Pitäisikö sinun tehdä unilääkkeitä?
Ihmiset kipu eivät nuku niin hyvin
Olen varma, että minun ei tarvitse sanoa, että kun käsittelette niskaa tai selkäkipua, olet vaarassa tuhoutua unta. Itse asiassa se on virallinen - National Sleep Foundation -säätiö vuodelta 2015 Sleep in America -analyysissä havaitsi, että 63% ihmisistä, joilla heillä oli kroonista kipua (ja 55% akuutista kipua kärsivistä henkilöistä eli viimeisten 7 päivän aikana) että heidän unen laatu oli huono.
Säätiön kyselytutkimus paljasti myös, että yleisesti ottaen 6% kyseenalaistetuista ihmisistä (joilla ei ollut kipua tai joilla oli vain akuuttia kipua) diagnosoitiin unihäiriöllä, määrä nousi 23%: iin kroonisen kivun populaatiossa.
Säätiö kertoo keskimäärin, että kroonista kipua sairastavat ihmiset menettävät noin 42 minuuttia nukkua, jota muuten voisivat olla. (Tätä kutsutaan untavelaksi.) Lepovelka on merkityksellinen käsite, koska unettomuuden lääketieteellisen diagnoosin yksi osa vaikuttaa toiminnan häiriöön uneton-iltapäivän jälkeen. En tiedä sinusta, mutta kun menen kauemmin koko yön lepoon, en ole vain huono ja koordinoimaton seuraavana päivänä, mutta myös päätöksentekoa ja käyttäytymistä voi vaikuttaa.
Onko unilääkkeet vastaus?
Tosiasia on, että kipu ja uni liittyvät toisiinsa, ja suhde on monimutkainen. Mutta jos hoidat kroonista selkäkipua, onko tämä automaattisesti sitä, että sinun pitäisi kääntyä unilääkkeisiin, jotta voin elvyttää tuon kadonneet ajan?
Hyväksytty, ajatus "antaa minulle pilleri, että" on hyvin houkuttelevaa, kun unettomuus asettaa joitakin, mutta tällä strategialla on muutama asia menossa sitä vastaan.
Huumemarkkinointitaktiikka
Vuonna 2006 The New York Times raportoi, että vuonna 2005 annettiin noin 42 miljoonaa lepo-lääkitystä. Artikkelissa käsitellään huumeiden markkinoijien tavoittelua ja hyödyntämistä yleisön käsityksestä, jonka mukaan "nykyajan elämäntapa" on kiihkeä.
NYT sanoo, että huumeiden valmistajat käyttävät strategioita, kuten mainospommituksia, mainontaa lääkkeitä määrääville lääkäreille ja kampanjoita ajastettuaan Desperate Housewives -elokuvan uusimman kauden julkistamisen.
Älä vaivaa lääkärisi unettomuudesta - hän on varattu
Vuoden 2008 kliinisessä ohjekirjassa (ohje on dokumentoidut puitteet lääkärit voivat käyttää viitteenä lääketieteellisen sairauden diagnosoinnissa ja hoidossa), joka julkaistiin Journal of Clinical Sleeplääketieteessä , tutkijat huomauttavat, että unettomuudella on useita syitä ja oireita , joka tekee "kroonisen unettomuuden arvioinnin ja hoidon kliinikon ajan."
Monet potilaat valittavat, että heidän lääkäriään painetaan joka tapauksessa, joten tämä ylimääräinen työmäärän taakka voi johtaa epätarkkaan diagnoosiin. Ja ilman tarkkaa diagnoosia, et voi saada tehokkainta hoitoa tai hoitoa.
Missä huumeidenkäytön tutkimus tekee työn parhaiten?
Luulisi, että jos lääkäri määrittelee lääkityksen, se olisi turvallinen ja tehokas kokemus. Valitettavasti tämä ei aina ole totta, erityisesti opioidien tapauksessa. Opioidit ovat huumausaineita, joten sinne on olemassa riski joutua riippuvuuteen, jos luotat niihin liikaa tai jos - jostain syystä - älä ota niitä lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan antamien ohjeiden mukaan.
Ja vaikka monet lääkärit määrittävät opioidit nukkumaan, vähintään yksi lääketieteellisistä tutkimuksista on havainnut, ettei heillä ole todisteita siitä, kuinka hyvin he työskentelevät. Mystakidou, et ai., Kertoessaan, että "pitkäaikaisten opioidien krooninen kipu ja vaikutukset uneen kohdistuviin vaikutuksiin", kommentoi, "on olemassa yllättävää puutetta opioidien vaikutuksista uneen."
Toisessa uudelleentarkastelussa Schutte-Rodin, et. al, totesi, että kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), joka on lyhytkestoinen hoitomuoto, joka auttaa ihmisiä käsittelemään kipua (tai muuntyyppisiä) laukaisijoita, oli yhtä tehokas ilman unta lääkitystä kuin silloin, kun lääkkeitä samanaikaisesti otettiin.
Kirjoittajat lisäävät, että lääkkeillä ja CBT: llä on samanlaiset tavoitteet kuin hoidoilla: parantaa lepotilojen laatua ja määrää, parantaa päivätoimintoja ja lisätä nukkumisajan kokonaismäärää.
Related:
- Mitä tapahtuu CBT-istunnossa?
- Acceptance and Commitment Therapy (ACT) hoitamaan kipua
- Pitäisikö sinun vuokrata Terveysvalmentaja selkäkipuun?
- Kuinka suojata selkää, kun poistut vuoteesta
Aloita lepotilan elvyttäminen nyt
Hyvä uutinen kaikessa tässä on Sleep-säätiön mukaan se, että jos saat unen ensisijaiseksi tavoitteeksi ja olet todella motivoitunut, voit saada takaisin jopa 36 menetettyä minuuttia. Sleep-säätiö ehdottaa poissa kofeiinista ja alkoholista lähellä nukkumaanmenoa ja myös rentoutustekniikoita.
Opi tuntemaan stressiä vähentävän stressin vähentäminen krooniseen unettomuuteen.
Lähteet:
Mystakidou K1, Clark AJ, Fischer J, Lam A, Pappert K., Richarz U. Kroonisen kipu pitkäaikaisten opioidien hoitoon ja vaikutukset nukkumaan. Pain Pract. 2011 toukokuu-kesäkuu;
National Sleep Foundation. Kipu ja nukkuminen. National Pain Foundation -sivustolla. Käytetty joulukuu 2015 https://sleepfoundation.org/sleep-disorders-problems/pain-and-sleep
Saul, Stephanie. Äänitehosteiden myyntitulos aiheuttaa huolta. New Yorkin ajat. Tiistaina 7. helmikuuta 2006.