IBD: hen liittyvät bakteeri-infektiot saattavat tarvita antibiootteja
Haavaisen paksusuolentulehduksen hoidossa lääkkeitä määrätään tyypillisesti rauhoittamaan paksusuolen tulehdusta. Lääketieteellistä hoitoa vaaditaan tyypillisesti pitkäaikaiseen hoitoon, kun huoltovälineet estävät leimahduksia . Muita nopeasti vaikuttavia lääkkeitä annetaan lyhyellä aikavälillä aktiivisen flare-upin hoitoon. Eräitä haavaisen koliitin hoitoon käytettäviä lääkkeitä ovat esimerkiksi atsulfidiini (sulfasalatsiini), Asacol (mesalamiini), Infliximab (Remicade), Humira (adalimumabi) ja prednisoni .
Useimmissa tapauksissa haavaista koliittia voidaan kontrolloida lääketieteellisellä hoidolla.
Kuinka yleisiä ovat antibiootit, joita käytetään UC: n hoidossa?
Antibiootteja ei yleisesti käytetä ulseratiivisen koliitin hoitoon, mutta niitä käytetään tietyissä olosuhteissa. Niitä voidaan erityisesti käyttää sellaisten komplikaatioiden hoitoon kuin suolen rei'itys tai toksinen megakoloni .
Lisätietoja antibioottien käytöstä käänsin UpToDate-puolelle , joka on luotettava sähköinen viittaus, jota lääkärit ja potilaat käyttävät. Lue yhteenveto todisteista antibioottien käytöstä ulseratiivisen koliitin hoidossa.
"Haavainen paksusuolitulehdus - Kapselitärkkelyksen kapeat spektri-antibiootteja koskevat kontrolloidut kokeet eivät ole osoittaneet yhtenevää hyötyä, joten niillä on vain vähän tai ei lainkaan roolia aktiivisen sairauden hoidossa, paitsi potilailla, joilla on taudin vastainen perinteisiin lääkkeisiin tai fulminanttihoitoihin jotka voivat auttaa välttämään elämää uhkaavaa infektiota.On kehitettävä näyttöä siitä, että laajakirjoista rifaksimiiniä tai antibioottiyhdistelmillä voi olla merkitystä haavaisen paksusuolentulehduksen hoidossa, mutta laajempien tutkimusten on vahvistettava nämä alustavat tulokset. "
Kun antibiootteja käytetään infektion hoitoon, se auttaa tietää, mitkä bakteerit aiheuttavat infektiota, koska tämä tieto auttaa lääkäriä valitsemaan antibioottityypin, joka tarjoaa eniten hyötyä. Rajalliset antibiootit ovat niitä, jotka ovat tehokkaita vain tiettyjä bakteerikantoja vastaan.
Laajan spektrin antibiootit ovat niitä, jotka ovat tehokkaita useampia bakteereita vastaan.
Tällä hetkellä ei ole riittävästi näyttöä siitä, että antibiootit olisivat hyödyllisiä ulseratiivisen koliitin hoidossa. Joillakin tutkimuksilla on ollut hyötyä, kun taas toiset ovat voineet osoittaa, ettei mitään hyötyä ole. Laajakirjoista antibioottien tapauksessa se on yhä uusi käsitys, eikä tehokkuutta koskevasta päätöksestä ole vielä riittävästi näyttöä.
Antibioottien käyttö tietyissä tapauksissa
Joissakin vakavan haavaisen paksusuolentulehduksen tai kaikkien muiden lääkkeiden hoidon epäonnistuttua antibiootteja voidaan kokeilla auttamaan potilasta, joka on erittäin sairas eikä hänellä ole paljon muita hyviä vaihtoehtoja. Kaikki tämä tarkoittaa, että tällä hetkellä antibiootit eivät ole sellainen lääke, jota todennäköisesti käytetään ulseratiivisen koliitin rutiinihoidossa, koska niitä ei ole osoitettu olevan tehokkaita.
Onko antibioottien rooli IBD: n kehittämisessä?
Jotkut tutkijat ajattelevat, että antibioottikäytön ja tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) välinen yhteys voi olla olemassa. Tämä teoria on vielä epätodennäköinen, vain muutamia tutkimuksia ja anekdoottisia todisteita (henkilökohtaisia havaintoja tai yksittäisiä tapauksia), jotka tukevat sitä. Ihmisiä, joilla on IBD, joskus neuvotaan antibioottien käyttöä, kun niitä ei selvästi tarvita antibioottien aiheuttaman ripulin riskin vuoksi.
Haluatko oppia lisää? Katso UpToDate- aihe, "Potilastiedot: Haavainen paksusuolitulehdus", lisätietoja perusteellisista lääketieteellisistä tiedoista.
Lähde:
Sartor RB. "Antibiootit tulehduksellisten suolistotautien hoitoon." UpToDate .