Kasvojen huuhtelun ja mastocytoosin erilainen diagnoosi
Jos kohtaat episodisia kasvojen huuhtelua, saatat olla turhautunut siitä, kuinka vaikeaa on saada diagnoosi. Mikä on mastocytosiin liittyvä kasvojen huuhtelu ja mitkä ovat olosuhteet, jotka voivat olla oireidenne syy?
Määritelmä
Makasolut ovat immuunijärjestelmän soluja, joita esiintyy ihon, maha-suolikanavan, hengitysteiden ja virtsatietulehduksen verisuonien ympärillä.
Ne sisältävät rakeita useista aineista, joista yleisimpiä on histamiini . Nämä rakeet vapautuvat vasteena kosketukseen tiettyjen vieraiden aineiden kanssa. Histamiini puolestaan aiheuttaa monia oireita, joihin meillä on allerginen reaktio, kuten kutiava, vetiset silmät ja nenät sekä kirurgisten keuhkojen kiristäminen.
Mastocytosi on tilanne, jossa kudoksessa on suurempi kuin tavallinen määrä syöttösoluja. Nämä syöttösolut aiheuttavat tyypillisen ihoreaktioita, joita kutsutaan urtikaria pigmentosa (nokkosihottuma) välittömästi lihaksen ihon tylpän esineen jälkeen.
Kasvohoidon oireet
Kasvohuuhtelu mastosytoosin kanssa tulee yleensä nopeasti. Se on näkyvästi kasvojen ja ylävartalon kohdalla ja voi olla punaruskeita kuoppia. Kasvot ovat yleensä punaisia ja kuumia, ja ne voivat olla erittäin kutiavia (kutinaa). Se voi myös tuntua polttavalta tai tulelta.
muutokset verenvirtauksessa kasvoissa
Muita oireita mastocytosis
Kasvohoidon lisäksi ihmiset, joilla on mastocytosis, kokevat usein oireita koko kehonsa vuoksi aiheuttaen suuria määriä histamiinia tai muita kemikaaleja. Joitakin oireita ovat:
- sydämentykytys
- Alhainen verenpaine
- Rintakipu
- Räjähtävä ripuli
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Vatsakipu
- Väsymys
Liipaisimet
Monet ihmiset, joilla on mastocytosis, eivät voi tunnistaa laukaisijoita, jotka johtavat huuhteluun, mutta jotkut ihmiset ovat havainneet, että liikunta, lämpö tai ahdistus ovat mahdollisia laukaisuja.
Lääkkeet, kuten opioidien huumausaineiden, kuten morfiini ja kodeiini, ja aspiriini tai muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni tai naprokseeni, voivat myös aloittaa huuhteluhyökkäyksen.
Diagnoosi
Mastocytosis voi olla vaikea diagnosoida ja se voi olla erittäin turhauttava prosessi. Diagnoosin kliinisten oireiden tukeminen oikein. Joskus iho-oireita ja luuytimestä tehdään biopsia ja virtsan tarkastaminen kasvattaa syöttösolujen sisältämien kemikaalien tasoa.
Diagnoosi on hieman helpompi niillä, joilla on klassinen urtikaria pigmentosa, mutta voi silti olla haaste. Saattaa epäillä, että ihmisillä on vakava allerginen reaktio ilman altistumista ilmeisille allergeeneille tai jos henkilö kehittää hyvin vakavan hyönteisten aiheuttamaa anafylaktista reaktiota.
Muut mahdolliset syyt
Kuten todettiin, mastocytosis voi olla erittäin haastava diagnosoida sekä johtuen laaja-alaisista oireista (joita voi aiheutua monenlaisista olosuhteista) ja muiden kasvojen huuhtelun syiden takia.
Nämä muut syyt voivat olla erillinen kliininen kokonaisuus (tauti joka yksinään) tai sen sijaan osa toista sairautta tai sairautta. Jotkut muut olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa kasvojen huuhtelua, jotka ovat osa differentiaalisen diagnoosin, ovat:
- Kosketusihottuma
- Photodermatitis - Ihottuma auringonvalolta
- ruusufinni
- Vaihdevuosien kuumailmat
- Huumeiden allergiat
- Sydänsairaus
- Karsinoidi-oireyhtymä - Karsinoidioireyhtymän kasvojen huuhtelu voi ilmetä hyvin samankaltaisena kuin mastocytosilla, ja se johtuu tuumorin vapauttamasta kemikaalista
- feokromosytooma
- Cushing-oireyhtymä
- anafylaksia
- Muita kasvaimia, kuten kilpirauhasen, haiman saarekasvain, ja munuaiskarsinooma (munuaissyöpä).
hoito
Monta hoitovaihtoehtoa mastosytoosiin riippuu tärkeimmistä oireista. Hoidot voivat sisältää:
- antihistamiinit
- Aspiriini ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten Advil (ibuprofeeni) - Vaikka joillakin ihmisillä nämä lääkkeet voivat todella laukaista huuhtelun
- Cromolyn sodium - Cromolyn on mastisolun stabilointiaine, jota joskus käytetään astman hoidossa
- Ajankohtaiset steroidit voiteet
- PUVA. (Photochemotherapy)
Kasvohuuhtelun ja mastosytoosin alaraja
Onko sinulla diagnosoitu mastocytosis koska syy sinun kasvojen huuhtelu tai lääkärisi mainitsi, että mastocytosis on vain yksi oireiden mahdollisista syistä, olet luultavasti tuntuu hyvin turhautunut päälle pelättävää. Jatka kysymyksiä ja ole oma asianajaja huolellasi. Diagnoosin löytäminen ja lopulta hoito voi kestää aikaa. Jos et saa vastauksia, harkitse toisen mielipiteen saamista.
Häiriöt kuten mastosytoosi (ja muut ehdollisen diagnoosin edellytykset) ovat harvinaisia, eikä kaikki lääkärit ole nähneet klassista huuhtelureaktiota. Se sanoi, että olemme oppineet paljon näistä olosuhteista viime vuosina, kun ymmärryksemme immuunijärjestelmistä ja hormonijärjestelmistä etenee. Koska nämä ehdot ovat harvinaisia, ei ole todennäköistä, että sinulla on tukiryh- mä naapurustossasi, mutta verkkoyhteisöyhteisöt antavat ihmisille mahdollisuuden yhdistää toisiin vastaaviin haasteisiin ympäri maailmaa.
Lähteet:
Gulen, T., Hagglund, H., Dahlen, B. ja G. Nilsson. Mastocytosis: hämmentävä kliininen spektri ja haastava diagnoosiin liittyvät näkökohdat. Lehtijulkaisu . 2016. 279 (3): 211-28.
Hannah-Shmouni, F., Stratakis, C. ja C. Koch. Flushing in Neuro (Endokrinologia). Arvostelut endokriiniset ja aineenvaihdunnalliset häiriöt . 2016, 17 (3): 373 - 380.
Ikizoglu, G. Punapää Tarkistettu: Huuhtelu. Kliininen dermatologia . 2014. 32 (6): 800-8.