Voiko korkea verenpaine lisätä dementian ja Alzheimerin riskiä?

Jos tiedät jonkun, jolla on Alzheimerin tauti tai jokin muu dementia, olet todennäköisesti miettinyt, mistä syystä tämä sairaus kehittyy, ja jos sinulla on jotain, mitä voit tehdä sen estämiseksi.

Yksi alue, josta on keskusteltu ja josta on keskusteltu jo vuosia, on korkea verenpaine . Mutta onko korkea tai matala verenpaine todellakin eroa vai onko tämä yksi niistä ongelmista, jotka vain yleensä parantavat terveyttäsi, mutta eivät ole tosiasiassa yhteydessä dementian riskiin ?

Mitä tutkimus sanoo

Korkeaa verenpainetta on pitkään pidetty vaskulaarisen dementian riskitekijänä. Viime aikoina useat tutkimukset ovat vaikuttaneet korkeaan verenpaineeseen dementian riskitekijänä yleensä - ei rajoita vaskulaariseen dementiaan liittyvää riskiä. Tässä on yhteenveto neljästä näistä tutkimuksista:

Korkea verenpaine liittyi lievään kognitiiviseen heikkenemiseen.

Yksi tutkimus sisälsi 918 osallistujaa, jotka arvioitiin keskimäärin 4,7 vuoden ajan. Tutkijat havaitsivat, että korkean verenpaineen omaavat henkilöt todennäköisemmin kehittivät lievää kognitiivista heikkenemistä , mikä on edennyt usein Alzheimerin taudille. Mielenkiintoista tässä tutkimuksessa todettiin, että toimeenpanovirheiden heikkeneminen , yksi lievän kognitiivisen heikkenemisen oireista, oli todennäköisempää kuin muistin heikkeneminen , kehittyminen korkealla verenpaineella.

Korkea verenpaine liittyi valkoisen aineen vaurioiden kehittymiseen aivoissa.

Toinen tutkimus 1424 naiselle, jotka olivat tehneet MRI- tutkimuksia, havaitsivat, että ne, joilla oli verenpaine yli 140/90 tutkimuksen alussa, liittyivät huomattavasti suurempia määriä valkoisen aivovammoja kahdeksan vuotta myöhemmin. Valkoisen aineen vaurioita esiintyi yleisimmin aivojen etulohkoissa ja niihin liittyy suurempi aivohalvauksen ja dementian riski.

Korkea verenpaine keskivaiheessa korreloi aivojen muutosten ja suuremman dementian riskin kanssa myöhemmin.

Kolmannessa tutkimuksessa todettiin, että keskivertokulman korkea verenpaine liittyi sekä suurempaan myöhempään elämään liittyvä dementian riskiin että myös korreloivat aivojen beeta-amyloidiproteiinimäärän muutosten kanssa. Tutkijat havaitsivat, että nämä muutokset olivat läsnä noin 15 vuotta ennen kognitiivisten häiriöiden kehittymistä, mikä lisäsi näyttöä siitä, että dementian ennaltaehkäisy on keskittyä kauan ennen vanhuutta.

Hoitamaton korkea verenpaine liittyi Alzheimerin tautiin tyypillisiin aivovaihteluihin.

Lopuksi, neljäs tutkimus osoitti lisää todisteita, jotka liittävät verenpaineen kognitioon. Tässä tutkimuksessa käytettiin aivojen kuvantamista arvioitaessa 118 kognitiivisesti koskemattomia osallistujia 30-89-vuotiaita. Tutkijat havaitsivat, että korkean verenpaineen omaavilla henkilöillä oli enemmän beeta-amyloidiproteiinia aivoissaan verrattaessa niitä korkeampaan verenpaineeseen verrattuna. (Beetamyloidiproteiinin kertyminen on yksi Alzheimerin taudin tunnusmerkki.)

Tässä tutkimuksessa erotettiin myös ihmisistä, joita oli hoidettu lääkkeillä verenpainetta hallitsemiseksi ja jotka eivät olleet. He löysivät, että ihmisten aivot, joita hoidettiin korkean verenpaineen hoitamiseksi - ei vain niitä, joilla ei ollut korkea verenpaine - oli suojattu negatiivisilta aivovaihtelulta.

Onko Alhaisen verenpaineen aina parempi?

Muutamia tutkimuksia on tehty kognitiivisen heikkenemisen nopeuden mittaamiseksi ihmisillä, joilla on dementia, verenpaineen lasku ja niitä hoidetaan verenpainelääkkeillä (verenpainetta alentavat lääkkeet). Tulokset osoittivat, että jotkut näistä lääkkeistä, joilla oli systolinen veri alle 128-vuotiaiden painoluku (huipputaso) kokeneet nopeamman kognitiivisen heikkenemisen kuin ne, joiden verenpaine oli korkeampi.

Tämä on herättänyt kyseenalaiseksi, miten ja milloin verenpainelääkkeitä on määrätty yli 65-vuotiaille aikuisille, ja jotkut organisaatiot suosittelevat erillistä ohjeistusta ikääntyneille aikuisille, joilla on dementiaan liittyvä diagnoosi .

Tässä tutkimuksessa on tehtävä enemmän tutkimuksia, koska on mahdollista, että muut tekijät vaikuttavat näihin tuloksiin.

Seuraavat vaiheet

Tietäen nämä tiedot ovat hyödyllisiä, mutta mitä seuraavaksi? Tässä on kolme käytännön toimintaa:

  1. Tiedä riski. Jos et tunne verenpaineesi lukemista, tarkista se säännöllisesti.
  2. Kysyä. Jos verenpaineesi on korkea, kysy neuvoa lääkäriltäsi.
  3. Estää. Ennaltaehkäisy nuoremmilla ja keskimmäisillä elämänvuosilla näyttää olevan äärimmäisen tärkeä dementian riskin pienentämiseksi myöhempinä vuosina. Fyysinen liikunta , henkinen toiminta ja terveellinen ruokavalio voivat vaikuttaa nykyiseen ja tulevuuteenne ja kaikki ovat liittyneet dementian kehittymisriskiin. Ei ole koskaan liian myöhäistä aloittaa terveellisempi elämäntapa.

> Lähteet:

> American Heart Association. Korkean verenpaineen ja aivojen terveys liittyvät. http://newsroom.heart.org/news/high-blood-pressure-and-brain-health-are-linked.

> Kuller LH, Margolis KL, Gaussoin SA, et ai. Verenpaineen, verenpaineen ja verenpaineen säätelyn suhde valkoisiin aineisiin liittyviin epämuodostumuksiin naisten terveyteen liittyvässä aloitteellisessa muistitutkimuksessa (WHIMS) -MRI-kokeessa. Journal of Clinical Hypertension . 2010; 12 (3): 203-212. doi: 10.1111 / j.1751-7176.2009.00234.x

> Mossello E. Alhaisen verenpaineen ja verenpainelääkkeiden käyttö. JAMA: n sisäinen lääketiede . 2015; 175 (4): 578-585. doi: 10,1001 / jamainternmed.2014.8164. http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2173093.

> Reitz C, Tang MX, Manly J, Mayeux R, Luchsinger JA. Hypertensio ja lievän kognitiivisen heikkenemisen vaara. 64 (12). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2672564/.

> Shah N, Vidal J, Masaki K, et ai. Midlife-verenpaine, Plasma β-amyloidi ja riski Alzheimerin taudille: Honolulu Aasian ikääntymistutkimus. Hypertensio (Dallas, Tex. 1979). 2012; 59 (4): 780-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22392902.