Ymmärtää, mitä se arvioi unessa
Apnea-hypopnea-indeksi eli AHI on indeksi, jota käytetään uniapnean vakavuuden arvioimiseen, joka perustuu nukkumaksun kokonaistilanteiden kokonaismäärään (apneaan) ja osittaisiin estymiin (hypopnea). Määritelmän mukaan näiden keskeytysten hengittämisen on kestettävä vähintään 10 sekuntia. Hypopneasta tulee liittyä veren happipitoisuuden väheneminen 3 tai 4 prosentilla tai unihäiriö tai herääminen unesta.
Ihminen ihmettelee, miten nämä tapahtumat mitataan nukutustutkimuksen aikana. Olipa tutkimus toteutettu yön yli testauskeskuksessa tai kodin uniapnea-testauksella , samanlaisia mittauksia käytetään AHI: n määrittämiseen. Ilmavirta nenän tai suun läpi mitataan, usein hapen kanyylillä, joka tallentaa paineen vaihtelut tai termistoriin kutsuttu anturi, joka havaitsee lämpötilan muutokset. Kun hengität sisään, kylmä ilma pääsee nenään, ja kun hengität ulos, lämmin ilma lähtee. Tämä ero voi luoda signaalin, jota voidaan seurata. Paine-eroja käytetään usein hypopnea-tunnistukseen, kun taas lämpötilaeroja käytetään apnea-tapahtumien tunnistamiseen.
Ilmavirran tai lämpötilan vaihtelun lisäksi näiden hengitysmuutosten seurauksena on oltava seurauksena. Diagnoosiin käytettävän uniapnean hoidossa on havaittavissa kliinisiä vaikutuksia. Kun hengityksen muutos on vaatimattomampi, sen on liity veren happipitoisuuden laskuun.
Vaihtoehtoisesti, jos nukkumisvaiheet tallennetaan EEG: n kautta, syvästä vaaleaan nukkumiseen tai unihäiriöiseen hengitykseen liittyvä täysi herääminen tunnistaa merkityksellisiä tapahtumia.
Uniapnean vakavuuden luokittelu AHI: n perusteella
Yleensä AHI: tä voidaan käyttää luokittelemaan taudin vakavuus.
Seuraavia luokkia käytetään rutiininomaisesti uniapneavan vakavuuden luokittelemiseen aikuisille:
- Normaali : vähemmän kuin 5 tapahtumaa tunnissa
- Lievä uniapnea : 5-14,9 tapahtumaa tunnissa
- Kohtuullinen uniapnea : 15-29.9 tapahtumaa tunnissa
- Vakava uniapnea : yhtä tai enemmän kuin 30 tapahtumaa tunnissa
Lapsilla katsotaan olevan uniapnea, jos heillä on enemmän kuin yksi epänormaali hengitystapaus tunnissa unta. On myös epänormaalia heidän kuolemaan kroonisesti.
AHI: n käyttäminen hoitohoitoon ja CPAP-tehokkuuden määrittäminen
AHI: n avulla autetaan valitsemaan sopivin hoito. Jatkuvan positiivisen hengitystiepaineen (CPAP) käyttö on tarkoituksenmukaista lievälle, keskivaikealle tai vaikealle uniapnealille. Sitä vastoin oraalisen laitteen käyttö voi olla rajoittunut lievään tai keskivaikeaan uniapneaan. Leikkaus voidaan valita anatomiasi liittyvien riskitekijöiden perusteella. Paikannushoitoa voidaan ehdottaa, jos unihäiriösi pahenee nukkuminen selkääsi. Muita hoitoja voidaan suositella, riippuen AHI-tasosta, joka havaitaan unen tutkimuksessa.
Kun hoitoa on alun perin valittu, meneillään olevan hoidon tehokkuutta voidaan arvioida valvomalla AHI: ta. Nykyaikaisimmilla CPAP-koneilla AHI voidaan ilmoittaa yöllisen hoidon avulla itse laitteesta.
Vaikka tätä ei mitata samalla tavoin, se voi olla hyödyllinen proxy-toimenpide sen varmistamiseksi, että CPAP-käyttö on terapeuttista. Se mittaa vastustuskykyä hengitysteissä. (Huomionarvoista on, että maski vuotaa voi vaarantaa mittauksen.) Jos AHI pysyy korotettuna , CPAP ei ehkä toimi hyvin. On mahdollista, että paineen säätö voi olla tarpeen. Joskus maskin käyttöliittymän tai hoitotyypin muuttaminen on välttämätöntä.
Jos leikkaus suoritetaan tai valmistetaan oraalinen laite, voidaan testi toistaa sen varmistamiseksi, että hoito on ollut tehokas AHI: n ratkaisemisessa.
Jos sinulla on lisäkysymyksiä siitä, mitä AHI tarkoittaa sinulle, mitä tulee diagnoosiin, vakavuuteen ja unihäiriöiden hoitoon, ota yhteyttä unihäiriöasiantuntijaasi.
Tunnetaan myös nimellä: Apnea-hypopnea -indeksi , hengityshäiriöindeksi tai RDI
Esimerkkejä: My AHI oli melko korkea, mutta uniapneani on parantunut merkittävästi CPAP-hoidon aikana.