Biguanides - Diabeteslääkkeet

Biguanidit ovat tyypin 2 diabeteksen hoitoon käytettävän suun diabeteslääkityksen luokittelu, josta metformiini on geneerinen brändi. Nämä lääkkeet vaikuttavat ruuansulatuksen aiheuttaman glukoosin tuotantoon. Ne eivät aiheuta hypoglykemiaa ja edes auttavat laihdutuksessa ja alentavat kolesterolin määrää. Ne ovat tyypin 2 diabeteksen yleisimpiä lääkkeitä.

Biguanidilääkkeet diabetekselle

Metformiini on biguanidi, joka on tällä hetkellä diabeteksen hoidossa. Glucophage (metformiini) ja Glucophage XR (metformiini laajennettu vapautuminen) ovat tunnetuimpia näistä lääkkeistä. Muita rekisteröityjä tuotemerkkejä ovat Fortamet, Glumetza ja Riomet. Se on myös saatavilla yhdistelmänä muiden diabeteslääkkeiden kanssa.

Biguanidit johdettiin ensin ranskalaisesta lilasta, jota kutsutaan myös vuohen risteykseksi, Galega officinalisksi. Tutkimukset sen vaikutuksista verensokeritasojen alentamiseen johtivat vähemmän myrkyllisten johdannaisten kehittymiseen. Jotkut kasviperäiset korjaustoimenpiteet voivat sisältää tämän kasvin, mutta jos käytät diabeteslääkkeitä, sinun on käytettävä varovaisuutta vuorovaikutusten vuoksi.

Muitakin biguanideja kehitettiin mutta markkinoilta poistettiin. Näitä ovat fenformiini, joka otettiin käyttöön vuonna 1957 samaan aikaan kuin metformiini, mutta joka vetäytyi 1970-luvun lopulla, koska se liittyi maitohappoasidoosin suuriin riskiin.

Tämä oli valitettavasti kohtalokas puolessa tapauksista.

Buformin kehitettiin Saksassa vuonna 1957, mutta sitä ei koskaan myyty Yhdysvalloissa. Sen havaittiin myös lisääntyvän maitohappoasidoosin riskiin. Se poistettiin markkinoilta useimmissa maissa, mutta niitä voi edelleen löytää joissakin.

Diabeteksen käytön lisäksi muita biguanidityyppejä käytetään malarialääkkeinä, proguanilina ja klorproguanilina.

Kuinka Biguanidit toimivat diabetekselle?

Metformiini toimii hallitsemaan sokerin määrää veressäsi. Se ei vaikuta valmistettavan insuliinin määrään, mutta se lisää herkkyyttä insuliinille . Tämä auttaa soluja ottamaan glukoosi käyttöön energiansa puolesta, vähentää glukoosin tuotantoa maksassa ja vähentää glukoosin pitoisuutta veressä. Glukoosin käyttö suolistossa tuottaa maitohappoa, jota käsitellään maksassa, mutta voi johtaa maitohappoasidoosin sivuvaikutukseen. Metformiini ei aiheuta kliinistä hypoglykemiaa, mikä on etu verrattuna muihin diabeteslääkkeisiin. Se ei myöskään aiheuta painonnousua, ja sillä on hyviä vaikutuksia joidenkin sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöiden vähentämiseksi.

Metformiinia annetaan usein tyypin 2 diabetekselle, kun tautia ei voida hoitaa pelkästään elämäntapamuutoksilla. Se on oraalinen lääkitys, joten sitä voidaan käyttää tabletin tai nesteen muodossa. Lomakkeesta riippuen se otetaan kerran kolme kertaa päivässä. On laajennettuja lomakkeita sekä lomakkeita, jotka on otettava aterioiden yhteydessä. Ohjeita on noudatettava kunkin tuotteen turvalliseen käyttöön.

Diabeteksen edetessä insuliini-injektioita voidaan tarvita verensokerin hallitsemiseksi, ja metformiinia voidaan silti käyttää kehon kyvyn käyttää insuliinia.

> Lähteet:

> Bailey CJ, "Biguanides ja NIDDM," Diabetes Care, 1992 Jun, 15 (6) 755-72.

> Metformin, MedlinePlus, US National Library of Medicine, 15.2.2015

> Krentz AJ, Bailey CJ. "Suun kautta otettavat diabeteslääkkeet: nykyinen rooli tyypin 2 diabetes mellituksessa." Huumeita. 2005; 65 (3): 385-411.