Ihmisen ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) oireet - mukaan lukien vatsakipu, kaasu, ripuli ja ummetus - luultavasti ilmenee monista syistä. Kahdella suurimmalla syyllä ovat muutokset maha-suolikanavan (GI) liikakäytössä (liikkuminen) ja muutokset aistihavainnoissa.
Useimmat ihmiset, joilla ei ole IBS: ää, eivät tunne ruoan liikkumista ruokatorvastaan vatsaan ja suolistansa kautta.
Mutta IBS: n henkilöt ovat yleensä hyvin tietoisia ja ovat herkempiä epämukavuutta prosessin aikana.
Missä IBS hurts
Vaikka suolistossa tai suolistossa ongelmat ovat IBS: n tavaramerkki, oireet voivat esiintyä missä tahansa GI-alueesi osassa. Saatat tuntea IBS:
- Ruokatorveen. Ruoansulatuskanavan kouristukset voivat vaikeuttaa nielemistä tai tuntua, että sinulla on kurkun kurkku.
- Vatsa. Huonosta liikkuvuudesta johtuva ruoansulatushäiriö voi aiheuttaa vatsakivua, turvotusta, pahoinvointia, närästys-tunteita, röyhtäilyä tai regurgitaatiota.
- Biliary-järjestelmä. Sappirakenne tekee sapen auttaa suolistasi sulattamaan ruokaa. Jos motiliteettiongelmat vaikuttavat sappihäiriösi, mukaan lukien sappirakon ja sappitiehyytensä, se voi tuntua sappirakon hyökkäykseltä. Sinulla voi olla turvotusta, pahoinvointia, oksentelua ja vatsakipua.
- Ohutsuoli. Suolistossa olevat spasmit voivat myös aiheuttaa kaasua ja turvotusta.
- Suolisto (paksusuoli). IBS-oireet kaksoispisteessä vaihtelevat sen mukaan, miten liikunta vaikuttaa. Jos ruoka kulkee liian nopeasti paksusuolen läpi, sinulla voi olla ripuli. Tämä johtuu siitä, että ruoka-ainejäämät eivät pysy riittävän pitkillä suolistossa, jotta vesi imeytyy elimistöön. Jos ruoka siirtyy liian hitaasti paksusuolesi läpi, voi esiintyä vastakkaista ongelmaa: ummetus.
Poissulkemisen diagnoosi
IBS-oireet muistuttavat erilaisia ruoansulatuskanavan sairauksia. Tämä voi vaikeuttaa diagnoosin tekemistä. Joten, IBS: n tunnistamista kutsutaan usein "syrjäytymisen diagnoosiksi", eli se on nimetty IBS: ksi vasta sen jälkeen, kun muut sairaudet on suljettu pois.
Kun joku vierailee gastroenterologissa , he ovat tavallisesti nähneet vähintään toisen lääkärin oireistaan etukäteen.
He ovat siinä paikassa, jossa he haluavat selkeän diagnoosin. Jos IBS: n epäillään potilaan oireiden ja sairaushistorian tarkistamisen jälkeen, on suoritettava perusteellinen tutkimus neljällä alueella, mukaan lukien:
- Ruokatorve ja mahalaukku. Ylempi endoskopia käyttää pitkää, ohutta ja joustavaa ulottuvuutta nähdäksesi ylemmän GI-alueen sisäpuolella.
- Ohutsuoli. CT-enterografia tai pieni suolen sarja on sarja röntgensäteitä, jotka voivat auttaa havaitsemaan olosuhteet pienessä suolessa.
- Paksusuoli. Kolonoskopia voi antaa yksityiskohtaisimmat yksityiskohdat paksusuolen sisäpuolelle havaitsemaan tai sulkemaan pois olosuhteet.
- Kaikki GI-alueen ulkopuolella. TT-skannaus ja verikokeet voivat havaita tai sulkea pois muita sairauksia, jotka saattavat vaikuttaa ruoansulatukseen.
Näiden testien avulla voidaan tehdä lopullinen IBS-diagnoosi. Vaikka IBS on diagnoosi syrjäytymisen, olla varma, että se on todellinen sairaus, joka on todellinen hoitoja, jotka voivat merkittävästi parantaa elämänlaatua.
Kun uusi oireiden ilmaantuu
Jos sinulla on IBS, älä koskaan oleta, että uudet GI-oireet ovat vain osa kroonista sairaustasi. Aina on uusia oireita, kuten laihtuminen tai ruokahaluttomuus, arvioitu.
Yksi oire, jonka IBS ei aiheuta, on verenvuoto. Jos sinulla on peräsuolen verenvuoto tai verinen uloste, se ei ole IBS.
Siirry lääkäriin.
Dr. Baggott on gastroenterologi Cleveland Clinicin Wooster Milltown Specialty- ja Leikkauskeskuksessa.
> Lähteet:
> Major G, Pritchard S, Murray K. et ai. Paksusuolen yliherkkyys hitaudelle, eikä liiallista kaasutuotantoa, tuottaa hiilihydraattiin liittyviä oireita ärtyvän suolen oireyhtymän yksilöissä. Gastroenterologia . 2017 Jan; 152 (1): 124-133.e2.
> Paulsen SR, Huprich JE, Fletcher JG, et ai. CT-enterografia diagnostiikkavälineenä pienten suolistosairauksien arvioinnissa: kliinisen kokemuksen tarkistaminen yli 700 tapauksella. Radiographics 2006; 26: 641-62.