4 hengen uhkaavan amife-infektioiden altistuminen ja oireet
Vapaa elävä amoebas ovat yksisoluisia organismeja, jotka voivat selviytyä ympäristössä ilman minkäänlaista isäntäkonetta. Amoebic-infektiot ihmisillä ovat harvinaisia, mutta voivat aiheuttaa hengenvaarallisia neurologisia sairauksia.
Naegleria fowleri
Naegleria fowleri löytyy lämpimän makean veden kokoelmista ympäri maailmaa. Se useimmiten vahingoittaa nuoria, aiemmin terveitä ihmisiä, jotka ovat menneet uimaan makeassa vedessä.
Jotkin infektiot on myös sidottu neti-altaiden vesijohtoveden käyttöön.
Naeglerialla on kolme elämänvaihetta: kystat, trofosoitat ja puristetut muodot. Trofosoitit voivat tunkeutua nenäkudoksiin ja päästä aivoihin. Tuloksena on meningoencefaliitti , jota kutsutaan ensisijaiseksi amebic meningoencefalitiksi tai PAM: ksi. Se aiheuttaa voimakasta päänsärkyä, kuumetta, kaulan jäykkyyttä, sekavuutta, pahoinvointia ja oksentelua. Tauti on tavallisesti kuolemantapaus neljän tai kuuden päivän aikana kohonneen kallonsisäisen paineen vuoksi .
Naegleriaa on vaikea diagnosoida ja liikkua nopeasti, minkä vuoksi on vaikeaa sanoa varmasti, miten sairautta voidaan parhaiten hoitaa. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että antifungaalisten lääkkeiden amfoterisiini B: n ja flukonatsolin yhdistelmävalmistus yhdessä antibioottien ja kortikosteroidin kanssa. Acanthamoeba
Kuten Naegleria, Acanthamoeba-lajeja löytyy maailmanlaajuisesti. Raportit on tehty tämän Amoeban löytämisestä uima-altaissa, järvissä, vesijohtovedessä, jätevedessä, piilolinssien laitteissa, dialyysikoneissa, lämmitys- ja ilmastointijärjestelmissä, vihanneksissa ja muissa.
Améba voi päästä kehoon silmien, nenä- tai ihohaavojen kautta.
Toisin kuin Naegleria, acanthamoeba-infektioita esiintyy harvoin terveillä ihmisillä, ja niitä esiintyy yleensä niissä, jotka ovat immuunipuutteisia (heikentyneet immuunijärjestelmät). Amoeba tunkeutuu yleensä verenkiertoon ja kulkee sitten aivoihin.
Kun keskushermostossa, amebi aiheuttaa hidas aivokalvotulehdus. Ensimmäiset oireet ovat yleensä päänsärky, ärtyneisyys, pahoinvointi ja huimaus. Lopulta infektio voi aiheuttaa herkkyyttä valolle, fokaalisille neurologisille ongelmille, kaksoisvisioon, ataksiaan , hämmennykseen ja kouristuksiin. Tauti on tavallisesti kuolemaa yhdestä kahteen kuukauteen ensimmäisen oireiden ilmaantuessa.
Paras hoito tästä taudista on epävarma. Keskuksille tautien ehkäisyä ja ehkäisyä varten, tai CDC: llä, on tutkimuslääke nimeltä miltefosiini, jota voidaan kokeilla.
Balamuthia Mandrillaris
Balamuthia löytyy maaperästä. Vaikka altistus on yleistä, infektio on hyvin harvinaista. Vain noin 200 Balamuthian tapausta on raportoitu maailmanlaajuisesti. On ajateltu, että infektio alkaa amoebaa hyökkäämällä ihoa tai hengittämällä ilmassa olevia kystat suun tai nenän kautta. Oireet ovat hyvin samanlaisia kuin Acanthamoeba-infektio. Diagnoosi on vaikeaa ja asianmukainen hoito on epävarmaa, vaikka tutkimuslääke miltefosiinia yhdessä muiden antifungaalisten ja antibioottien kanssa voidaan käyttää.
Sappinia
Sappinia on ameba, joka aiheuttaa enkefaliittia, ja maailmassa on vain yksi raportoitu tapaus. Tässä kärsivässä ihmisessä ameba aiheutti yksittäisen massan ajallisen kaaressa.
Potilas parani hoidon jälkeen lääkeaineiden yhdistelmällä, johon kuului antibiootteja ja sienilääkkeitä.
Bottom Line
Nämä améba-infektiot ovat tarpeeksi harvinaisia, jotta uutiset tulevat tapahtumaan. On tärkeää muistaa, että vaikka nämä infektiot ovat vakavia, todennäköisyys, että jokin henkilö kokee tällaisen infektion, on hyvin pieni. Sanotusti, koska infektiot ovat niin vakavia, kun ne ilmenevät, on myös tärkeää, että lääkärit eivät jätä huomiotta mahdollisuutta, että potilaalla saattaa olla amebi keskushermostossaan.
Lähteet:
Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. Balamuthia mandrillaris - Granulomatous Amebic Encephalitis (GAE).
Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. Parasites - Acathamoeba - granulomatoottinen amebinen enkefaliitti (GAE); Sarveiskalvotulehdus.
Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. Naegleria fowleri - Amebic Meninoencephalitis (PAM) - Amebic enkefaliitti: hoito.
Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. Sappinia - amebinen enkefaliitti.
Gelman, BB, et ai. (2001). Amoebinen enkefaliitti Sappinia diploidean takia. JAMA, 285: 2450.
Huang, ZH, Ferrante, A., Carter, RF (1999). Seerumin vasta-aineet Balamuthia mandrillaris -bakteereille, vapaamuotoinen amebi, osoittivat äskettäin, että ne aiheuttavat granulomatoottista amoebia enkefaliittia. Journal of Infectious Diseases , 179: 1305.
Schuster, FL, & Visvesvara, GS (2004). Vapaa-elävä amoebe opportunistisiksi ja ei-opportunistisiksi ihmisten ja eläinten patogeeneiksi. International Journal of Parasitology, 34: 1001.
Siddiqui, R., & Khan, NA (2014). Naegleria fowleri : n aiheuttama ensisijainen ameofiainen meningoencefaliitti: Vanha vihollinen esittelee uusia haasteita. PLoS laiminlyödyt trooppiset sairaudet, Aug 8 (8): e3017.