Tämä sivuvaikutus steroideja voi esiintyä pitkäaikaisen käytön
Häiriö, joka ilmenee, kun keho altistuu liikaa kortisolille. Kortisoli on hormoni, jota keho tuottaa ja joka löytyy myös kortikosteroidilääkkeistä. Cushingin oireyhtymä voi ilmetä joko siksi, että kortisoli on runsaasti kehossa tai kortisolin sisältävien lääkkeiden (kuten prednisonin) käytöstä. Kun Cushingin oireyhtymä johtuu kortikosteroidilääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä, sitä kutsutaan myös hyperkortisolismiksi.
Cushingin oireyhtymän, kuten kasvaimen, voi olla muitakin syitä. Cushingin oireyhtymää pidetään harvinaisena.
Yleensä lääkärit pyrkivät saamaan potilaita, jotka ovat vanhempineet steroidilääkkeitä, kuten prednisonia, mahdollisimman pian. Tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) hoidossa tavoitteena on saada potilaat remissioon (vähentämällä tulehduksia ja oireita) ilman steroideja tai erittäin rajoitetusti steroidien käyttöä. Tämä johtuu siitä, että steroidit, kun taas erittäin tehokkaat, voivat olla syvällisiä ja pitkäkestoisia vaikutuksia kehoon, mukaan lukien Cushingin oireyhtymän kehittyminen. Steroidien järkevä käyttö voi kuitenkin olla joissakin tapauksissa perusteltua: se on hoitovaihtoehto, jota on käsiteltävä huolellisesti. Jos sinulla on kysyttävää steroidien käytöstä ja potentiaalisista riskeistä suhteessa eduihin, ota yhteys gastroenterologisti .
Mikä aiheuttaa Cushingin oireyhtymää?
Kortisoli on aine, jota keho luonnollisesti tuottaa, erityisesti stressin aikana.
Kortisolilla on useita toimintoja, mukaan lukien tulehduksen säätely ja sen säätely, miten keho käyttää hiilihydraatteja, rasvoja ja proteiineja. Kortikosteroidit, kuten prednisoni, joita käytetään usein tulehduksellisten sairauksien, kuten Crohnin taudin ja haavaisen koliitin, hoidossa, jäljittelevät kortisolin vaikutuksia.
Mitkä ovat Cushingin oireyhtymän merkit ja oireet?
Cushingin oireyhtymän oireita voivat olla:
- levottomuus
- masennus
- kohonnut glukoositaso
- liiallinen jano
- väsymys
- rasvainen harppu hartioiden välissä
- toistuva virtsaaminen
- korkea verenpaine
- lihas heikkous
- pyöristetyt kasvot
- vatsalihakset, käsivarret, rinnat, pakarat ja reisit (kutsutaan myös striaeiksi)
- painonnousu ylävartaloon
Tähän ehtoon saattaa kuulua muita oireita, joita ei ole mainittu edellä. Jos olet huolissasi siitä, että sinulla on useita Cushingin oireiden oireita, keskustele lääkärisi kanssa.
Miten Cushingin oireyhtymä on käsitelty?
Kuinka Cushingin oireyhtymää hoidetaan alentamalla kehon korisolia. Jos kyseessä on taustalla oleva tilanne, kuten aivolisäkkeen kasvain tai lisämunuaisen sairaus, tarvitaan tarkempaa hoitoa. Lääkkeen indusoidun Cushingin oireyhtymän tapauksessa kortikosteroidien annostus voi olla pienentynyt ja mahdollisesti lopetettava. On erittäin tärkeää hidastaa hitaasti kortikosteroidin määrää viikkojen tai jopa kuukausien aikana. Lääkkeen lopettaminen voi äkillisesti vaikuttaa vakavasti kehoon.
Jos steroideja ei voida pysäyttää tai jos kestää pitkään niiden pysäyttämistä, muita hoitoja voidaan antaa hallita joitain Cushingin oireyhtymän oireita.
Jotkut tämän oireyhtymän näkökohdista, jotka saattavat tarvita hoitoa muilla lääkkeillä ja ruokavalion muutokset, ovat korkea verensokeri ja korkea kolesteroli. Ehkä myös osteoporoosin hoitoon käytettävien lääkkeiden murtumien riskin pienentäminen saattaa olla tarpeen. Masennuksen tai ahdistuneisuuden tapauksessa mielenterveyden asiantuntija voi myös olla tehokas.
Potilaat voivat myös tehdä joitain vaiheita kotona hoitaa Cushingin oireyhtymän vaikutuksia. Ruokavalion tarkkaavaisuus, jotta vältetään painonnousu ja korkeat verensokeriarvot, saadaan säännöllinen lääkäriin suositeltava harjoittelu ja käynnistetään itsehoitotoimenpiteet stressin välttämiseksi.
Bottom Line
Cushingin oireyhtymä on riski steroidien lääkkeiden ottamisesta, mutta se on harvinaista. Cushingin oireyhtymää voidaan hoitaa vähentämällä otettavien steroidien määrää ja hoitamalla joitain oireita. Tavoitteena on saada potilaat pois steroideista mahdollisimman nopeasti ja turvallisesti.
Tunnetaan myös nimellä hyperkortisolismi
Lähde:
Kansalliset terveysalan laitokset. "Cushingin oireyhtymä." Diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien kansallinen instituutti (NIDDK). Huhtikuu 2012.
Sharma ST, Nieman LK. "Cushingin oireyhtymä: kaikki muutokset, havaitseminen ja hoito." Endocrinol Metab Clin North Am. 2011 Jun; 40: 379-391, viii-ix.