Lapset, joilla on aivovaurio, ovat lihasäänen ongelmat, jotka vaikuttavat heidän kykyynsä säilyttää tasapaino, ryhti ja kulkea ja liikkua.
Toisin kuin muut lääketieteelliset olosuhteet, jotka voivat vaikuttaa lapsen kykyyn liikkua tai käydä, aivovaurioita, ongelma ei ole lapsen lihaksissa tai hermoissa. Sen sijaan lapsen aivojen vaurioituminen vaikuttaa itseään hänen kykyynsä kontrolloida hänen lihaksiaan.
Mikä aiheuttaa aivovaurioita?
Aivovaurio aiheuttaa aivovaurion joskus raskauden alkuvaiheessa, kun taas vauvan aivot kehittyvät edelleen. Toisaalta se voi myös tapahtua paljon myöhemmin raskauden aikana, synnytyksen aikana tai harvemmin, varhaisen vauvan elämässä.
Joitakin yleisiä aivovamman syitä ovat:
- geneettisiä olosuhteita
- aineenvaihduntahäiriöt
- bakteerien aivokalvontulehdus
- (toksoplasmoosi, ihmisen parvovirus (viides sairaus), rupla, sytomegalovirus, herpes, syfilis jne.)
- verenvuoto aivoissa
- hapen puute istukan aiheuttamien ongelmien vuoksi
- kernicterus (vaikea keltaisuus)
- päävamma
- tahti
- lasten hyväksikäyttö ja ravistellut vauvan oireyhtymä
Prematuriteetti, vaikka se ei aiheuta aivovaurioita, liittyy usein sairauteen, koska ennenaikaiset vauvat ovat tyypillisesti vaarassa monille ongelmista.
Muista, että useimmat asiantuntijat nyt uskovat, että hyvin harvoista aivoverenvuodot ovat itse asiassa aiheutuneet hapen puutteesta työvoiman ja toimituksen aikana.
Aivoverenvuodon oireet
Vaikka useimmat lapset synnyttävät aivovaurioita, oireet eivät ehkä ole näkyvissä monien kuukausien ajan. Itse asiassa lieviä aivovamman oireita ei välttämättä havaita, ennen kuin lapsesi on monta vuotta vanha.
Aivoverenvuodon oireita, joita saatat huomata, ja että sinun pitäisi etsiä, jos olet huolissasi siitä, että lapsellasi saattaa olla aivovaurioita, ovat:
- jäykkä tai tiukka lihas (hypertonia)
- liioitellut refleksejä
- hallitsemattomat kehon liikkeet
- alhainen lihasääni (hypotonia)
- jalka kävely (voi olla normaalia ennen ikä 3 vuotta, varsinkin jos lapsi ei kävellä varpaillaan koko ajan)
- limpata tai vetää jalka kävellessä
- kävelevät saksilla kulkevalla kävelyllä, kääntyen jalkoihin kävelemässä
- liiallinen kuolaaminen
- vaikeuksia niellä, imemällä tai puhumalla
- vapina
- vaikeuksia hieno moottoritaito, kuten kiinnityspainikkeet tai kynän pitäminen
Aivolihaksen oireet eivät pahenna iän myötä, mutta oireet voivat vaihdella lievästä vaikeaan. Esimerkiksi lapsi, jolla on hyvin lievä aivovaurio, voi vain olla ongelmia, kun taas toisella vakavimmilla oireilla saattaa olla pyörätuoli.
Lapset, joilla on aivovaurio, voivat myös olla ruokintaongelmia, henkinen hidastuminen, kohtaukset, oppimisvaikeudet ja näkö- ja kuulovammaiset ongelmat.
Aivoverenvuodon diagnosointi
Aivokalvon diagnosointi tehdään tavallisesti silloin, kun vanhempi tai pediatri huomaa, että lapsi ei täytä hänen fyysisiä ja / tai käyttäytymiskehityksensä kehityskulkuja. Pediatri voi myös huomata fyysisen kokeen aikana, että aivovamman omaavalla lapsella on ongelmia lihasäänen tai refleksien kanssa.
Aivokalvon varhaiset oireet saattavat olla vauva, jotka:
- on vielä huono pääohjaus kahden kuukauden ikäisensä jälkeen
- pääsee aina yhdellä kädellä, kun hän on kuusi kuukautta vanha, pitäen toiset nyrkissä (pidä mielessä, että monet pikkulapsista eivät näytä käsien etusijaa ensimmäisen vuoden aikana)
- ei voi indeksoida tai olla tukena ensimmäisen syntymäpäivänsä ajan
Fyysisen kokeen lisäksi testit, jotka ovat joskus hyödyllisiä arvioitaessa aikuista aivovaurioita, sisältävät tietokoneen tomografian (CT) skannauksen ja / tai magneettikuvauksen (MRI) skannauksen lapsen aivojen. Muita testejä voidaan myös tehdä, jos epäillään geneettisen, metabolisen tai infektiivisen aivoverenvuodon syytä.
Aivokalvohoidot
Vaikka aivokalvolle ei ole parannuskeinoa, hoitoihin kuuluu yleensä:
- fysioterapia
- toimintaterapia
- puheterapia
- lääkkeet, jotka voivat joskus auttaa vaikeampia oireita, kuten lihasten spastisuutta (baklofeeni, Botox), kohtauksia ja jopa kuolemaa (Robinul).
- leikkaus kovilla jänteillä tai nivelillä
Hoidon lisäksi keskivaikeita tai vaikeita aivovaurioita sairastavilla lapsilla saattaa olla apuvälineitä, kuten ortotot, kävelijä tai pyörätuoli. Muuntyyppiset avustavat tekniikat voivat myös auttaa lapsia, joilla on vaikea aivovaurio kommunikoida (huipputekniikan viestintälaitteet) ja suorittaa päivittäisiä tehtäviä.
Mitä tietää aivovaurio
Muita tietoja aivojen palsasta ovat seuraavat:
- Viimeisimmät tilastot osoittavat, että aivokalvolla on noin 3,1 / 1000 lasta tai noin 1 323 lasta Yhdysvalloissa.
- Aivokalvon esiintyvyys on muuttunut vuodesta 1985 lähtien.
- Aivovammaiset lapset eivät pahenna ajan myötä ja saattavat itse asiassa parempia hoidon kanssa.
- Lapset, joilla on aivovaurio, voivat olla näkö- ja kuulovammaisia. Ne saattavat tarvita silmälaseja tai jopa leikkauksia, korjata strabismia sekä kuulokojeita.
Pediatrisen neurologin ja / tai kehittävän pediatrian arviointi voi olla hyödyllistä myös silloin, kun lapsella uskotaan olevan aivovaurioita.
Lähteet:
Behrman: Nelson Pediatricsin oppikirja, 17. painos.
Christensen et ai. Aivokalvon esiintyvyys, samanaikaiset autismin taajuuksien häiriöt ja moottorin toiminta - Autismia ja kehitysvammoja seurantaverkosto, USA, 2008. Dev Med Child Neurol. 2014 Jan; 56 (1): 59-65.
Marshalyn Yeargin-Allsopp, MD. Aivoverenvuodon esiintyvyys 8-vuotiailla lapsilla Yhdysvaltojen kolmella alueella vuonna 2002: Multisite Collaboration. PEDIATRICS, voi. 121, 3. maaliskuuta 2008, s. 547-554
Van Naarden Braun et ai. Aivokalvon esiintyvyys esiintyvyys: Väestöperusteinen tutkimus. Pediatrics. Tilavuus 137, numero 1, tammikuu 2016.