Helmikuussa 2016 Maailman terveysjärjestö julisti kansainvälisen kansanterveyden hätätilan (PHEIC) Zikan leviämisen länsipuolisessa pallonpuoliskolla. Marraskuun 18. päivänä 2016 se on julistettu ohi.
Kansanterveyden hätätilanne kansainvälisessä huolenaiheessa
Se on kansainvälisen kansanterveyden hätätilanne. Tämä on Maailman terveysjärjestön WHO: n virallinen lausunto kansainvälisten terveyssäännösten mukaisesti.
Se tehdään, kun kansanterveyskriisi saavuttaa mahdollisesti maailmanlaajuisen tason.
Tämä on osa kansainvälistä terveyssäännöstä (IHR). Nämä ovat osa useiden maiden tekemää oikeudellisesti sitovaa sopimusta - 194, tarkalleen ottaen.
PHEIC on ilmoitettu vain neljä kertaa. Tämä ei ole yllättävää. IHR on peräisin vuodelta 2005. Valintamahdollisuus PHEIC: n julistamiseksi ei ollut mahdollista vuoteen 2007 asti.
Neljä kertaa PHEIC on julistettu (vuodesta 2007), kolme oli vuodesta 2014.
Neljä PHEIC-julistusta
Huhtikuu 2009 - H1N1-pandemia (sikainfluenssa)
Toukokuu 2014 - Polion elpyminen, kun sairaus lähellä hävittää alkoi kasvaa
Elokuu 2014 - Ebola Länsi-Afrikassa
Helmikuu 2016 - Zika läntisellä pallonpuoliskolla
WHO ei ole ilmoittanut, että MERS olisi PHEIC.
WHOa kritisoitiin siitä, ettei Ebolaa julistettu aiemmin PHEIC: ksi. Ilmoitus oli tehty vasta 8. elokuuta 2014. Tämän jälkeen järjestöt, kuten MSF, olivat soittaneet hälytyskelloa kuukausia.
Tällainen julkilausuma voi saada aikaan vastauksen ja tehdä taudista etusijan maita käsittelemään. Julkilausumassa korostetaan myös, että ei ole tarpeen toteuttaa taloudellisia ja liikenteen rajoituksia kärsineille maille, jotka voisivat haitata näiden tautien torjuntaa. Rajojen sulkeminen on haitallista kuin hyödyllistä.
WHO: lla oli paineita olla hidas julistamalla seuraava PHEIC. Tämä oli yli huolenaiheita siitä, että leviämisellä nopeasti leviävän viruksen leviäminen on sidottu syntymänvika-mikrokefaliaan, jossa syntyy pieniä päitä ja alikehittyneitä aivoja.
Myös Angolassa ja Kongon demokraattisessa tasavallassa esiintyvän keltakuumeen liittyvä huolenaihe ja onko tämä epidemia, kun otetaan huomioon rokotteen toimittamisen ja toimittamisen rajoitukset, olisi ilmoitettava PHEIC: ksi.
Oliko Zika kansanterveyden hätätila?
WHO ilmoitti Zikan olevan PHEIC 1. helmikuuta 2016, vaikka tämä on ohi. Zika on nyt endeminen sairaus.
Suurimmat tartuntataudit - tuberkuloosi, HIV ja malaria - eivät myöskään ole PHEIC: itä. He ovat endemisiä ja päivittäisiä ongelmia, mutta he valitettavasti tappavat enemmän ihmisiä kuin hätätilanteissa. Onneksi Zikaa ei ole yhdistetty samaan elämän menetykseen kuin nämä yleiset sairaudet ovat olleet.
Mitä tämä tarkoittaa Zikalle
Zika, useimmille ihmisille, on lievä sairaus. Tauti on myös lievä raskaana oleville naisille . Huoli on, että mikrokefalia-pienet päät ja alikehittyneet aivot näyttävät liittyvän sellaisiin naisiin syntyneille lapsille, joilla oli Zika raskauden aikana.
Zikalle ei ole rokotetta eikä hoitoa.
Vastaus Zikaan on pitkälti ennaltaehkäisevä. Tämä tarkoittaa sitä, että hyttysiä pidetään puremasta, tukemalla lisääntymisterveyttä ja investoimalla tutkimukseen paremmin tämän taudin ymmärtämiseksi.
Kuinka hyttynenohjaus voi auttaa
Aedes-hyttyset voivat olla melko aggressiivisia. He purevat myös kahdesti päivässä - varhain aamulla ja varhain iltapäivällä. He eivät yleensä lennä kovin pitkälle ja usein elävät, missä ihmiset elävät. Avoimien lähteiden kuten renkaiden, lätäköiden ja kukkamaljakoiden rajoittaminen on tärkeä kodin sisällä ja sen ulkopuolella. Bug-suihkutus ja suurten hyttyssuihkutus voi auttaa. Pidottoman ihon suojelu voi myös suojata puree vastaan.
Bed-verkot voivat vähentää niiden lukumäärää, mutta useimmat puremat esiintyvät silloin, kun ihmiset eivät nuku.
Se voi olla erittäin vaikea estää puremia, ei väliä kuinka paljon työtä on tehty. Monet ajattelevat, että he eivät pure, mutta he tekevät. Punkkien välttämisen vaikeuden vuoksi CDC on suosittanut, että kaikki naiset Yhdysvalloista välttävät matkustamista kärsiviin alueisiin (joihin kuuluu Puerto Rico) ja palaavat Yhdysvaltoihin, jos kyseisellä alueella on kyse.
On kuitenkin tärkeää, että maat eivät sulje rajoja, jotka vaikuttavat kuljetuksiin ja talouksiin kyseisissä maissa.
Miten tuki lisääntymisterveydelle voi auttaa
El Salvador-Jamaikan maista naisia pyydettiin olemaan raskaana. Monilla ei ole pääsyä lisääntymisterveydenhuoltoon, jota tarvitaan ehkäisyyn ja ehkäisyyn. Monilla voi olla vaikeuksia valvoa, tulevatko he raskaaksi. Abortti, jopa keskenmeno, jonka katsotaan olevan aiheutettu abortti, voi kantaa raskaita oikeudellisia (ja lääketieteellisiä) rangaistuksia naisille. Naisilla, joilla on mahdollisuus saada terveydenhuoltoa, joka antaa heille mahdollisuuden päättää, milloin tulla raskaaksi, on osa Zikan vastaamista.
Yhdysvaltain naisia kehotettiin olemaan matkustamaan CDC: n kärsiville maille (eli suurimmalle osalle läntisellä pallonpuoliskolla), jos he olisivat tai olisivat raskaana.
Tutkimuksen tarve jatkaa
Mikrofetaalin ja Zikan välistä yhteyttä ei ole osoitettu. Zikalla on edelleen paljon kysymyksiä. Tuntemattomien vauvojen määrää ja tartunnan saaneiden raskaana olevan naisen riskiä ei tiedetä. Useimmat Zikan infektiot eivät aiheuta oireita; on epäselvää, aiheuttavatko nämä oireettomat infektiot naisiin ja heidän vauvoihinsa. Ei ole tiedossa, missä vaiheessa raskauden infektio asioissa - tai voisiko se olla missä vaiheessa infektio. On myös tuntematonta, kuinka paljon vaivaa monet vauvat tulevat. Jotkut lapset kasvavat elämään normaalia elämää mikrokefalia. Toisilla voi olla vakavia viiveitä.
Tarvitaan lisää tutkimusta tämän taudin ymmärtämiseksi ja torjumiseksi.