniä ihmisiä, jotka käyttivät äyriäisten allergiaa, osoittivat, että glukosamiini oli turvallista. Juutin , joka esiintyy simpukoissa ja laskimonsisäisessä väriaineessa (IV-väriaineella), ei ole suhdetta äyriäisten syömiseen tai IV-väriaineen saamiseen aiheuttamiin allergisiin reaktioihin.
Soija
Soijaa löytyy monista lääkkeistä, mutta se aiheuttaa harvoin allergisia reaktioita ihmisillä, joilla on soijasolergia. Joissakin inhalaattoreissa esiintyy soijalesitiiniä , pääasiassa COPD: n, kuten Combiventin ja Atroventin, hoitoon käytettäviä lääkkeitä. On ilmennyt ihmisiä, jotka käyttävät näitä inhalaattoreita ja kokevat huonontavia hengitys oireita, mutta ei ole koskaan todistettu, että nämä ihmiset olivat allergisia soijalle ja että soijalesitiini inhalaattorilla oli ongelma. Soijaöljy sisältyy laskimonsisäisiin lipidiemulsioihin, jotka löytyvät parenteraalisesta ravitsemuksesta (TPN), joka on ravitsemuslähde, jota käytetään kriittisesti sairaille potilaille, jotka eivät voi syödä. Vaikka TPN: llä on esiintynyt allergisia reaktioita, ei ole vielä osoitettu, että tämä oli soijaserron seurauksena. Amfoterisiini C on laskimonsisäinen lääke, jota käytetään sieni-infektioiden hoitoon kriittisesti sairailla potilailla. Soijafosfatidyylikoliini muodostaa lääkkeen rasvaisen aineosan, joka sallii sen pääsyn sieniin ja tappaa sen. Amfoterisiini B: n allergisia reaktioita on kuvattu, vaikka näitä ei ole koskaan syytetty soijasolergiasta.
Lähde:
Kelso JM. Potentiaaliset elintarvikeallergiat lääkkeissä. J Allergy Clin Immunol. 2014; 133: 1509-18.