Lisää astman lääkäriin
Ensisijainen hoitohenkilökunta , jota kutsutaan myös PCP: ksi tai perheen lääkäriksi, toimii usein terveydenhuollon tiimin johtajana. Vaikka jotkut astmaasiantuntijat toimivat perusterveydenhuollon lääkärinä potilaille, joskus saan viittauksia perusterveyden hoitoon astmaasiantuntijoilta. Potilaat ovat joskus hämmentyneitä siitä, miksi tämä tapahtui, ja minulla on jopa potilaita, jotka ajattelivat, että heidän rakastetun astmakudostansa hylättiin (ei tapausta).
Mikä ensisijainen hoito tohtori tekee
Ensimmäinen kysymys, jota saan astmapotilailta tai vanhemmilta, on siitä, tarvitsevatko he tarvitsevat perusterveydenhoitajan vai ei? Se menee jotain tällaista: "Miksi meidän täytyy nähdä toinen lääkäri" tai "Oletko sinä ja Dr. X sopusoinnussa hoidostomme kanssa?" Täydellisessä tiedonannossa olen ensisijainen hoitohenkilökunta todellisessa työssäni, joten ei ole yllätys, että aion sanoa kyllä - mielestäni vain kaikki tarvitsevat PCP: n. Tiedän, että tämä ei välttämättä ole helppoa, sillä monet potilaat valittavat, että heillä on vaikea löytää PCP . Useissa osissa USA: ta, etenkin maaseutualueilla, esiintyy perusterveydenhuollon puutetta. Lisäksi vakuutuksesi voi myös määrätä jossain määrin, kuka voit nähdä.
Ensisijainen hoitohenkilökunta järjestää koko terveydenhuollon ja toimii terveydenhuollon tiimin johtajana. Monissa tapauksissa se on ensisijainen hoitohenkilöllisyytesi, joka tunnistaa tarvetta erikoisviestin lähettämiseen ja tekee todennäköisesti tarpeisiisi perustuvia ehdotuksia.
Jos esimerkiksi haluat nähdä allergian ja pulmologin , sinun PCP: n tulisi koordinoida näiden kahden asiantuntijan välistä hoitoa. PCP voi myös auttaa sinua ymmärtämään ja tekemään päätöksiä, jos saat erityisiä suosituksia erikoiskokouksista.
Sinun erikoisuus astma lääkäri ei ehkä halua nähdä sinua virtsatietulehdus, vatsakipu tai muita lääketieteellisiä ongelmia.
Jotkut astman asiantuntijat eivät välttämättä ole miellyttäviä ehkäisemään ehkäisytapoja tai jopa hoitamaan muita lääketieteellisiä ongelmia, kuten diabetesta tai verenpainetauti. Vaikka ne olisivatkin mukavia, heidän käytäntönsä voi olla niin kiireinen, ettei heillä ole aikaa käsitellä yleistä terveytesi toista päivää päivinä.
Toinen näkökulma, jonka näen joskus, on lapsiin erikoistuneiden asiantuntijoiden oleskelu liian kauan. Joskus pediatrinen asiantuntija haluaa päästää irti tai potilas tai vanhemmat eivät yksinkertaisesti halua. Vaikka astman patofysiologia voi olla sama, luulen, että aikuisten lääkäreiden ei pidä huolehtia lapsista, ja lapset joutuvat siirtymään aikuislääkäriin, kun he ovat sopivia ikäisiä. Vaikka tarkka ikä on kyseenalainen, 40-vuotiaan astmaattisen ei mielestäni pitäisi nähdä lapsenlääkärintään tai lasten keuhkojen lääkäriään.
Sinun PCP todennäköisesti pystyy (ja pitäisi pystyä) käsittelemään astmaa jopa pisteeseen, johon kuuluu akuutti ja krooninen hoito. PCP tarjoaa myös seulontaa ja hoitoa muille olosuhteille. Astmaasiantuntija voi tai ei voi tarjota näitä palveluja. Esimerkiksi erikoislääkäri ei ehkä tarjoa hyvin naista hoitoa tyttäresi vanhempana, ei voi tarjota pojallesi palveluja, jos hän alkaa huonosti koululla tai antaa sinulle kattavan immunisointiarvion.
Toisaalta hoitohenkilökunnallasi ei ehkä ole PFT- koneita ja muita erikoistarvikkeita toimistossa, jota astmaasiantuntija tekee.
Ensisijainen hoitohenkilökunta kohtelee sinua sekä lääketieteellisellä että sukututkimuksellasi mielessä. Jonkinlainen nopea hoito tai kiireellinen hoito voi johtaa vähemmän kokonaisvaltaiseen lähestymistapaan. Ensisijaisen hoitohenkilökunnan on todennäköisempää ymmärtää tiettyjä asioita potilaille, kuten miksi jatkatte tupakointia, miksi teet tiettyjä ruokia tai harjoittelet valintoja. Ensisijainen hoitohenkilökunta antaa suosituksia ennalta ehkäisevästä terveydenhuollosta ja seuraa astmaa astman toimintasuunnitelmassa.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmisillä, joilla on PCP-suhteita ajan myötä, on parempia terveysvaikutuksia, kuten alentavat kustannuksia ja alentavat kuolemantapauksia. Monet ihmiset kehittävät vahvoja joukkovelkakirjoja vuosien ajan primaarihoitajiensa kanssa.
Astman erikoislääkärin ja säännöllisen asiakirjan välinen ero
Astman erikoislääkäri on todennäköisesti lääkäri, joka on harjoittanut täydennyskoulutusta joko keuhkojen hoidossa (keuhkosairauksien diagnosointi ja hoito) tai allergia / immunologia (allergisten sairauksien diagnosointi ja hoito). Molemmat erikoisalat edellyttävät lääketieteellistä koulua ja oleskelulupaa, todennäköisesti sisäistä lääkettä tai pediatriaa.
Tämä harjoittelu on hyvin samanlainen kuin peruskoulun lääkärin valmis. Astman erikoislääkäri viettää vielä 2-3 vuotta keskittyen valittuun erikoisalaansa. Erikoiskoulutuksessa lääkärisi keskittyy kapeaan ja erityiseen sairausryhmään, joka sisältää astman.
Onko sinun PCP tarvitse olla MD?
Nykyään on olemassa useita erilaisia vaihtoehtoja PCP: n saamiseksi. Muuntyyppiset palveluntarjoajat, kuten sairaanhoitaja ja lääkärin avustaja, jotka voivat kyetä täyttämään tämän roolin sinulle. Koska nämä tarjoajat voivat usein viettää enemmän aikaa potilaiden kanssa, jotkut potilaat suosivat heitä.
Koulutuksesta riippuen useimmat valtiot tarvitsevat joko suoran tai epäsuoran valvonnan ja harjoittelusopimuksen valtuutetun lääkärin kanssa. Monta kertaa PA: t ja NP: t harjoittavat toimistoa useiden muiden lääkäreiden kanssa. Jos PA tai NP tarvitsevat, he voivat vain kysyä kollegaltaan kysymyksen tai jos olette sitä mieltä, että MD tarvitsee sitä.
Ei ole väliä millainen lääkäri johtaa astmatiimiäsi, haluat varmistaa, että ymmärrät, jos on vaikea saada tapaamista. Viimeinen asia, jonka haluat on, sairastuu ja sitten sanotaan, että se on 3 viikkoa ennen kuin voit saada tapaamisen. Voit myös kysyä lääkäriltäsi, mikä on uutta astman hoidossa. Vaikka albuteroli on ollut jo pitkään ja on kokeiltu ja todellinen astman lääke, on olemassa uusia hoitoja ja 1970-luku ei ehkä ole paras valinta astmaasi tänään. Toinen kysymys, jota haluat ehkä harkita, on, mitä lääkkeitä voidaan ehkä lopettaa tai jos annos pienenee. Lopuksi voit tarkastella tietojasi. Jos lääkärisi kyselee, että HIPAA tai sairausvakuutuksen siirrettävyyden ja tilivelvollisuutensa lakit edellyttävät, että saat kopion lääkärintodistasi, kun sitä pyydetään molemmilta lääkäreiltä ja sairaaloilta, joissa sinua hoidetaan.
Tarvitsenko erikoislääkärin?
Tiedämme, että astma on hyvin monimutkainen krooninen sairaus, joten laadukas hoito on erittäin tärkeä sinulle. Ilman hyvää laadukasta hoitoa olet todennäköisesti kokea joitain epätoivottuja tuloksia, kuten:
- Päästä sairaalaan
- Käy hätäosastoon astman hyökkäyksessä
- Kehitä vakavampia astman oireita
- Ole vähemmän tyytyväinen astmaanne
Seuraavista syistä on syytä harkita astman erikoislääkärin näkemistä:
- Seurauksena on hengenvaarallinen astman hyökkäys, intubaatio tai pääsy astman tehohoitoyksikköön.
- Seuraavaksi astmahaaste vaatii sairaalahoitoa.
- Huonosti hallittua astmaa huolimatta lääkärisi ohjeiden noudattamisesta ja lääkkeiden ottamisesta asianmukaisesti 3-6 kuukauden hoidon jälkeen.
- Jos haluat arvioinnin allergian laukauksista auttaa hallitsemaan astman laukaisijoita.
- Jos käytät oraalisia steroideja astman oireiden huononemisen hoitamiseksi
- Jos nykyinen astman vakavuus on kohtalainen pysyvä tai huonompi.
- Jos sinä tai lapsesi tarvitsette lisää astman koulutusta.
> Lähde
> Ensisijaisen hoidon tarjoajan valitseminen. Medline.