Yleiskatsaus
Episkleriitti on episcleran akuutti tulehduksellinen häiriö, ohuen kudoksen sidekalvon ja valkoisen selkärangan välissä. Episclerassa on ohuja verisuontiverkostoja. Episkleriitti näyttää yleensä paljon pahemalta kuin se todellisuudessa on. Vaikka suurin osa episkelitiitin tapauksista häviää itsestään, jos se jää yksinään tarpeeksi kauan, noin kolmasosa tapauksista liittyy toisiinsa muualla elimistössä olevista piilevistä tulehdusongelmista.
oireet
Episkleriitti tuottaa joskus toisen tai molempien silmien punoitusta. Jotkut ihmiset voivat kehittää valkoisen kudoksen kudoksen keskellä punoitus, joka tunnetaan nodulaarinen episcleritis. Monet ihmiset, joilla on episkleriittiä, ovat liittyneet kipuun tai epämukavuuteen, mutta toisilla ei ole mitään. Muita oireita, joita voi esiintyä episcleritillä, ovat herkkyys valolle (valoherkkyys) ja silmien vedetön purkautuminen.
syyt
Useimmissa tapauksissa episcleritis, lääkäreiden on vaikea selvittää selkeä syy. Vakavimmissa episcleritis-muodoissa, taustalla olleissa oloissa, kuten tulehduksellisessa suolistosairaudessa , Crohnin tauti ja haavainen koliitti ovat yleensä syyllisiä. Nivelreuma , psoriaattinen niveltulehdus, polyarteritis nodosa, sarcoidi, lupus ja ankylosing spondylitis ovat myös tiedossa ilmenevät tulehduksen episcleritisinä.
Tyypit Episcleritis
Episcleritistä on kaksi muotoa: yksinkertainen ja nodulaarinen.
- Yksinkertainen episkelitiitti:
- Yleisin tyyppi, yksinkertainen episkleriitti aiheuttaa toistuvia tulehduksia. Jokainen bout yleensä kestää 7-10 päivää, vaikka pitkiä jaksoja voi esiintyä, kun tila liittyy toiseen systeemiseen tilaan.
- Nodulaarinen episkleriitti:
- Nodulaarinen episcleritis tuottaa enemmän tuskallisia tulehduksen hyökkäyksiä. Monet ihmiset, joilla on nodulaarinen episkleriitti, ovat liittyneet systeemiseen sairauteen.
hoito
Episkleriitti voi poistua itsestään 3 viikon kuluessa, jos sitä ei käsitellä. Useimmat lääkärit käsittelevät episclertiksen nopeutumista. Episkleriitin hoito sisältää tavallisesti seuraavaa:
- Ajankohtaisia kortikosteroidien silmätippoja annetaan useita kertoja päivässä
- Ajankohtaiset voiteluaineet silmätipat, kuten keinotekoiset kyyneleet
- Kylmä pakkaa 3-4 kertaa päivässä
- Suun kautta annettavia ei-steriodisia tulehduskipulääkkeitä määrätään vaikeammissa tapauksissa
Mitä sinun pitäisi tietää
Joissakin tapauksissa episcleritis voi kehittyä, scleritis voi kehittyä, sclera tulehdus, joka voi aiheuttaa voimakasta kipua ja näkökykyä. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on yli 2 viikkoa kestäviä episcleritiä tai jos sinulla on näköhäiriö.
Episcleritis vs. scleritis
Episkleriitti esiintyy ohuessa kudoksessa sidekalvon ja valkoisen selkärangan välillä. Episclerassa on ohuja verisuontiverkostoja. Sclera on silmämunan kova, valkoinen ulkopinta. Vaikka episkelitiitti on ehdottomasti huolestuttava, skleritiitin katsotaan yleensä vakavammaksi ja usein on tuskallista ja koskettavaa. Scleritis voi jopa olla sokaiseva sairaus, ja se liittyy tyypillisesti enemmän autoimmuunisairauksiin, kuten nivelreumaan.
Optikkoryhmiä ja silmälääkäreitä koulutetaan episkelitiitin ja skleritian erilaistumiseen. Becuase scleritis liittyy joskus systeemisiin autoimmuunisairauksiin, kuntoasi hoidetaan primaarihoidon lääkärin, reumatologin tai sisäisen lääketieteen lääkärin kanssa.
Lähde: Catania, Louis J. Primary Care of Anterior Segment, toinen painos. Appleton & Lange, 1995.