Inhaloidut steroidit eivät ole ainoita steroideja astmalle: Oral steroideja, joita kutsutaan myös systeemisille kortikosteroideille, käytetään usein, kun kehität astman pahenemista tai hyökkäystä . Asterooman steroidien muoto on erilainen kuin inhaloidut steroidit, koska se vaikuttaa koko kehoon. Inhaloidut steroidit, toisaalta, hengitetään suoraan keuhkoihin, joissa niillä on vähäinen systeeminen (kehonlaajuinen) vaikutus.
Systeemiset steroidit voivat estää astman patofysiologian myöhäisen vaiheen.
Suun kautta käytettäviä steroideja on käytettävä säästeliäästi. Tarvitseminen systeemisille kortikosteroideille yli kerran vuodessa on merkki siitä, että astman hallinta ei ole sen mitä pitäisi olla. Suun kautta käytettäviä steroideja käytetään parantamaan astman oireita, kun et vastaa nopeasti hoitoon. Jotkut lääkärit voivat myös sisällyttää suun kautta otettavia steroideja osana astman toimintasuunnitelmaa.
Kuinka suun steroidit astman työtä varten
Systeemiset kortikosteroidit vähentävät tulehdusta koko kehosi. Keuhkoissa oraaliset steroidit vähentävät turvotusta, tulehdusta ja liman tuotantoa . Tämän seurauksena oraaliset steroidit vähentävät astman oireita, kuten:
Systeeminen kortikosteroidi vaikuttaa useisiin erityyppisiin soluihin, jotka liittyvät astman patofysiologiaan, mukaan lukien:
Oraaliset steroidit eivät kuitenkaan toimi bronkodilataattorina .
Esimerkkejä systeemisistä kortikosteroideista
Osa saatavilla olevista oraalisista steroideista sisältää:
- prednisoni
- prednisoloni
- metyyliprednisoloni
Oraaliset steroidit ovat saatavilla sekä pillereinä, nestemäisenä formulaatiota ja suonensisäisen linjan kautta, jos olet sairaalassa tai sairaalassa.
Systeemisten steroidien haittavaikutukset
Koska systeemiset steroidit vaikuttavat koko kehoon, ei ole yllättävää, että haittavaikutusten riski on suurempi kuin inhaloidut steroidit. Sivuvaikutusriski liittyy todella siihen, kuinka usein tarvitset näitä lääkkeitä. Jos tarvitset suun kautta otettavia steroideja useammin kuin kerran vuodessa, lääkärisi todennäköisesti harkitsee hoitojärjestelmän muuttamista. Tärkeää on, että inhaloidut steroidit liittyvät huomattavasti vähemmän sivuvaikutuksiin.
Mahdollisia sivuvaikutuksia lyhyellä aikavälillä ovat:
- Mielialan muutokset
- Lisääntynyt ruokahalu
- Painonnousu
- finni
- Syöksyjen heikkeneminen diabetesta sairastavilla potilailla
Muita sivuvaikutuksia, kun suun kautta otettavia steroideja käytetään pidempiä aikoja ovat:
- Luuston harvennus ja osteoporoosi
- Lapsia on vähennetty
- kaihi
- Korkea verenpaine
- Vähentynyt kyky torjua infektioita
- Cushing-oireyhtymä
Suurin osa näistä haittavaikutuksista ilmenee vain, jos systeemisiä kortikosteroideja on käytettävä pitkään aikaan. Jos tarvitset suun kautta otettavia steroideja useammin kuin kerran vuodessa, muista keskustella lääkärisi kanssa astman toimintasuunnitelmasta. Kaikilla lääkkeillä voi kuitenkin olla haittavaikutuksia. Sinun ja lääkärisi on punnittava astman mahdollisen hoidon riskit ja edut.
Haittavaikutuksia on etsittävä, mutta voi olla vaikea tietää, koetko sivuvaikutuksia vai ei. Toisaalta potentiaaliset seuraukset, joita näiden lääkkeiden käyttäminen ei ole, jos lääkäri katsoo tarvitsevasi niitä, ovat merkittäviä. Jos et ota tätä lääkettä ja tarvitset sitä, se saattaa sinut sairaalaan tai jotain pahempaa.
On myös tärkeää, että otat systeemiset steroidit juuri lääkärisi määräämällä tavalla. Jos näin ei tehdä, se voi johtaa merkittäviin ongelmiin ja huonosti hallittuun astmaan. Jos et ota lääkettä ohjeiden mukaan, astman hallinta voi pahentua tai se voi johtaa muihin haittavaikutuksiin ja heikentää elimistösi luonnollisten steroidihormonien tuotantoa.
Lähteet:
American Academy of Allergy Astma & Immunology. Kuluttajavalistustiedote. Allergioita.
National Heart, Lung ja Blood Institute. Asiantuntijapaneelin raportti 3 (EPR3): Suuntaviivat astman diagnosointiin ja hoitoon
Astma. Rintakertalehdessä: Essentials of Pulmonary and Critical Care Medicine . Toimittajat: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Toukokuu 2005, 5. painos.
Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. Kuluttajavalistus. Astma: Yleistietoa