Lievä kognitiivinen heikkeneminen (MCI) on kognitioiden väheneminen, mukaan lukien keskittyminen, viestintä, muisti ja orientaatio . Nämä laskut voivat myös vaikuttaa henkilön kykyyn harjoittaa päivittäistä toimintaa (ADL) sellaisilla aloilla kuin pukeutuminen , uiminen ja syöminen .
Yleiskatsaus
Arvioiden mukaan noin 20 prosenttia yli 70-vuotiaista on MCI.
Yleensä, kun ihmiset vanhentuvat, he todennäköisemmin kehittävät MCI: n samoin kuin Alzheimerin tautia.
MCI: n katsotaan usein olevan normaalin kognitiivisen ajan ja Alzheimerin taudin kehittymisen välisenä aikana. Toiset pitävät sitä Alzheimerin taudin varsinaisena alkuvaiheena, vaikkakaan kaikki MCI: n kanssa eivät kehitä Alzheimerin tautia.
MCI: n määritelmä on jatkuvasti kehittynyt. MCI: n diagnoosia koskevissa alkuperäisissä ohjeissa ainoa alue, jolla yksilö voisi osoittaa heikentyneen, oli muistia. Kaikkien muiden kognitiivisten toimintojen pitää pysyä ennallaan.
Määritelmää tarkistettiin ja sallittiin muiden kognitiivisten alojen ongelmien, kuten päättelyn ja tuomion, vuoksi. Kuitenkin henkilön oli jatkettava toimimista hyvin jokapäiväisessä elämässä; jos päivittäisen elämisen vaikutukset vaikuttavat, diagnoosi olisi todennäköisesti dementiaa tai erityisesti Alzheimerin taudin alkuvaiheita.
Tutkijoiden ryhmä totesi, että tämä määritelmä ei aina sovi yhteen sen kanssa, mitä he löysivät arvioidessaan niitä, joille oli diagnosoitu MCI, koska monet ihmiset, joilla oli MCI tutkimuksessaan, todellakin osoittivat toimintakyvyn heikkenemistä.
Tämän vuoksi Alzheimer-yhdistyksen ja National Institute of Aging -ryhmä suositteli MCI: n uudistettua määritelmää vuonna 2012. Tämä mahdollisti lievän heikentymisen päivittäisessä elämässä edellä mainittujen kognitiivisten haasteiden lisäksi. Vaikka se lisää joustavuutta ja ehkä tarkempi, tarkistettu määritelmä myös pilkkoo MCI: n ja Alzheimerin taudin välisen linjan.
Siksi jotkut ovat suositelleet, että käytetään MCI: tä AD: n (Alzheimerin taudin) takia, ellei ole selvää, että MCI: n oireet liittyvät muihin mahdollisesti reversiivisiin syihin , kuten normaaliin painehydrokefaliin tai B12-vitamiinin puutokseen .
syyt
MCI: n syy ei ole tiedossa. Se näyttää olevan samanlaisia riskitekijöitä Alzheimerin taudille, kuten ikä, koulutusaste ja tietyt aivojen / kehon terveystekijät, kuten aivohalvaus , diabetes , kolesteroli, sydänterveys ja verenpaine .
Edistyminen dementiaan
MCI: llä oleville henkilöille on suurempi riski kehittyä Alzheimerin tautiin; kuitenkin tästä riskeistä huolimatta kaikki eivät. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että MCI: n diagnosoinnin jälkeen 40 prosenttia ihmisistä "palasi" (eli heidän kognitiiviset kykynsä palautui normaaliksi) jonkin aikaa, vaikka he olivat huomattavasti todennäköisemmin kehittämässä Alzheimerin tautia viiden vuoden aikana verrattuna niihin, jotka eivät koskaan oli MCI.
Miten MCI eroaa Alzheimerin taudista?
Alzheimerin taudin oireet alkavat tyypillisesti MCI: lla. MCI viittaa suhteellisen vähäisiin häiriöihin ajatusprosesseissa ja muistissa, kun taas Alzheimerin tauti on spesifinen sairaus, jossa muisti ja toiminta jatkuvat merkittävästi laskevan ajan myötä.
Jotkut tutkijat haluaisivat tunnistaa MCI: n vain Alzheimerin hyvin varhaisessa vaiheessa varsinkin, koska tutkimukset ovat osoittaneet muutoksia ihmisen aivoissa, joilla on MCI: tä, jotka ovat samanlaisia kuin Alzheimerin tautiin.
Koska eräät MCI: n diagnosoidut henkilöt eivät kuitenkaan enää laske tai osoita muita dementian oireita, tämä määritelmä on epätodennäköinen.
MCI vs. normaali muisti muuttuu
Ihmisten ikäisenä on normaalia, että he voivat kokea satunnaisia muistialueita, kuten ei voi muistaa jonkun nimeä, jota he eivät ole nähneet jonkin aikaa tai missä he asettavat suosikkikynänsä. Ajoittainen viivästys muistiin pääsemisessä on myös tyypillistä ikäänkuin.
Mikä ei ole normaalia, ja siirtää ihmisiä kohti MCI-diagnoosia, on kokemus lisäongelmista kielen , tuomion ja ongelmanratkaisun alueilla tai kun muistihäviö on enemmän kuin vain satunnaista.
Yksilöillä, joilla on normaali ikäisten muistin muutos, on vähemmän mahdollisuuksia kehittää Alzheimerin tauti kuin MCI: llä jo diagnosoitu.
hoito
MCI: n hoitoon tällä hetkellä ei ole hyväksytty lääkitystä. Jotkut lääkärit päättävät määrätä donepezil (Aricept), koska sitä on tutkittu MCI: n hoidoksi ja se on osoittanut jonkin verran hyötyä.
Muut lääkärit suosittelevat yleisiä riskinvähentämisstrategioita, jotka ovat samanlaisia kuin Alzheimerin taudista, mukaan lukien terveellisiä ruokailutottumuksia , liikuntaa , aktiivista aivoa ja säännöllistä sosiaalista vuorovaikutusta .
Word From
Vaikka onkin normaalia tuntea huolestuneisuus, jos näet joitain MCI: n oireita itsestään, on tärkeätä nähdä lääkäri arvioinnin suhteen, koska jotkin kognitiiviset ongelmat ovat ainakin osittain palautuvia sopivalla hoidolla. On myös mahdollista, että lääkärisi nimittäminen voi antaa jonkinlaista varmuutta siitä, että olet tavassa vain tavallista, ikään liittyvää muistihäviötä .
On tärkeää muistaa, että vaikka jotkut MCI: n kanssa kehittävät Alzheimerin tautia, jotkut eivät. Jotkut MCI: n kanssa toimivat ihmiset toimivat kohtuullisen hyvin ja pysyvät vakaina monien vuosien ajan.
Lähteet:
Alzheimerin tauti ja dementia. > (2011) 1-10. Alzheimerin taudin aiheuttaman lievän kognitiivisen heikkenemisen diagnoosi: National Institute of Aging ja Alzheimer's Association -työryhmän suositukset .
Journal of Alzheimerin tauti. Erilaisten diagnostisten kriteerien vaikutukset lievän kognitiivisen heikkenemisen esiintyvyyteen yhteisössä perustuvassa näytteessä.
Morris, J. Neurologian arkistot. 6. helmikuuta 2012. Tarkistetut kriteerit lievälle kognitiiviselle arvonalentumiselle voivat kompromisseiksi Alzheimerin taudin dementian diagnosoinnin.
Neurologia. Alueellisen aivojen tilavuuden muutoksen pituussuuntainen ero erottaa normaalin ikääntymisen MCI: stä.
Neurologia. Lievä kognitiivinen vajaatoiminta ja eteneminen dementiaan: uudet löydökset . 2014. http://www.neurology.org/content/82/4/e34.full.pdf