5 tapaa antaa seuraava Medicare-tilintarkastus

Varmista, että Medicare-laskutus ja dokumentointi ovat tarkkoja

Lääketieteellinen käytäntö voi välittää Medicare-tilintarkastuksen helposti, jos hänellä on oikeat tiedot. Yksi Medicare-potilaiden hoitoon liittyvistä seurauksista on se, että käytäntö on sitten Medicare-auditointi. Nämä voivat johtaa maksujen keskeyttämiseen ja paljon rahaa takaisin Medicareille. Jos käytät paljon Medicare-potilastilejä, se voi aiheuttaa rahoituskriisiä.



Valitettavasti Medicare-auditoinnit ovat välttämättömiä osia järjestelmästä. Terveydenhuollon jätteet, petokset ja väärinkäytökset johtavat CMS: n (Medicare- ja Medicaid-palveluiden keskukset) olemaan huolellisia saadakseen mahdollisimman paljon liittovaltion rahaa. Tämä rasittaa laitoksiin, jotka noudattavat sääntöjä. Vaikka ei ole aikomusta olla epärehellinen, käytäntö voi silti kohdata rangaistuksia, jos se todetaan syylliseksi saamaan liikaa rahaa Medicareilta.

5 tapaa antaa seuraava Medicare-tilintarkastus

Vaikka ei ole mitään keinoa välttää Medicare-tilintarkastusta, on tapoja valmistella, mikä auttaa vähentämään kielteisiä tuloksia. Tässä on viisi tapaa välittää seuraava Medicare-tarkistus:

  1. Vältä koodausvirheitä: Koodaus helpottaa laskutusprosessia yhdenmukaistamalla menettelyjä tunnistettavien koodien avulla. Käyttämällä vakiodynamiikan koodeja ja toimintokoodeja lääketieteellinen kooderi varmistaa, että Medicare tunnistaa laskutetun kohteen ja miten diagnoosi oikeuttaa tämän toimenpiteen, testin tai hoidon. Kun vaatimuksen koodaus ei täytä Medicare-vaatimuksia ja Medicare maksaa vaatimuksen joka tapauksessa, tilintarkastus voi havaita tämän virheen. Varmista, että nykyiset koodikirjat ovat valmiina koodaavan virheen estämiseksi ja käytä asianmukaisia ​​muuntimia Medicare-ohjeiden mukaisesti.
  1. Tarkka asiakirja potilastietokannoista: Asianmukainen dokumentointi on välttämätöntä paitsi laadukkaiden potilashoitojen tarjoamiseksi myös palveluiden tarkalle laskutukselle. Laskutettujen palveluiden on vastattava potilaan kaavion dokumentaatiota. Jos palvelut ja diagnoosi eivät tue Medicare-ohjelmaan sisältyvää vaatimusta, se voidaan havaita tarkastuksen aikana.
  1. Suorita satunnaisia ​​pilkkuja koskevia tarkastuksia: Suorita omat satunnaiset pilkullinen auditointi, joka perustuu samaan kriteeriin kuin Medicare-tilintarkastaja, paljastavat, mitä he löytävät, ennen kuin he näyttävät ovesi. Vaikka ei ole tarkkaa tapaa määritellä, mitä tilintarkastaja löytäisi, on olemassa muutamia asioita, joita voidaan tehdä luodaksesi tarkistuslista.
    • Käy CMS-sivustossa, jotta saat ajan tasalla olevat tiedot Medicare-ohjeiden mukaisten vaatimusten lähettämisestä.
    • Käy RAC-verkkosivustolla Medicare-tilintarkastuksissa havaittujen aiempien virheellisten maksujen yhteydessä ja oppia muiden virheistä.
    • Monitor kielsi vaatimuksia Medicare-ohjeiden rikkomisesta.
  2. Valmistele ja toteuta käytännöt ja menettelyt: Lääketieteellisten toimistohallintojen olisi valmisteltava ja toteutettava Medicare-ohjeisiin perustuvia toimintatapoja, jotta henkilökunnalle voitaisiin luoda yhtenäinen prosessi. Dokumentoitujen tehtävien suorittamismenetelmien tarjoaminen on tehokas tapa ehkäistä virheitä, jotka voivat johtaa Medicare-hyvityksiin. Katsoi joitakin Medicare-laskutuksen tekijöitä ja käytäntöjä politiikassasi ja menettelytavoissa.
  3. Tarkastella ja tutkia tarkistettuja vaatimuksia: Vaikka se esiintyy harvoin, Medicare-tilintarkastajat voivat tehdä virheitä, jotka voivat johtaa virheellisiin palautusmaksuihin. Jotta tämä ei onnistu, ota aikaa itsearviointiin, jos toimistosi auditoidaan. Tämä ei ainoastaan ​​suojaa toimistosi, ja mikä tärkeintä, tilintarkastus on paras oppimiskokemus saada tietoa siitä, miten Medicare-tilintarkastukset tehdään ja mitä odottaa tulevaisuudessa.