CSF Rhinorrhea oireet ja hoito

Nenän sinuskirurgian komplikaatio

Tunnetaan myös nimellä : aivo-selkäydinneste (CSF) vuotaa

Cerebrospinnaalinen neste (CSF) rhinorrhea on lääketieteellinen termi harvinaiselle tilalle, jossa neste, joka normaalisti aivoissa ja selkäydin, aivo-selkäydinneste, kulkee nenältä. Tämän tapahtuessa epänormaali polku aivojen subarachnoid-tilan ja nenän / sinusonteloiden välillä luodaan tahattomasti.

Tämä epänormaali tila voi johtua:

CSF: n rhinorrean tarkka esiintyvyys on tuntematon, mutta jotkin tutkimukset ovat osoittaneet, että CSF: n rhinorrhea- komplikaatioiden taso sinuskirurgiasta on 0,5%. Onneksi turvavöiden lakien täytäntöönpanon jälkeen traumasta johtuva CSF: n rhinorrhea -tapaus on vähentynyt.

Oireet CSF Rhinorrhea

Voimakas nenä, joka on kirkasta ja vetistä, voi olla ensimmäinen aivoselkäydinnesteen närähdyksen merkki. Muita merkkejä ja oireita voivat olla:

On tärkeää ymmärtää, että nämä oireet esiintyvät myös monissa muissa yleisempiin olosuhteisiin, ja ne tulee arvioida otolaryngologin (korva, nenän, kurkun asiantuntijan tai ENT: n) avulla. Kuitenkin, jos sinulla on edellä luetellut oireet, sinun ei tule viivästyttää arviointia, koska CSF-rinne voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Mitä tehdä, jos epäilet Cerebrospinal Fluid Rhinorrhea

Jos sinulla on yllä lueteltuja oireita, sinun kannattaa hakea arvio otolaryngologin toimesta. Jos sinulla oli leikkaus, sinun pitäisi mennä kirurgiin, joka suoritti hoitojesi. Jos sinulla ei kuitenkaan ole ollut nenäsuomen leikkausta, sinun on hankittava kaikki CT-skannaustasi tai muut röntgenkuvat sinusilta, joita sinulla on ollut aiemmin, ja vie ne ENT-asiantuntijalle arviointia varten.

Tämän nimityksen aikana sinua voidaan pyytää tekemään hajujen tunnistuskoe, jotta voidaan selvittää, onko hajuhaittoja. Tämä testi olisi tehtävä ennen hoitoa perustason toiminnan määrittämiseksi. Lääkäri voi suorittaa endoskopian , johon lääkäri käyttää pienikokoista kameraa visualisoimaan mahdolliset epämuodostumat cribriform-levylle. Muu testaus, jonka lääkäri voi tilata, sisältää:

Hoitovaihtoehdot Cerebrospinal Fluid Rinorrea

Jos sinulla on serebrospinaalisen nenäverenvuoto, on tärkeää, että saat asianmukaista hoitoa aivokalvontulehduksen tai pneumokafaluksen (ilman kallon ontelossa) estämiseen.

Aivo-selkäydinnesteen närähdyksen parantamiseksi leikkaus on välttämätöntä. Tarvittava leikkaus riippuu sairauden syystä (leikkaus, trauma, uniapnea ...). Kirurginen menestysnopeus on hyvä, mutta komplikaatioita voi esiintyä minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen yhteydessä, erityisesti yleisanestesiassa . Sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa tehtävän leikkauksen riskeistä ja eduista ja noudatettava ohjeita, joita he antavat sinulle paastopäivänä leikkauksen edeltävänä päivänä ja päivänä sekä ohjeita siitä, miten sinun tulisi hoitaa itseesi toimenpiteen jälkeen.

Vaikka aivo-selkäydinneste närähdys on harvinainen tila, komplikaatiot (esim. Aivokalvontulehdus) voivat olla vakavia eikä niitä saa ottaa kevyesti.

Lähteet:

Goldenberg, D. & Goldstein, BJ (2011). Otolaryngologian käsikirja - pään ja kaulan leikkaus. New York, NY: Thieme Medical Publishers, Inc.

Kuzniar, TJ, Gruber, B. & Gokhan, MM (2005). Cerebrospinalin nestevuoto ja meningiitti, johon liittyy nenän jatkuva positiivinen hengitysteiden painehaava. Rinta. Käytetty: 11. maaliskuuta 2012 osoitteesta http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1083773