Se on tavallisinta nyt, kun ihmiset luovuttavat perifeerisiä veren kantasoluja (PBSC) elinsiirtoa varten, mutta joissakin tapauksissa ihmiset edelleen lahjoittavat luuytimen. Jos harkitset luuytimen luovuttamista PBSC: n sijaan, tarkista mahdolliset luuytimen luovutuksen riskit .
Perifeerinen veren kantasolujen kokoelma
Jotta ymmärtäisivät kantasolujen luovuttamisen mahdolliset riskit, se voi auttaa tarkastelemaan ensin kantasolujen keräämisen prosessia elinsiirtoa varten.
Aloittamalla 4 tai 5 päivää ennen toimenpidettä sinulle annetaan injektioita veren kantasolujen määrän lisäämiseksi. Menettely itsessään tapahtuu IV-vartalon tai keskiviivan kautta suurempaan verisuoneen. Veresi kerätään, suodatetaan kantasolujen poistamiseksi, siirretään takaisin kehoon.
Mahdolliset riskit
Perifeerisen veren kantasolujen luovutusta on harkittava muutamia erillisiä riskejä.
Ensimmäinen koskee lääkkeitä, joita saatte päivinä ennen menettelyä. Lääkkeitä, joita kutsutaan granulosyyttipesäkkeitä stimuloiviksi tekijöiksi (Neupogen), annetaan yleensä päivittäin 4 tai 5 vuorokauden ajan ruiskeena veren sisältämien kantasolujen määrän lisäämiseksi. Tämän lääkkeen sivuvaikutukset sisältävät usein luukipua sekä allergisen reaktion riskin. Kerran ajateltuna ajateltiin, että granulosyyttiä stimuloiva tekijä voi lisätä leukemian riskiä niille, jotka ovat saaneet sen, mutta se ei näytä tapahtuvan, ja yhdessä suuressa tutkimuksessa leukemian esiintyvyys ihmisillä, jotka olivat saaneet granulosyyttiä stimuloivaa tekijää valmistelu kantasolujen luovuttamisesta oli tosiasiassa vähem- män keskiarvoa alhaisempi.
Toinen potentiaalinen riski liittyy verenvetoon. Joskus IV: n sijoittamiseksi keskirivi on sijoitettava suurempaan laskimoon kehossasi. Tämä aiheuttaa verenvuodon riskin sekä harvinainen riski, että yksi keuhkoista puhkaistaan. Koska veresi (miinus kantasolut) palautetaan elimistöönsi, sinulla ei ole monia oireita, jotka ihmiset liittävät veren luovuttamiseen.
Kun veresi suodatetaan (prosessi, jota kutsutaan afereeksi), saatat tuntea hieman valopäätä. Sinulla voi myös olla vilunväristyksiä, kouristuksia kädessäsi ja tunne puutumista huulillesi. Tämä on tilapäistä, eikä se kestää kauemmin kuin muutaman tunnin kuluttua keräysprosessin tekemisestä.
Lieviä riskejä ja sivuvaikutuksia
Kantasolun luovutuksen useimmat häiritsevät haittavaikutukset tapahtuvat tavallisesti luovutuksen aikana ennen päivää, ja ne liittyvät granulosyyttiä stimuloivan tekijän injektioiden sivuvaikutuksiin. Näihin kuuluvat luukipu ja kehon ärsytys.
Voi olla jonkin verran epämukavuutta IV: n lisäämisen yhteydessä, samoin kuin vilunväristyksiä ja käsien kouristuksia, kuten yllä on mainittu.
Vaikeat riskit ja sivuvaikutukset
Vakavat haittatapahtumat ovat melko harvinainen kantasolujen luovutuksella. Kansallisen selkärangan avunantajamaiden lahjoitusten tarkastelussa alle 1% lahjoittajista kärsi vakavasta haittatapahtumasta.
Koko maailmassa yksi tutkimus tarkasteli yli 23 000 ihmistä, jotka olivat lahjoittaneet perifeerisiä veren kantasoluja. Näistä ihmisistä oli neljä kuolemantapausta ja 25 vakavaa haittatapahtumaa (enimmäkseen sydänsairauksia), mutta tutkimuksessa oli mukana ohjelmia eri puolilta maailmaa, ja paljon vähemmän vaativia avunantajia koskevia vaatimuksia kuin Yhdysvalloissa.
Luovuttaja ja potilaat
Jos harkitset kantasolujen luovuttamista jonkun ulkopuolelle, saatat ihmetellä, onko sinulla mahdollisuus keskustella solujen vastaanottajan kanssa. Tähän liittyy tiukkoja luottamuksellisuusmenettelyjä, mutta se voi olla sydämellinen, kun luetaan lahjoittajien ja potilaiden tarinoita.
Päätöksen teko
Kaiken kaikkiaan ääreisverenkierron solujen luovuttaminen on erittäin turvallinen prosessi, ja potentiaali on pelastaa elintärkeä tavoite. Jos harkitset luovuttamista, ota aikaa harkitsemaan riskejä ja hyötyjä ja päätä, mikä on sinulle parhaiten sopiva.
Lähteet:
American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Luovutushäiriö.
Halter, J., Kodera, Y., Ispizua, A. et ai. Vakavat tapahtumat luovuttajissa allogeenisen hematopoieettisen kantasolujen luovutuksen jälkeen. Haematologica . 2009. 94 (1): 94-101.
Miller, J., Perry, E., Price, T. et ai. Luuytimen ja PBSC-luovuttajien palautumis- ja turvallisuusprofiilit: kokemus kansallisesta tukihoito-ohjelmasta. Luuytimen elinsiirto . 2008. 14 (9 Suppl): 29-36.
Kansallinen luuydinavun donorohjelma. Luovutushäiriö.