Lisenssien tarkistaminen ja lääkäreille ja muille palveluntarjoajille suunnattu koulutus
Vastuutoiminta on prosessi, jolla vakuutusverkostot, terveydenhuollon organisaatiot ja sairaalat hankkivat ja arvioivat asiakirjoja, jotka koskevat lääketieteen tarjoajan koulutusta, koulutusta, työhistoriaa, lisensointia, sääntöjen noudattamista koskevia tietoja ja väärinkäytöshistoriaa ennen kuin kyseinen tarjoaja voi osallistua verkkoon tai potilaita sairaalassa tai sairaalassa.
Yhteistyö vakuutusyhtiöiden kanssa on välttämätön prosessi lääketieteelliselle toimistolle. Lääkäreiden ja muiden ammattihenkilöiden on annettava luettelo vakuutusyritysten, Medicare ja Medicaid mukaan lukien, todentamista varten, jotta he voisivat saada korvauskelpoisia kuluja.
Tunnistettavuuden edellyttämät verifiointityypit
Ammattitutkinnon suorittaneet tarkastukset voivat vaihdella yksittäisten vakuutuksenantajien ja lääkintätarvikkeiden vaatimien vaatimusten mukaan, mutta voivat sisältää seuraavat:
- Palveluntarjoajan hakemus
- Valtion lisenssi
- DEA-lisenssi
- Hallituksen varmentaminen
- Koulutus
- Sairaalan kumppanuus
- Väärinkäytösten vakuutustodistus
Seuraukset siitä, ettei oikea-aikaista luotettavuutta saada
Asianmukaisten ammattipätevyyksien hankkiminen kumppanuusvakuutusyhtiöille ja sairaaloille voi kestää jopa kuusi kuukautta. Lääketieteellisessä toimistossa tulee olla yksi hyvin tärkeä sääntö rahoituspolitiikassa : Älä anna minkään lääketieteen ammattilaisen suorittaa palveluja ilman asianmukaista luotettavuutta .
Tulokset, joiden mukaan ei saada asianmukaista luotettavuutta, voivat johtaa menetettyihin tuloihin. Vakuutuksenantajat eivät korvaa lääketieteellistä toimistoa, että laskut ammattilaisille tai sellaisten ammattilaisten palveluille, joita ei ole asianmukaisesti tunnustettu.
Jos jostain syystä olet antanut ammattilaisen suorittamaan palveluja ennen kuin tunnistus on valmis, jotkut vakuutusyhtiöt palauttavat takaisinmaksusi kattamaan tarjotut palvelut.
Kuitenkin määräaikaan on rajoitettu. Tällainen riski saattaisi maksaa lääketieteelliselle toimistolle tuhansia dollareita, joita ei koskaan voida periä vakuutuksenantajalta tai vakuutetulta.
On yhä vaikeampaa saada valtakirjaa, koska monet lääkärit yrittävät harjoittaa samoilla alueilla, kilpailevat vakuutusyhtiöiden välisillä tiloilla. Paneeli on luettelo hyväksytyistä valtuutetuista lääkäreistä, mutta jos luettelossa on liian monta nimeä, vakuutusyhtiö voi kieltää pääsyn ja valtakirjansa.
Turvallisin ja taloudellisesti kannattavin ratkaisu on toimittaa palveluntarjoajaltasi mahdollisimman nopeasti kaikki tarvittavat asiakirjat ja todentaminen. Lääketieteellisen toimiston menestys riippuu siitä.
Vastata ripeästi todentamistyöhön liittyvien työtutkimusten pyyntöihin
Virheentunnistuksen kääntöpuoli on, että lääketieteellisen toimistonne ja palveluntarjoajiesi tulisi olla hyviä kollegoja ja vastata välittömästi kaikkiin työhistorian tarkistamista koskeviin pyyntöihin tai viittauksiin, joita lääkärit ovat vakuuttajien vakuuttamina. Sinä voisit pitää kiinni tunnistetiedoista niille henkilöille, jos et vastaa nopeasti.