Kaikki Alzheimerin taudin arviointiasteikko-kognitiivisista alikannoista
Alzheimerin taudin arviointikartoitus-kognitiivinen alikokoinen testi on yksi useimmiten käytetyistä testeistä, joilla mitataan kognitiota tutkimustutkimuksissa ja kliinisissä kokeissa uusille lääkkeille ja muille interventioille. Se on perusteellisempi kuin Mini Mental State -tutkinto , ja se ensisijaisesti mittaa kieltä ja muistia . ADAS-Cog koostuu 11 osasta ja kestää noin 30 minuuttia.
ADAS-Cog kehitettiin kaksitahoiseksi asteikoksi: se mittaa kognitiivisia funktioita ja mittaa ei-kognitiivisia funktioita, kuten mielialaa ja käyttäytymistä . Useimmat nykyiset tutkimukset käyttävät ADAS-Cog -ohjelmaa, joka on kognitiivisen kyvyn mittaava ala-asteikko.
Milloin ja miksi ADAS-Cog kehitettiin?
ADAS julkaistiin ensimmäisen kerran vuonna 1984 tutkijoille, jotka totesivat, ettei kognitiivisen heikkenemisen määrä tai aste ollut selkeästi mitattu. Oli muita mittakaavoja ja arviointeja, jotka määrittivät, jos tiedossa oli puute, mutta mitään, joka johdonmukaisesti ja täsmällisesti osoitti, kuinka paljon toimintahäiriöitä esiintyi.
Millaisia kysymyksiä ADAS sisältää?
ADAS-Cogin alkuperäisessä versiossa on 11 kohdetta, mukaan lukien:
1. Word Recall Tehtävä
Henkilöllä on kolme mahdollisuutta kutsua mahdollisimman monta sanaa 10 sanaa sisältävästä listasta. Tämä testaa lyhyen aikavälin muistia .
2. Esineiden ja sormien nimeäminen
Yksilölle esitetään useita todellisia esineitä, kuten kukka, kynä ja kampa, ja yksilöä pyydetään nimeämään ne. Hänen on sitten ilmoitettava jokaisen käden sormen nimi, kuten vaaleanpunainen, peukalo jne. Tämä on samanlainen kuin Boston Naming Test , sillä se testaa nimeämiskykyä, vaikka BNT käyttää kuvia todellisten objektien sijaan, pyytää vastausta.
3. Seuraavat komennot
Testinottajaa pyydetään seuraamaan sarjaa yksinkertaisia mutta joskus monivaiheisia ohjeita, kuten "Tee nyrkki" ja "Aseta kynä kortin päälle".
4. Rakenteellinen Praxis
Tämä tehtävä tarkoittaa, että henkilö näyttää neljä eri muotoa, jotka ovat asteittain vaikeampia, kuten päällekkäisiä suorakulmioita, ja pyytää heitä vetämään kukin. Visuospatial kykyjä heikkenee, kun dementia etenee ja tämä tehtävä voi auttaa mittaamaan näitä taitoja.
5. Ideaalinen Praxis
Tässä jaksossa testinvalvoja pyytää henkilöä näyttämään, että hän on kirjoittanut itselleen kirjeen, taitanut sen, asettanut sen kirjekuoressa, sulkenut kirjekuoren, osoittanut sen ja osoittanut leiman paikka.
6. Suunta
Henkilö orientoituminen mitataan kyselemällä hänen etu- ja sukunimensä, viikonpäivä, päivämäärä, kuukausi, vuosi, kausi, kellonaika ja sijainti.
7. Sanojen tunnistus tehtävä
Tässä osiossa osallistujaa pyydetään lukemaan ja yritä muistaa luettelo kahdestatoista sanasta. Sitten hän esittää nämä sanat yhdessä useiden muiden sanojen kanssa ja kysyi, onko jokainen sana sellainen, jota hän näki aiemmin vai ei. Tämä tehtävä on samanlainen kuin ensimmäinen, lukuun ottamatta sitä, että se mittaa tunnustuksen sen sijaan, että muistutettaisiin.
8. Testausohjeiden muistaminen
Yksilön kyky muistaa ohjeet ilman muistutuksia tai rajoitetun määrän muistutuksia arvioidaan.
9. Puhuttu kieli
Kyky käyttää kieltä itsensä ymmärretyksi arvioidaan koko testin ajan.
10. Ymmärtäminen
Testinvalvoja arvioi henkilön kykyä ymmärtää sanoja ja kieltä testin aikana.
11. Sanahaun vaikeus
Kokeen aikana testinvalvoja arvioi sanahakuun koko spontaanin keskustelun aikana.
Mitä ADAS-Cog arvioi?
ADAS-Cog auttaa arvioimaan kognitiota ja erottamaan normaalin kognitiivisen toiminnan ja heikentyneen kognitiivisen toiminnan.
Se on erityisen hyödyllinen kognitiivisen heikkenemisen laajuuden määrittämisessä ja voi auttaa arvioimaan Alzheimerin taudin vaiheen, johon henkilö on, perustuen hänen vastauksiinsa ja pistemääräänsä. ADAS-Cogia käytetään usein kliinisissä tutkimuksissa, koska se voi määrittää inkrementaaliset parannukset tai heikentää kognitiivista toimintaa.
Kuinka ADAS-Cog-piste on merkitty?
Testinvalvoja lisää pisteitä virheistä ADAS-Cog: n jokaisessa tehtävässä kokonaispistemäärään. Mitä suurempi toimintahäiriö, sitä suurempi pisteet.
Normaali pistemäärä jollekin, jolla ei ole Alzheimerin tautia tai jonkin muun tyyppistä dementiaa, on viisi, vuonna 2004 tehdyn tutkimuksen mukaan ja julkaistu lehdessä Alzheimerin tauti ja siihen liittyvä häiriö .
Sitä vastoin tutkimukseen, johon osallistui yli 1 000 osallistujaa, ilmoitettiin, että 31,2 oli kyseisessä tutkimuksessa keskimääräinen pistemäärä niille, joilla on todettu todennäköinen Alzheimerin tauti tai lievä kognitiivinen heikkeneminen.
Kuinka ADAS-Cog hallinnoi?
Perinteisesti ADAS-Cog on annettu paperilla ja kynällä; kuitenkin on myös elektroninen versio, jonka on osoitettu olevan verrattavissa kynän ja paperiversion kanssa.
Kuinka tehokas ADAS-koukku mittaa kognitiivista toimintaa?
ADAS-Cog on varsin tarkka sekä erilaistettaessa ihmisiä, joilla on normaali kognitio, kuin heikentyneestä kognitiosta, sekä arvioidessaan kognitiivisen heikkenemisen laajuutta yksilöissä.
Joissakin tutkimuksissa on kuitenkin päätelty, että ADAS-Cog ei ehkä ole tarpeeksi vaikea havaita lievästi kognitiivisen heikkenemisen johdonmukaisesti.
Muut ADAS-Cog-versiot
ADAS-Cog on käännetty useille muille kielille, joista osa on testattu eri kielillä ja kulttuurilla.
On myös toinen ADAS-Cog-versio, joka muuttaa testin pisteytystä. Sitä kutsutaan ADAS-CogIRT: ksi, jossa "IRT" on lyhenne "kohteen vastaus teoriasta". Tämä versio käyttää samaa testiä, mutta tekee sen erilai- sesti, tavoitteena lievän kognitiivisen heikkenemisen havaitsemisen parantaminen.
Sanasta alkaen
ADAS-Cog voi olla hyödyllinen testi arvioitaessa, onko dementia läsnä ja kuinka pitkälle se on edennyt. Ei ole epätavallista olla hieman ahdistunut, jos sinä tai rakastettasi otat tämän testiä, mutta muista, että sen tarkoitus on auttaa tunnistamaan ja yrittämään hoitaa mahdollisia kognitiivisia ongelmia.
Lähteet:
Alzheimerin tauti ja siihen liittyvät häiriöt. 2004 lokakuu-joulukuu; 18 (4): 236-40. Alzheimerin taudin arviointiasteikko-kognitiivinen alaluku: normatiiviset tiedot vanhemmille aikuisille kontrolleille.
American Journal of Psychiatry, marraskuu 1984; 141 (11); 1356-1364. Uusi luokitusasteikko Alzheimerin taudille. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6496779
Nykyinen Alzheimer-tutkimus. Volume 8, Number 3, May 2011, s. 323-328 (6). Alzheimerin taudin arviointivaiheen standardoidun ja tietokoneistetun hoidon psykometrinen vertailu - kognitiivinen alaliike (ADASCog).
Dementia ja geriatriset kognitiiviset häiriöt. 2009; 28: 63-69. Kuinka hyvin Onko ADAS-koukku ja sen alaosat mittaa kognitiivisen dysfunktion Alzheimerin taudissa? http://agingandcognition.tamu.edu/files/2012/01/Benge_2009.pdf
Journal of Alzheimerin tauti. Marraskuu 2008; 15 (3): 461 - 464. ADAS-Cog: n hallinnointi ja pisteytysvariansiot. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2727511/
> Verma N, Beretvas SN, Pascual B, Masdeu JC, Markey MK, Alzheimerin taudin neuroimaging-aloite. Uudet pisteytysmenetelmät parantavat Alzheimerin taudin arviointiasteikon-kognitiivisen alalääkkeen (ADAS-Cog) herkkyyttä kliinisissä tutkimuksissa. Alzheimer's Research & Therapy . 2015, 7: 64. doi: 10.1186 / s13195-015-0151-0.