Pahoinvointi on usein toisen tilan oire
Useimmat ihmiset tietävät mitä pahoinvointi tuntuu, koska he ovat kokeneet sen viruksen aikana tai jopa vuoristoradalla tai kuoppainen lentomatka, ja raskaana olevat naiset yleensä tietävät sen hyvin. Pahoinvointi on vatsassa epämiellyttävä tunne, ja siihen voi liittyä tunne, joka saattaa oksentaa. Se voi vaihdella voimakkaalta, missä oksentelu näyttää ikään kuin se voisi tapahtua milloin tahansa, vähäiseen jatkuvaan vatsavaivoihin.
Pahoinvointia ei yleensä pidetä sairaudeksi itsessään, vaan se on pikemminkin oire muusta, joka tapahtuu kehossa. Joskus pahoinvointiin liittyy myös ruokahaluttomuus, regurgitaatio, oksentelu ja vatsakipu tai epämukavuus.
Krooninen tai akuutti pahoinvointi
Akuutti pahoinvointi saattaa johtua äkillisesti ilmenevästä tilasta, jota kutsutaan akuutiksi. Akuutti pahoinvointi voi johtua vatsassa vaikuttavasta viruksesta, joka aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua (tämä on gastroenteriittiä , jota usein kutsutaan "mahalaukuksi", vaikka se ei liity influenssaan ). Ruokamyrkytys on toinen syy pahoinvointiin (joskus mukana myös oksentelu ja ripuli), joka ilmenee äkillisesti ja yleensä ratkaisee yksin, kun bakteerit puhdistavat kehon.
Muita yleisiä syitä akuutti pahoinvointi, jotka yleensä ratkaista omillaan ovat:
- Auton sairaus (liikakipu)
- Äärimmäinen kipu
- Krapula
- Lääkitys haittavaikutukset
- Migreeni
- ylensyöntiä
- Stressi
- Trauma (kuten aivotärähdys)
Krooninen on, kun pahoinvointi voi olla läsnä koko ajan tai se voi tulla ja mennä. Joissakin tapauksissa pahoinvointi voi tulla käynnistymisen jälkeen, kuten syöminen, vain parantaa ja sitten tulla uudelleen seuraavan aterian jälkeen. Kun pahoinvointi on krooninen, eikä ole selvää syytä, kuten raskaus, on aika keskustella lääkärin kanssa siitä, miksi se voi tapahtua.
Ei ole mitään erityistä testiä, joka voi auttaa määrittämään syy pahoinvointiin, joten testaus riippuu siitä, mitä epäillään aiheuttaneen.
Liittyvät ehdot
Pahoinvointi on sairauden oire ja jotkin yleisimmistä syistä voivat olla:
Raskaus. Krooninen pahoinvointi on yleistä raskaana oleville naisille erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana, ja sitä kutsutaan yleisesti aamupahoinvoinniksi, vaikka se voi kestää koko päivän. Monille naisille pahoinvointi alkaa ensimmäisen kolmanneksen keskellä ja se on kadonnut toisella, mutta jotkut naiset ovat pahoinpidellä koko raskautensa tai palaavat loppuun. Kun pahoinvointi on vakava ja sen mukana seuraa oksentelu siihen pisteeseen, jossa ruoan tai veden pudottaminen on haastavaa, tämä voi olla tila, jota kutsutaan hyperemesis gravidarumiksi.
Sappikivet. Sappikivet ovat yleisiä, erityisesti naisilla, joilla on kaksi kertaa todennäköisempää kiviä kuin miehet. Sumentulehduskivet saattavat aiheuttaa oireita, mutta voivat myös aiheuttaa selkä-, olkapää- tai ylävatsakivua sekä pahoinvointia ja oksentelua. Oireet saattavat olla huonompia syömisen jälkeen etenkin syömässä ateriaa, jossa on paljon rasvaa. Gallstones saattaa olla diagnosoitu yksi useista erilaisista kuvantamistesteistä, ja niitä käsitellään useimmiten sappirakon poistamisella.
Ruoansulatuskanavan refluksitauti (GERD). GERD on yleinen sairaus, joka ilmenee, kun mahalaukun sisältö palautuu ruokatorveen. Tämä voi aiheuttaa närästyksen, regurgitaation ja pahoinvoinnin oireita. Oireet saattavat olla huonompia syömisen jälkeen tai yöllä makuulla ja pahoinvointi saattaa viivästyä, varsinkin jos mahahappo palaa kurkkuun. Monissa tapauksissa GERD on hoidettavissa yli-the-counter tai reseptilääkkeillä (mukaan lukien antasidit, histamiini-2-reseptoriantagonistit, H2RA: t ja protonipumpun estäjät, PPI: t ). Elämäntapamuutokset, kuten painon menettäminen ja nukkuminen pään kanssa kohollaan, sekä välttämättömät potilaiden laukaisevat oireet (kuten tupakointi, alkoholijuomat, kahvi, suklaa, rasvaiset elintarvikkeet ja paistetut ruoat) voivat myös auttaa.
Migreeni. Migreeni- päänsärky voi aiheuttaa pahoinvointia ennen päänsärkyä tai päänsärkyä. Päänsärkyjen diagnosointi voi olla monimutkaista, koska on olemassa useita erityyppisiä migreeniä, joilla on erilaisia oireita. Hoitoon voi liittyä sekä elämäntapamuutoksia että lääkkeitä.
Mahahaava. Paksun haavauma on silloin, kun mahassa, ohutsuolessa tai ruokatorvessa esiintyy haavaumia. Useimmissa tapauksissa peptiset haavaumat johtuvat bakteereista nimeltä Helicobacter pylori ( H pylori ). Toinen peptisten haavaumien aiheuttaja on ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttö, kuten ibuprofeeni, mutta tämä ei ole yhtä yleistä. Peptiset haavaumat aiheuttavat usein kipua tai epämukavuutta, mutta voivat myös aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, ruokahaluttomuutta, laihtumista ja tunne täynnä pienien aterioiden jälkeen. H pylorin aiheuttamaa haavaumaa varten määrätään antibiootteja yhdessä muiden lääkkeiden kanssa oireiden lievittämiseksi.
Keskushermoston häiriöt. Hermostoon vaikuttavat tilat, kuten kallonsisäinen verenvuoto tai infektiot, voivat liittyä pahoinvointiin. Nämä olosuhteet ovat vakavat ja niihin liittyy yleensä sekavuutta, huimausta tai muistin muutoksia. Jos näitä oireita ilmenee ja epäillyn verenvuoto tai infektio, kuten aivokalvontulehdus, on syy hakeutua heti lääkärin hoitoon.
Hepatiitti. Hepatiitti on maksan tulehdus ja se voi ilmetä viruksen tai autoimmuunihepatiitin tai alkoholipitoisen hepatiitin aiheuttaman infektion seurauksena. Hepatiitti voi olla akuutti tai krooninen ja voi aiheuttaa pahoinvointia sekä keltaisuutta , kuumetta, päänsärkyä ja nivelkipua. Hoito riippuu hepatiitin syystä, mutta vaihtelee elämäntavan muutoksista antiviraalisiin lääkkeisiin steroideihin.
Hiatal tyrä. Tylki on silloin, kun vatsan seinämässä on heikko kohta ja vatsa työntää sen läpi ja ylös rintaan. Herniat voivat aiheuttaa refluksioitumisen oireita sekä kipua tai epämukavuutta ja joissakin tapauksissa voi olla myös pahoinvointia. Pienet herniat eivät välttämättä ole havaittavissa, aiheuttavat oireita tai edes vaativat hoitoa, mutta suuremmat voivat vaatia leikkausta.
Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD). IBD sisältää Crohnin taudin, haavainen paksusuolentulehduksen ja epätodennäköisen koliitin, jotka ovat ruuansulatuskanavan sairauksia. Nämä sairaudet aiheuttavat tulehdusta ruoansulatuskanavan eri osiin ja ne voivat liittyä krooniseen pahoinvointiin. Joissakin tapauksissa pahoinvointi saattaa olla lääkkeiden haittavaikutus tai se voi johtua komplikaatiosta (kuten suolen tukkeutumisesta). Hoito riippuu pahoinvoinnin syystä, ja se voi myös sisältää IBD: n aiheuttaman tulehduksen tehokkaan hoidon.
Suolitukos. Este on, kun pieni tai suuri paksusuoli tukkeutuu. Tukkeuma voi johtua yhdestä useista syistä, kuten arpikudoksesta tai kynsistä tai vääntymisestä suolistossa. Tavallisesti suolen tukkeutumisen merkittävin oire on kipu, mutta pahoinvointia ja oksentelua voi myös esiintyä joissakin tapauksissa. Esteet ovat yleisempiä ihmisillä, joilla on IBD (erityisesti Crohnin tauti), mutta ne voivat tapahtua kenelle tahansa. Esteet voivat olla hätätilanteita, joten on tärkeää huolehtia välittömästi, kun epäillään epäiltyä. Useimmissa tapauksissa esteitä voidaan hoitaa sairaalassa ilman leikkausta.
Haimatulehdus. Haima on elin, joka vapauttaa entsyymit ruoansulatukseen vatsaan ja hormoneihin verenkiertoon. Haimatulehdus on, kun haima tulee tulehtuneeksi, mikä voi johtaa kipua aiheuttaviin oireisiin, jotka pahenevat syömisen, kuumetta, pahoinvoinnin ja oksentelun jälkeen. Haimatulehdus on harvinainen ja sairauden saaneet henkilöt ovat usein melko sairaita, koska se on vakava sairaus. Hoito riippuu siitä, mikä aiheuttaa haimatulehdusta.
Krooninen idioottinen pahoinvointi
Idiopaattinen tarkoittaa, että pahoinvointia ei löydy fyysisestä syystä. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että ei ole syytä tai että tulevaisuudessa ei tule selvää. Joissakin tapauksissa tätä voidaan kutsua myös toiminnalliseksi pahoinvoinniksi. Koska päänsärkyä ei näytä olevan taustalla, hoito kohdistuu yleensä pahoinvoinnin epämukavuuden vähentämiseen ja hoitoon muissa samanaikaisesti mahdollisesti esiintyvissä olosuhteissa, kuten migreenissä, tasapaino-ongelmissa tai ruoansulatuskanavan sairauksissa ja ehkäisystä oksentelu.
hoito
Kroonisen pahoinvoinnin hoito riippuu pitkälti taustalla olevasta syystä, joten tarkan diagnoosin saaminen on tärkeää. Kuitenkin, kun syy on ymmärretty, on olemassa useita asioita, joita voidaan tehdä helpottamaan pahoinvointia hallinnassa, joten se on vähemmän häiritsevä. Kotona tapahtuvan pahoinvoinnin hoitoon voi kuulua:
- Antihistamiinit tai keuhkoahtaumet (lääkärin ohjeiden mukaan)
- Keskittyminen syvään, jopa hengitykseen
- Syöminen elintarvikkeisiin, jotka eivät todennäköisesti aiheuta pahoinvointia (keksejä, leipää, riisiä)
- Ruoat, jotka sisältävät inkivääriä tai imevät inkivääriä
- Motion-sairauslääke (kuten Dramamine) lääkärin ohjeiden mukaan
- Siirtyminen viileään huoneeseen
- Pistä kylmää vettä, inkivääriä tai teetä
- Otetaan pienempiä, useammin aterioita
Milloin nähdä lääkäri
Pahoinvointi ei yleensä ole hätätilanne, mutta ota heti yhteyttä lääkäriin, jos:
- Musta tai verinen uloste
- Veri ja jakkara tai oksentelu
- sekaannus
- Huimaus
- Korkea kuume
- Vaikea vatsakipu
- Kuivuminen
- Oksentelu, joka ei pysähdy
Word From
Pahoinvointi on epäspesifinen oire. Se voi olla haastavaa selvittää, mikä aiheuttaa sen. Monissa tapauksissa siihen liittyvät oireet (kuten kipu, kuume tai oksentelu) voivat antaa lääkärille enemmän tietoa siitä, mikä saattaisi aiheuttaa pahoinvointia. Ottaa pahoinvointi, joka tulee tai menee tai on krooninen, on syy ajoittaa tapaaminen lääkärin kanssa päästäkseen sen pohjaan.
Pahoinvointiin liittyviä yhteisiä sairauksia voidaan hoitaa monin eri tavoin, mutta kotihoito voi myös auttaa lyhyellä aikavälillä selviytymään pahoinvointiin. Jos pahoinvointiin liittyy punaisen lipun oireita, kuten voimakasta kipua tai oksentelua tai veren oksentamista tai oksentamista, on syytä ottaa yhteyttä lääkäriin heti.
> Lähteet:
> Feuerstein JD, Cheifetz AS. "Crohnin tauti: epidemiologia, diagnoosi ja hoito." Mayo Clin Proc . 2017; 92: 1088-1103.
> Kovacic K, Chelimsky G. "Krooninen idiopaattinen pahoinvointi", Pediatr Ann . 2014; 43 (4): e89-94.
> Mayon klinikkihenkilöstö. "Hiatal tyrä." Mayo Clinic. 21.12.2017.
> Kansallinen täydentävän ja integroivan terveydenhuollon keskus (NCCIH). " Inkivääri ." NCCIH Clearinghouse. Syyskuu 2016.