Ihoalueiden paksuuntuminen ja kovettuminen
Scleredema on ihosairaus, jossa iho sakeutuu ja kovettuu, joskus punoittavilla. Mikä aiheuttaa scleredema ei ole tiedossa. Se liittyy usein diabetekseen, ja diabetesta sairastavien keskuudessa miehet kärsivät paljon useammin kuin naiset (10: 1). Sclerediemassa voi esiintyä virustaudin tai streptokokkiin liittyvän kurkun tulehduksen jälkeen , ja näissä tapauksissa naisilla on kaksi kertaa niin usein kuin miehiä.
Vaikka sitä kutsutaan joskus scleredema adultorumiksi, häiriö esiintyy kaikenikäisten ja kaikkien etnisten taustojen yksilöissä.
oireet
Kun skleredema tapahtuu, vaikuttaa ihon pintaan paksuuntunut ja karkaistu. Se voi muuttua punaiseksi tai tummaksi väriltään, ja voi näyttää karkealta, kuten oranssin ihon (kutsutaan peau d'oranssi). Useimmissa tapauksissa skleredema alkaa kasvoilla, kaulalla tai yläosassa. Se voi levitä käsiin tai rinnalle, mutta kädet ja jalat eivät yleensä vaikuta. Muut oireet voivat ilmetä alueen vaikutuksesta:
- kasvot - vaikeuksia avautua silmien tai suun
- ihon yli nivelet - rajoitettu liike
- kieli - vaikea puhua tai pureskella
Joillakin henkilöillä skleredema ei vaikuta pelkästään ihoon vaan muihin kehon osiin, kuten sydän, maksa, perna , lihakset tai kurkku.
Diagnoosi
Skleredemaa epäillään yleensä ihon ulkonäön ja yksilön sairaushistorian (kuten diabeteksen tai äskettäisen infektion) perusteella.
Ihon näyte (biopsia) otetaan ja tutkitaan mikroskoopilla diagnoosin vahvistamiseksi. Streptokokkiin kohdun aiheuttama kurkkukulttuuri saadaan ja verensokeri on testattu diabetekselle. Erityinen verikoke on tehty tarkastamaan, että veren taudit, kuten multippeli myelooma, voivat esiintyä skleredema alkaa.
hoito
Monia erilaisia lääkkeitä on kokeiltu sklerediemihoidon hoitoon, mutta kukaan lääkitys ei ole osoittautunut parhaaksi. Yksilöillä voi olla hyötyä kortikosteroideista, syklosporiinista , metotreksaatista, UVA1-valohoitosta tai ultraviolettivalaisimella Psoraleenilla A. Jos infektio on läsnä, antibiootteja voidaan tarvita. Jos diabetesta on läsnä, sitä tulee valvoa ruokavaliolla, liikunnalla ja lääkityksellä. Fyysinen hoito voi auttaa, jos kehon osien liikkuminen on rajoitettua.
Henkilöt, jotka kehittävät sklerediemaa infektion jälkeen, ovat yleensä lyhyempiä taudin kulkua, ja oireet ratkeavat 6 kuukauden - 2 vuoden aikana. Yksilöt, joilla on diabetes, jotka kehittävät sklerediemaa, ovat oireita pidempään, usein monta vuotta.
> Lähteet:
> MedicineNet.com. Määritelmä Scleredema
> Rosenbach, M. (2006). Scleredema. emedicine. http://www.emedicine.com/derm/topic385.htm