Määritelmä ja esimerkkejä automaattisuudesta
Automaattit ovat tarkoituksettomia ja toistuvia liikkeitä, jotka liittyvät heikentyneeseen tietoisuuteen. Automaattisuuden tyyppi ja sen luonne ovat monimutkaiset tai niin yksinkertaiset, että ne saattavat kadota. Epilepsyksessä voi esiintyä automatismia monimutkaisissa osittaisissa kohtauksissa sekä eräissä poissaoloissa.
Automatismien tekninen määritelmä
Kansainvälisen liigan epilepsian (ILAE) työryhmän mukaan automatismi on "enemmän tai vähemmän koordinoitua, toistuvaa, moottoritoimintaa, joka tavallisesti esiintyy, kun kognitio on heikentynyt ja jonka aihe on yleensä amnesia jälkikäteen".
Automaatiot monimutkaisissa osittaisissa kohtauksissa
Monimutkainen osittainen kohtaus on osittainen kohtaus, johon liittyy tietoisuutta, joka yleensä liittyy automatismeihin. Monimutkaisimmista osittaisista kohtauksista on aivojen ajallinen tai etusuora, mutta ne voivat vaikuttaa parietaaliseen ja niskakyhmyyn. Nämä kohtaukset voivat alkaa yksinkertaisena osittaisena kohtauksena - eli henkilö on tietoinen ja tietoinen - ja sitten siirtyy monimutkaiseen osittaiseen kouristuskohtaukseen tai se voi alkaa monimutkaisena osittaisena kohtauksena tajunnan menetyksellä.
Monimutkaisen osittaisen takavarikoinnin ominaispiirteet, mukaan lukien automatiikan tyyppi, riippuvat aivojen alueesta, jossa epänormaali sähköinen aktiivisuus ilmenee. Esimerkkejä automatismista, joita voi esiintyä monimutkaisissa osittaisissa kohtauksissa, ovat:
- Toistuva napautus
- Suun liikkeet, kuten huulen smacking, pureskelu, mumping, nieleminen, gulping tai spitting
- Toistuvat käden liikkeet, kuten tarttumiseen, murentamiseen ja etsimiseen
- Poiminta tai riisuutuminen vaatteissa tai esineissä
- Nopea vilkkuminen
- Toista sanat tai lauseet, murskat
- Monimutkainen toimii kuten sekoituskortteja
- Draamattomat teot, kuten nauravat, itkevät, huutavat tai poistavat vaatteita
Automatismit voivat auttaa paikallistamaan kohtauksen
Jotkut automatismit ovat todennäköisemmin tietyissä kohtauksissa. Esimerkiksi seksuaaliset automatismit, kuten lantion työntövoima ja kahdenväliset jalat automatismi, kuten polkemis- tai pyöräilyliikkeet, ovat yleisempiä etusolmukepilepsiassa kuin ajallisen leijonan epilepsia.
Toisaalta suun ja käsien automaatiot ovat yleisempiä ajallinen leuan epilepsia.
Automaatiot voivat myös antaa vihjeitä määritettäessä, onko kohtaus aivojen oikealla tai vasemmalla puolella. Esimerkiksi ruumiin toisella puolella esiintyvät automatismit tyypillisesti osoittavat, että kohtaus alkoi saman aivojen puolella.
Automaattit poissaoloihin
Autismia tavataan yleisesti lapsuuden poissaoloissa, mikä on rokotus, jolle on tunnusomaista lapsen välinen etäisyydet. JAMA : n vuoden 2009 tutkimuksen mukaan lapsilla, joilla ei ole kohtauksia, automatismit olivat todennäköisemmin pitkiä kohtauksia ja hyperventilaatiota. Lisäksi, vaikka automatismit olivat yleensä samanlaisia yksittäisen lapsen, he eivät olleet läsnä kaikissa heidän kohtauksia.
Kuinka tiedän, että minulla on automatismeja minun kohtauksissani?
Kirjoita käyttäytymisesi, joita käytät takavarikoinnin aikana, jonka luultavasti tarvitset puolison tai muun todistajan kertoa sinulle. Tarkasta ne neurologin kanssa ja tarkista, onko kyseessä kuvio. Automaatioiden läsnäolo tai poissaolo ja tyyppi voivat auttaa määrittämään kohtaamisesi fokuksen ja tyypin.
Lähteet:
American Epilepsy Society. Bromfield EB, Cavazos JE & Sirven Jl. (2006). Johdatus epilepsiaan [Internet]: kliininen epilepsia.
Blume WT et al. Ictal semiologian kuvailevan terminologian sanasto: ILAE: n työryhmän raportti luokittelusta ja terminologiasta. Epilepsia. 2001 Sep; 42 (9): 1212-8.
Epilepsia-säätiö. (2013). Monimutkaiset osittaiset kohtaukset.
Rudzinski LA & Shih JJ. Kohtaukset ja epilepsia oireyhtymät. Continuum (Minneap Minn). 2010 kesäkuu; 16 (3 epilepsia): 15-35.
Sadleir LG, Scheffer IE, Smith S, Connolly MB & Farrell K. Autismit, joilla ei ole kohtauksia sellaisissa lapsissa, joilla on idiopaattinen yleistynyt epilepsia. Arch Neurol. 2009 Jun; 66 (6): 729-34.
VASTUUVAPAUSLAUSEKE: Tämän sivuston tiedot ovat vain koulutustarkoituksia. Sitä ei saa käyttää lisensoidun lääkärin henkilökohtaisen hoidon korvikkeena. Ota yhteys lääkäriin kaikista mahdollisista oireista tai lääketieteellisistä sairauksista .