Keuhkojensiirto voi tuntua "ei koskaan minulle" hoitovaihtoehtona kystisen fibroosin hoitamiseksi. Mutta huolimatta siitä, kuinka ahkera olet hoitojesi kanssa, valitettava totuus on se, että tulee päivä, jolloin keuhkot eivät enää voi taistella enää. Lopulta, elinaikainen taistelu, johon liittyy kystinen fibroosi (CF) , on liian suuri, ja keuhkot alkavat epäonnistua.
Tässä vaiheessa terveydenhuollon tarjoajat voivat suositella keuhkojensiirtoa hoitovaihtoehtona, joka voi lisätä vuosia elämääsi.
Teillä on suuri päätös, joka vaatii suurta sitoutumista. Sinulla on paljon kysymyksiä. Löydä vastauksia joihinkin niistä täältä.
Kun on aika harkita elinsiirtoa
Terveydenhuollon tarjoajat auttavat sinua päättämään, milloin ja kun aika on oikea sinulle, mutta yleensä elinsiirtoja harkitaan ihmisille, joilla on vaikea keuhkosairaus ja FEV alle 40%.
Oliko transplantaatti Cure Cystic Fibrosis?
Ei, ei täysin. Useimmat transplantaatit kystisen fibroosin ihmisissä ovat kahdenvälisiä, joten molemmat keuhkot korvataan. Siirrettyjen keuhkojen geenit eivät ole, joten niillä ei ole CFTR- mutaatiota, joka aiheuttaa CF: n. Uudet keuhkosi pystyvät kuljettamaan suolaa ja vettä kunnolla, joten niillä ei ole ongelmia sellaisten paksujen limakalvojen ja keuhkoinfektioiden kanssa, joita omilla keuhkoilla on.
Sinulla on edelleen CFTR-mutaatio muissa kudoksissa , kuten haimasi ja sinusitasi. Sinun on vielä otettava entsyymit auttamaan sinua sulattamaan ruokaa ja estämään aliravitsemus. Sinun tulee myös edelleen alttiiksi sinulle ja muille ylähengitysteiden infektioille, jotka voivat levitä ja tartuttaa uudet keuhkot.
Lääkkeiden ottaminen elinsiirron jälkeen
Kun olet saanut elinsiirron, otat lääkkeitä koko elämäsi ajan, mutta ne ovat erilaisia lääkkeitä kuin olet tottunut. Sen sijaan, että käytät lääkkeitä, jotka auttavat sinua hengittämään, otat useita lääkkeitä uusien keuhkojen suojaamiseksi ja estää kehosi hylkäämisestä.
Miten päästä Lung Transplant List
Kun lääkärisi päättää, että tarvitset keuhkojensiirtoa, arvioit sen elinsiirtotiimissä. Jos täytät kriteerit, sinut asetetaan kansalliseen odotusluetteloon. Kun luovuttaja tulee saataville, elin menee luettelon ensimmäiselle henkilölle, joka on sopiva ottelu.
Kuinka kauan minun on odotettava elinsiirtoa?
Aika, jonka odotat elinsiirtoa, on mahdoton ennustaa. Se määräytyy luovuttajan saatavuuden ja sijaintisi perusteella. Keuhkojensiirroissa aikuisille ja lapsille on erilliset odotusluettelot, ja jokaisella ikäryhmällä on omat kriteerit.
Aikuiset: Odotusluettelon asentoa yli 12-vuotiaille määräytyy Lass Allocation Score (Lung Allocation Score, LAS) avulla. Yhdistyneiden elinten jakamisen verkosto (UNOS) vuonna 2005 luoma LAS-järjestelmä tarkastelee sairauden vakavuutta ja todennäköisyyttä selviytymiselle ja antaa numeerisen pistemäärän 0-100.
Korkeammat arvosanat pidetään ensisijaisina vastaanottajina ja asetetaan odotusluettelon kärkeen. LAS-tulokset arvioidaan uudelleen vähintään kerran kuudessa kuukaudessa.
Alle 12-vuotiaat: alle 12-vuotiaiden odottavat luettelot ovat edelleen ensimmäisinä tulleet, ensikäden järjestelyt. Asema luetteloon määräytyy vain luettelon pituuden mukaan.
Ennustaminen Survival Transplant jälkeen
Transplantin vastaanottajien tieteellisen rekisterin (SRTR) vuoden 2008 raportin mukaan noin 80 prosenttia kaikista keuhkojen elinsiirtovastaanottajista elää vielä vuoden kuluttua elinsiirroista ja noin 50 prosenttia elää vielä 5 vuoden kuluttua.
Lähteet:
Cystic Fibrosis Foundation. Potilastietokanta 2006 vuosikertomus 2008.
Transplantin vastaanottajien tieteellinen rekisteri. "SRTR-analyysi" lokakuu 2008.
United Network for Organ Sharing "LAS laskin". Helmikuu 2009.