Boxerin murtuma on käden rikki luu, klassisesti pienen sormen pohjassa. Boxerin murtuma on tauko, joka esiintyy luun alueella, nimeltään metakarpaalinen niska . Metakarpaali on luu käden kämmenessä, joka ulottuu ranteen pienistä luista nystyrään sormen pohjassa. Murtuman kohtaamispaikka on lähellä nyrkkyä.
Useimmiten nyrkkeilijöiden murtumat näkyvät ihmisen tai esineen, kuten seinän, lävistämisen jälkeen. Vaikka loukkaantuminen on useimmiten lävistysliike, vahinkoa voidaan myös ylläpitää ei-lävistelevillä vammoilla. Muut syyt voivat olla yrittäessäsi katkaista lasku kädelläsi, kädet murskata onnettomuudessa, kätten tai sormen voimakas kiertyminen tai yhteydenotto urheilussa.
Merkit
Potilaat, jotka ylläpitävät nyrkkeilijän murtumaa, valittavat yleensä kipua ja turvotusta pienen sormen pohjassa. Epämuodostunut ilmestyvä nyrkki on myös yleinen merkki nyrkkeilijän murtumasta. Myös kämmenten takana on usein kämmenen takana pienen sormenivelen alapuolella. Itsensä itse voi näyttää upotettuna tai poissa. Paras tapa nähdä epämuodostus on tehdä nyrkki molemmin käsin ja vertailla käsien selkänojaa. Kädessä nyrkkeilijän murtuman kanssa on erilainen muoto käden ulkosivulle.
Vammojen jälkeisissä vaiheissa käden epämuodostuma voi olla vaikea havaita, koska turvotus voi tehdä käden sivun muodonmuutoksen.
Yleisimmät merkit nyrkkeilijöiden murtumasta ovat:
- Kipu käden ulkopinnalla
- Hiljaisuus pienen sormenivelen yli
- Vaikeus muodostaa nyrkkeily
- Turvotus ja mustelmat
- Käden epämuodostuma
Jos luulet, että olet saattanut rikkoa kätesi, sinun pitäisi nähdä lääkäri. Lääkäri todennäköisesti saa röntgenkuvan, jos on olemassa huolestuneisuus mahdollisesta murtumisesta. Muut testit eivät saisi olla tarpeen nyrkkeilijän murtumisen diagnosoimiseksi. Lääkäri arvioi muut vioittuneet tapaukset ja arvioi murtuman epämuodostumien laajuuden.
hoito
Riippuen nyrkkeilijän murtuman vakavuudesta, niitä voidaan käsitellä halkeilla, nauhalla, valulla tai leikkaamalla. Useimmat nyrkkeilijöiden murtumat voidaan hoitaa nonsurgically. Näissä tilanteissa on joitakin kiistoja parasta hoitomenetelmää. Valun ja halkeilun etu on se, että murtuma on hyvin suojattu estämään epämukavuutta loukkaantuneen käden loukkaamisesta asioihin. Nauhoituksen etu on, että varhaisen liikkuvuuden taipumus johtaa nivelreunojen jäykkyyteen, joka on yksi tämän vahingon yleisimmistä komplikaatioista.
On myös suuri keskustelu siitä, kuinka paljon epämuodostumia voidaan hyväksyä tämän vamman vuoksi. On intuitiivista ajatella, että luiden mukauttaminen oikeaan asentoon on paras, mutta se ei välttämättä ole asianlaita. Murtumien palauttaminen ilman leikkausta ei todennäköisesti ole liian suuri.
Useimmiten sormiharjojen vetäminen johtaa luun epämuodostuman toistumiseen, ellei murtuma ole stabiloitu tapilla tai ruuveilla. Tällöin leikkauksesta johtuva arpeutuminen ja jäykkyys saattavat olla huonompia kuin alkuperäisen vamman epämuodostuma. Sanoin usein potilaille, että leikkauskauppa on kammottava arpi. Kyllä, on totta, että murtuman jättäminen yksinään voi johtaa pysyvään kuoppaan käden takana, mutta leikkaus todennäköisesti johtaa jäykkyyteen ja arpeutumiseen.
Jos leikkaus on tarpeen, tavallinen hoito on lisätä pienet nastat ihon läpi luiden varmistamiseksi paikoillaan.
Ne voivat jäädä sen jälkeen, kun luu on parantunut tai ne voidaan poistaa.
Hoidosta riippumatta on yleistä, että sormien vammat ympärillä rintakehät ovat jäykkyyttä ja epämukavuutta, kun parantunut. Siksi, kun lääkärisi sallii, sinun on aloitettava harjoitukset normaalin käden liikkuvuuden palauttamiseksi .
Lähde:
Hand Fractures, American Society of Surgery of Hand, lokakuu 2007.