Lipoproteiini (a), joka tunnetaan myös nimellä Lp (a), on pienitiheyksinen lipoproteiini (LDL tai "huono kolesteroli"), jolla on toinen proteiinin muoto, jota kutsutaan glykoproteiiniksi. (Tämän glykoproteiinin nimi on apolipoproteiini (a). )
Tutkijat pyrkivät edelleen ymmärtämään lipoproteiinia (a) ja tapoja, joilla se voi vaikuttaa terveyteesi. Kuitenkin jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että korkea verenkierrossa oleva lipoproteiini (a) saattaa aiheuttaa sinulle suuremman riskin sydänsairauden kehittymiselle .
Mitä lipoproteiini (a) tekee
Valmistetaan maksaan ja päätyään verenkiertoon, lipoproteiinin (a) on osoitettu muodostuvan valtimoiden sisävuorojen alle. Tämä kerääntyminen voi osaltaan edistää ateroskleroosi-muodon muodostumista valtimossa oleville rasva-plakseille, jotka voivat johtaa sydänsairauksiin, sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen edistämällä valtimon tulehdusta (punoitusta ja turvotusta) sekä vaahtosolujen muodostumista, rasva-soluja, jotka liittyvät ateroskleroottiset plakit. Lisäksi:
- Korkeat lipoproteiinipitoisuudet (a) uskotaan olevan kaikkein haavoittuvimpia valtimoseinille, kun henkilön LDL ("huono") kolesteroli on myös korkea.
- Korkeamman lipoproteiinin (a) tasojen on osoitettu vähentävän selviytymismahdollisuuksia henkilöllä, jolla on ollut sydänkohtaus.
Normaalit tasot
Verenmääritystulokset lipoproteiinin (a) tasoille ilmaistaan milligrammoina desimaalia kohti (mg / dL). 30 mg / dl: n tasoa pidetään normaalina. Yli 30 mg / dl: n löydökset voivat viitata sydänsairauksien 2-3-kertaiseen lisääntymiseen.
Lipoproteiini (a) -tasot eivät kuitenkaan ole osa rutiinilipidemarkkinatestiä, joka mittaa koko kolesterolin , LDL: n ja HDL-kolesterolin ja triglyseridien (rasva-aineen koko kehon koko) tasot. Tämä johtuu siitä, että 1) ei ole tarpeeksi tietoa lipoproteiinin (a) vaikutuksesta sydämen terveyteen ja 2) se on todettu vain noin 15 prosentilla väestöstä, ja ei-latinalaisamerikkalaisten, kiinalaisten ja japanilaisten alkuperää olevien henkilöiden tasoilla.
Siinä sanotaan, on olemassa muutamia tilanteita, joissa voi olla parasta tarkistaa säännöllisesti lipoproteiinin (a) tasot. Pääasiassa nämä ovat, kun henkilöllä on:
- Diagnoosi sydänsairaus ja normaalit HDL-, LDL- ja triglyseriditasot
- Vahva perhekertomus sydänsairauksista, mutta taas normaali HDL-, LDL- ja triglyseriditasot
- Jatkuva korkea LDL-taso huolimatta aggressiivisesta hoidosta
Pitäisikö sinun yrittää laskea tasonne?
Valitettavasti koska geeneesi vaikuttavat pääasiassa lipoproteiinin (a) pitoisuuksiin, tavalliset suositukset - terveellinen ruokavalio, säännöllinen liikunta ja (eniten) kolesterolia alentavat lääkkeet - eivät ole kovinkaan voimakkaita niiden alentamiseksi. Niasiini on osoittanut joitakin lupauksia kliinisissä tutkimuksissa lipoproteiinin (a) pitoisuuksien alentamiseksi. Tätä ei kuitenkaan käytetä rutiininomaisesti tähän tarkoitukseen.
Jos yrität pienentää sydänsairauksien kehittymisen riskiä, on parasta laittaa lipoproteiini (a) hoitamaan "takapoltinta" nyt ja keskittyä sen sijaan menetelmiin sydänsairauksien vakiintuneiden riskitekijöiden vähentämiseksi. Kuten luultavasti tiedät, näihin kuuluu verenpaineen lasku, jos se on liian korkea, alentaa korkeaa LDL-kolesterolia ja nostaa alhaista HDL-kolesterolia. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että näiden riskitekijöiden kohdentaminen voi auttaa vähentämään sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä.
Lähteet:
Erquo S, Kaptoge S, Perry PL et ai. Lipoproteiinin (a) pitoisuus ja sepelvaltimotauti, aivohalvaus ja ei-verisuonikuolevuus. JAMA 2009; 302: 412-423.
Boffa MB, Koschinsky ML, Berglund L. Lipoproteiini (a): ainutlaatuinen riskitekijä sydän- ja verisuonitaudeille. Clin Lab Med 2006; 26: 751 - 772.
"Testitunnus: LIPA-lipoproteiini (a) seerumi", Mayo Clinic-Mayo Medical Laboratories (2016).
Kang S. "Mikä on lipoproteiini (a) ja mitä se tarkoittaa sinulle?" HealthCentral (2008).