Actiniininen keratoosi (AK), jota kutsutaan myös auringon keratoosiksi, on yleinen prekanceroiva ihon tila, joka ilmenee kuivana, hilseilevänä leesiona, joka johtuu pitkittyneestä ja toistuvasta auringonvalosta. Noin 10 prosenttia AK: sta tulee lopulta syöpää, ja lähes puolet kaikista squamous-solukarsinoomista alkaa käsittelemättöminä AK: nä.
Current actinic keratosis hoitovaihtoehdot ovat kryosurgery (freezing), curettage (kaavinta), kirurginen poisto (laser), laserhoito, kemialliset kuoret, fotodynaaminen hoito ja ajankohtaiset (vain iholle) voiteet kuten imiquimodi, fluorourasiili ja Solaraze (diklofenaakki , diklofenaakki 3% geeli, diklofenaakin natrium).
Huomaa: Tämä tieto ei välttämättä koske kaikkia tämän lääkkeen mahdollisia varotoimia, yhteisvaikutuksia tai haittavaikutuksia. Jos sinulla on kysyttävää lääkkeestäsi, ota yhteyttä hoitohenkilökuntaasi.
Actinic-keratoosin hoito Solaraze-insuliinin kanssa
Solaraze-geeli on vain ihokäyttöinen (ajankohtainen) reseptilääke, jota käytetään aktiniinisen keratoosin hoitoon kaikilla kehon alueilla. Vaikka täsmällinen toimintatapa ei ole täysin ymmärretty, se luokitellaan ei-steroidiseksi tulehduskipulääkkeeksi (NSAID), kuten aspiriini ja ibuprofeeni. NSAID: t estävät molekyylin kehossa, jota kutsutaan syklo-oksigenaasi-2: ksi (COX-2), mikä vuorostaan vähentää hormonaalisen aineen synteesiä, nimeltään prostaglandiini. Auringon vaurio ja AK: t on yhdistetty kohonneisiin prostaglandiineihin ihossa.
Tehtiin kolme kliinistä tutkimusta , jotka johtivat Diklofenac-geelin hyväksymiseen Food and Drug Administration (FDA): lla. Yhteensä 427 potilasta, joilla oli viisi tai useampia AK-vaurioita päänahassaan, otsaansa, kasvonsa, kyynärvarteensa tai käteen, käsiteltiin joko diklofenaakilla tai lumelääkkeellä (plasebo) geelillä kolmen kuukauden ajan.
Kolmekymmentä päivää hoidon lopettamisesta 30%: sta 50% AK-vaurioista oli kokonaan poistettu, kaksois- tai kolminkertainen määrä nuken geeliryhmässä. Paras tulos nähtiin AK: lla kasvoilla.
Viimeisimmässä tutkimuksessa testattiin diklofenaakin vaikutusta AK: eihin, joita oli jo hoidettu kryokirurgialla (jäädyttäminen).
Tulokset olivat vielä parempia: 46 prosenttia potilaista näki kaikki AK-vaurionsa täysin poistettuina verrattuna vain 21 prosenttiin potilaista, jotka eivät saaneet diklofenaakkia kryokirurgian jälkeen.
Solaraze ei ole kaikille. Kerro lääkärille kaikista lääketieteellisistä ehdoista, ennen kuin aloitat diklofenaakkerin käytön, myös jos:
- On aktiivinen haavauma
- On maksavaivoja
- On munuaisongelmia
- On ollut aiemmin huono reaktio aspiriinille, ibuprofeenille tai muille tulehduskipulääkkeille
Miten diklofenaakkia käytetään
Solaraze-geeliä hierotaan varovasti leesioihisi kahdesti päivässä. Tarvittava määrä riippuu leesian koosta, mutta varmista, että tarpeeksi on riittävä suojaamaan jokaisen vaurion. Lääkäri voi suositella, että hoidat yleistä aluetta Solaresin kanssa, eikä vain tiettyjä leesioita, mikä voi auttaa selkeitä leesioita, jotka eivät vielä ole näkyvissä.
Lääkärisi suosittelee todennäköisesti, että käytät Solarazea 60 päivän - 90 päivän ajan. Leesiot eivät kuitenkaan välttämättä onnistu täysin 30 päivään sen käytön lopettamisen jälkeen. Jos näet, että jotkut leesiot eivät reagoi geeliin, ota yhteyttä lääkäriisi.
Sivuvaikutukset ja varoitukset
Kliinisissä tutkimuksissa yleisimmät raportoidut reaktiot koskettivat ihoa ja olivat yleensä lieviä tai keskivaikeita.
Näihin kuuluvat:
- Kutiseva ihottuma
- Kuiva iho
- Ihon kuorinta
- punaisuus
Suurin osa näistä reaktioista poistui hoidon lopettamisen jälkeen. On tärkeää välttää aurinkoa ja parkituskaksoja, kun käytät diklofenaakin geeliä, koska se aiheuttaa lisääntynyttä herkkyyttä auringonpolttamalleille. Sitä ei saa käyttää avoimiin ihoihin, infektioihin tai muihin iho-ongelmiin tai joutua kosketuksiin silmiesi kanssa. Lapset eivät saa käyttää diklofenaakkia, äläkä käytä tätä tuotetta, jos olet raskaana tai imetät.
> Lähteet:
Berliini JM, Rigel DS. Diklofenaakin natrium 3% geeliä hoitamaan aktiniinikeratoosia postrikirurgia. J-lääkkeet Dermatol . 2008 7 (7): 669 - 73.
Nelson CG, Spencer J, Nelson CG Jr. Diklofenaakin natrium-3%: n geeli on yksiosainen, avoin teho ja siedettävyys tutkimuksessa ylemmän ja alemman huulen aktinisen keratoosin hoidossa. J-lääkkeet Dermatol . 2007 6 (7): 712 - 717.
Newman MD, Weinberg JM. Ajankohtainen hoito aktinisen keratoosin ja basesolukarsinooman hoidossa. Cutis . 2007 79 (4 Suppl): 18-28.
"Solaraze-geeliä koskevat tiedot." PharmaDerm.